А.С. Донченко, Т.Н. Осташко, История ветеринарной медицины. Древний мир - начало ХХ века

укрепления, выгоняя бесчисленные стада тучных коров. Этот типичный для ведийской сакральной поэзии образ навеян, очевидно, земными порядками.

Скотоводческие племена городов не строили и словом, которое впоследствии означало «город», называли ограды, предназначенные главным образом для охраны скота. Со временем значительно большее развитие получило земледелие. С помощью плуга с лемехом, изготовленным из твердых пород дерева, были распаханы обширные территории Индо-Гангской равнины. Основной тягловой силой были волы, и разведению домашнего скота придавалось огромное значение. Молочные продукты составляли повседневную пищу, а по особо торжественным случаям — во время жертвоприношений и празднеств — убивали много скота, в том числе коров (обычай вегетарианства в ведийский период еще не сложился). Военные предводители, как и в эпоху «Ригведы», сражались на колесницах, запряженных лошадьми. Состязания в беге на колесницах были необходимой частью многих ритуалов и празднеств.

Письменные свидетельства о врачевании во времена ведийского периода весьма ограниченны. Указания на врачебные знания сохранились в «Ригведе» и «Ахтарведе». В «Ригведе» упомянуты три недуга: проказа, чахотка, кровотечение, упоминается и профессия врача. В ведийский период медицинские знания тесно переплетались с религиозными верованиями и магическими представлениями. Ряд разделов «Ригведы» повествует об обрядах магического вра- чевания. В «Ахтарведе» болезни также связываются либо с воздействием злых духов, либо с наказанием богов. Излечение недугов объяснялось действием жертвоприношений, молитв и заклинаний. Древние ведийские тексты отражали и народный опыт врачевания, при этом целебное действие различных лекарственных растений понималось как некая благотворная сила, противостоящая злым духам. Древние лекари, лечившие людей и животных, так и назывались — бхишадж («изгоняющий бесов»). Это название сохранялось за ними и в более поздние периоды истории Индии, даже тогда, когда магические обряды потеряли былое значение.

В I тысячелетии до н. э. (IX—III вв. до н. э.) была составлена обширная энциклопедия медицинских знаний — «Аюрведа» (санскрит: «учение о долгой жизни»). Аюрведическая система медицинских знаний основывалась на религиозно-философских представлениях индусов. Здоровье они связывали с гармоничным со- четанием трех основных (по другим данным, пяти) субстанций: воздуха, огня и воды (земли и эфира). Носителями воздуха, огня и воды в организме считались соответственно прана, желчь и слизь.

31

Считалось, например, что желчь представлена в природе огнем, а

âорганизме регулирует «естественное тепло» и поддерживает постоянную температуру тела. Она обеспечивает деятельность сердца, главного источника «естественной теплоты» («теплоты внутри тела»), так называли тепло, которое возникает в процессе пищеварения.

Медицинские знания древних индусов традиционно включали сведения о болезнях не только людей, но также растений и животных. В древних текстах достаточно точно описаны болезни, подобные сибирской язве, холере, а также бешенство животных, некоторые гельминтозы, кожные, кровопаразитарные и другие болезни. Индийские врачеватели учили, что почти все кожные болезни, особенно хронические, свидетельствуют о патологических процессах во внутренних органах. Сохранились медицинские сочи- нения с рекомендациями по лечению скота, прежде всего коров. Вспышку заболевания чумой среди людей связывали с предшествующей эпизоотией чумы среди грызунов; знали, что бешенство происходит от укуса бешеными животными. В первые века новой эры в Индии появились специальные сочинения о лечении лошадей и слонов, стали открывать лечебницы для животных.

Разнообразные лекарства, которые применяла индийская медицина, готовились из продуктов растительного, минерального и животного происхождения. Растительных лекарственных средств

âИндии, по источникам того времени, насчитывалось свыше 1 тыс. Из средств животного происхождения широко употреблялись молоко, жир, масло, кровь, желчь животных, птиц, рыб и др. Использовались соединения меди и железа, мышьяк, сурьма; ими прижигали язвы, лечили глазные, кожные болезни. Для приготовления мазей особенно часто применяли ртуть и ее соли. Постепенное накопление знаний о природе способствовало развитию лекарствоведения. В индийском врачевании лекарства распределялись по их действию: рвотные, потогонные, слабительные, мо- чегонные, наркотические и возбуждающие. Их употребляли в виде порошков, пилюль, настоев, отваров, мазей и т. д. Широко применяли лечение ран повязками, пропитанными маслами, и иглоукалывание. Древние индусы знали различные способы проведения хирургических операций; умели сшивать ткани льняными и пеньковыми нитями, сухожилиями и конским волосом; останавливали кровотечения с помощью холода, золы, давящей повязки; при вывихах и переломах костей использовали неподвижные повязки и бамбуковые шины; знали особые методы лечения ожогов, язв и опухолей.

32

Хранителями аюрведических знаний о долгой жизни, лишенной страданий, считались брахманы (брамины), затем буддийские монастыри. Специальные школы существовали при храмах и монастырях, где юношей обучали сведущие в медицине представители культа. Более совершенное образование получали в высших школах (нередко именуемых в исторической литературе «университетами») в Таксиле, Бенаресе и других культурных центрах Древней Индии. Великий индийский врач Сушрута окончил, по преданию, Бенаресскую медицинскую школу, а затем преподавал в ней (IV в. н. э.). Наставнику разрешалось обучать одновременно не более 3—4 учеников. Профессиональная ценность врача определялась степенью его теоретической и практической подготовки, высокими нравственными качествами. Обучавшиеся медицине должны были овладеть всей совокупностью методов лечения, теорией и практикой. «Врач, неискусный в операциях, приходит у кровати больного в замешательство, подобно трусливому солдату, впервые попавшему в сражение; врач же, умеющий только оперировать и пренебрегающий теоретическими сведениями, не заслуживает уважения и может подвергнуть опасности даже жизнь царей. Каждый из них владеет только половиной своего искусства и похож на птицу с одним только крылом» — так записано в «Сушрута-самхита».

Основные направления аюрведической медицины отражены в двух выдающихся письменных памятниках классического периода истории Древней Индии: «Чарака-самхита» (I—II вв. н. э.) и «Сушрута-самхита» (IV в. н. э.). По преданию, эти медицинские трактаты написаны легендарными древнеиндийскими врачами Чарака и Сушрута. Более ранняя — «Чарака-самхита» — посвящена лечению внутренних болезней и содержит сведения более чем о 600 лекарственных средствах растительного, животного и минерального происхождения. Их конкретное применение рассматривается в 8 разделах трактата: лечение ран; лечение болезней в области головы; лечение болезней всего организма; лечение психи- ческих заболеваний; лечение детских болезней; противоядия; эликсиры против старческого одряхления; средства, повышающие половую активность. Большое внимание в «Чарака-самхита» уделено диагностике заболеваний. При исследовании больного принимались во внимание его возраст, физические особенности, условия жизни, характер, привычки, профессия, особенности питания, климата и местности. Осмотр тела проводился при солнеч- ном свете. Частота дыхания, сердцебиения подсчитывались как в спокойном состоянии, так и в рабочем (при беге). Каждый врач

33

должен был уметь искусно пальпировать брюшную полость, определять размеры селезенки, печени с помощью линейки. Органолептическое изучение мочи (запах, цвет, вкус), исследование пульса были обязательны при диагностике.

Медицинские сведения в «Сушрута-самхита» составляют 6 разделов, первый из которых содержит специальный раздел о хирургии. В трактате описано более 300 операций, свыше 120 хирурги- ческих инструментов и не менее 650 лекарственных средств. Предполагаемый автор трактата (Сушрута) считал хирургию «первой и лучшей из всех медицинских наук, драгоценным произведением неба, верным источником славы». Кроме того, в трактате изложены сведения по анатомии и терапии, учение о ядах и противоядиях, а также о лечении глазных болезней. Сушрута, согласно натурфилософским представлениям индусов, рассматривал человеческий организм в тесной связи с окружающим миром и составляющими его стихиями (земля, воздух, огонь, вода и эфир). Причиной болезни считалось нарушение естественного равновесия между тремя элементами тела (прана, желчь и слизь). Сушрута выделял различные причины возможного нарушения этого равновесия: неблагоприятный для здоровья образ жизни человека; внешние воздействия (влияние климата, травмы, отравления, укусы змей и т. п.); «неизбежные процессы», сопровождающие старение организма; действие сверхъестественных сил — богов и демонов.

Лечение направлялось на восстановление нарушенного баланса внутри организма, что достигалось, во-первых, диетой; во-вторых, лекарственной терапией (рвотные, слабительные, потогонные средства и т. п.); в-третьих, хирургическим вмешательством (при необходимости). Хирургия была той областью медицинского искусства, в которой Индия превзошла многие древние цивилизации. Совершенствованию хирургии в существенной мере способствовало развитие анатомии. Об анатомических познаниях врачей Древней Индии можно судить по тому, что в «Сушрута-самхита» перечислены 300 костей, 500 мышц, более 700 сосудов и около 100 суставов. Хирургический инструментарий насчитывал свыше 200 наименований. Древнеиндийские врачи умели проводить трепанацию черепа, ампутации конечностей, камнедробление в мо- чевом пузыре, очищать и сушить раны и т. д. Высоким было искусство пластических операций на лице и других частях тела.

Достижения индийской медицины были восприняты народами не только соседних, но и отдаленных стран. В V—VII вв. н. э. персидские врачи совершали путешествия в Индию за медицинскими

34

книгами. Укреплялись связи медицины Индии с медициной народов Средней Азии, Ближнего Востока. Древнеиндийские сочинения по медицине были переведены на арабский язык в эпоху Средневековья и распространились в разных странах Европы.

Персия

Персы — одно из иранских племен — впервые упоминаются в клинописных текстах IX в. до н. э. Они обитали в области Парсуа к югу и юго-западу от озера Урмия и платили дань (в том числе лошадьми) ассирийским царям. На рубеже IX—VIII вв. до н. э. персы перекочевали на юг и к VII в. до н. э. заселили гористую часть Ирана, заключенную между прибрежной полосой Персидского залива и степями внутреннего Иранского плоскогорья. По их имени эта территория получила название Персия.

Климатические условия, плодородные долины с обширными пастбищами благоприятствовали развитию земледелия и скотоводства. Еще в VIII в. до н. э. вавилоняне заимствовали ираноязычный термин для названия люцерны, переводимый как «лошадиная еда». Особым вниманием у воинственных племен пользовалось коневодство. Конница составляла основу персидского войска, лошадей широко использовали в домашнем обиходе и при обработке полей. В качестве тягловой силы использовали также волов. Кастрацию быков с целью получить животных более сильных, выносливых и смирных применяли уже в I тысячелетии до н. э. Многочисленные стада составлял крупный и мелкий рогатый скот. Местная порода иранских коров (систани) была известна своей сопротивляемостью болезням и высокой продуктивностью. В середине VI в. до н. э. власть на территории Иранского нагорья перешла в руки персидской династии Ахеменидов. Во времена правления царя Кира персы захватили огромные пространства, включая некоторые районы современного Афганистана, Пакистана, Индии, Причерноморья и Средней Азии. Завоевав Египет, персидское государство стало величайшей на Древнем Востоке державой. К концу VI в. до н. э., при царе Дарии, границы ее простирались от Инда на востоке до Эгейского моря на западе, от Армении на севере до Нила на юге. После серии греко-персидских войн Персия была завоевана греческим полководцем Александром Македонским (в 330 г. до н. э. Александр вошел в столичный город Сузы) и стала частью эллинистического государства. С этого времени персидская культура и медицина испытывали значительное влияние эллинистических традиций.

35

Большинство исследователей считают, что до III в. до н. э. единых религиозных представле-

зороастрийской религии (названа по имени пророка Заратуштра, которого греки называли Зороастром). Тексты «Авесты» — священного писания зороастризма — долгое время передавались в устной форме. Заратуштра считался посредником между верховным богом Ахуромаздом и людьми, он передал «Авесту» (священное откровение Ахуромазды) своим ученикам для рас-

заключается в борьбе двух начал: света и тьмы. Первое олицетворял бог Ахуромазд (Ормазд), второе — бог Ангро-Майнью (Ахриман), принесший в мир прегрешения, болезни, смерть.

В книгах «Авесты», составленных к середине I тысячелетия до н. э., нашли отражение религиозно-мифологические представления и ранние культы различных божеств древнеиранских племен. У зороастрийцев был развит культ огня, тесно связанный с почитанием божества Солнца. Слово «атар» обозначало огонь вообще, а также священный, жертвенный огонь. Это же слово являлось именем божества (Атар, сын Ахуромазды). Персы поклонялись и другим богам. Был распространен культ Вэртрагны, бога войны, который мог воплощаться в различных животных — вепря, быка, коня, верблюда и т. д. Особо почиталась Анахита, богиня вод и плодородия, от которой зависели благополучная жизнь, обилие скота и проч. Кроме названных поклонялись и другим, большим и малым, божествам. Со временем в зороастризме развивается храмовый культ, строятся храмы.

Философские и этические воззрения зороастризма наложили печать своеобразия на культуру и медицину Персии. В Древней Персии сложилась одна из первых натурфилософских систем: представление о зависимости существования человека от четырех

36

стихий (солнца, земли, воды и воздуха) и четырех влаг организма (алой, черной, белой крови и желчи). Персы различали три вида сосудов человека: несущие черную кровь (болезнь), алую кровь (здоровье), сосуды без крови (очевидно, нервные стволы), от которых зависит вся жизнь. Жрецы-зороастрийцы считали центром распределения тепла в организме желудок и рассматривали его как основной орган человека.

Центральное место в общебиологических представлениях зороастрийцев занимало учение о свете, который они подразделяли на видимый и невидимый. Видимый свет ощутим, он исходит в природе от солнца и огня. Однако более важную роль в жизнедеятельности играет невидимый свет. Он неощутим, исходит от растений и животных и дает тепло организму. Если организм обладает способностью получать достаточное количество такого света, то в нем образуется тепло и человек становится добрым, уравновешенным, здоровым. Если же человек поглощает мало света, то он близок к злу и становится во всех отношениях «нехорошим».

Общей причиной любой болезни считались либо козни «злых сил», либо наказание «добрых сил» за человеческие прегрешения. Вместе с тем назывались и вполне реальные, конкретные причи- ны: переохлаждение, недоброкачественная пища, недоедание, переутомление и т. п. Врачи Древней Персии и Средней Азии, в том числе жрецы-зороастрийцы, пользовались главным образом рациональными приемами. В диагностике большое место занимали осмотр внешнего вида больного, исследование мочи и пульса. Для лечения применялись разнообразные лекарственные средства. При кожных заболеваниях употребляли соль, киноварь, серу. Сурьму использовали как косметическое средство и как лекарство при заболеваниях глаз; амбру, бобровую струю применяли в каче- стве тонизирующих средств. Из животных средств чаще использовали печень, желчь, жир, мед, воск. Змеиный яд применяли как с лечебной, так и с профилактической целью. Из местных растительных средств известны были финики, айва, орехи, оливковое, кунжутное масло и др. Из привозных средств эффективным счи- тался сандал как лекарство от различных кожных заболеваний. Камфора с древних времен широко применялась для избавления от сердечных и легочных страданий. Создавались аптечные сады в городах, где выращивали многие ароматические растения. Аптеки существовали при дворцах вельмож. Врачи жреческого сословия имели собственные кладовые, откуда лекарства выдавались по специальным рецептам.

В «Авесте» приводится обширный перечень болезней и симптомов заболеваний. Чаще всего упоминаются лихорадки, среди

37

которых первое место занимает малярия. Об оспе часто говорится в связи со слепотой как следствием этого заболевания. Гнойные артриты, геморрой, трофические язвы голени подлежали лечению у хирургов. В Персии была развита хирургия — «медицина ножа». Персидские врачи, по-видимому, одни из первых начали проявлять интерес к профессиональным заболеваниям. В письменных источниках первых веков нашей эры приводятся описания симптомов заражения дубильщиков кож и скорняков (язвы на теле, опухоли на ногах и под мышками).

Древнеиранская религия и мифология отразили конфликт оседлых земледельческих и кочевых племен. В «Авесте» порицалась «неправедная» жизнь кочевников, занимавшихся грабежом и угоном скота, зато идеализировался труд оседлых скотоводов. Согласно «Авесте», Заратуштра — первый жрец, первый воин, первый скотовод. Религия персов предписывала любить животных. Любимые животные бога Ормазда — собака, вол, петух — считались священными. Особым почетом пользовалась собака, согласно поверью, душа того, кто бьет собаку, после смерти не находит покоя. Сохранились древнейшие письменные свидетельства о ле- чении животных (Багакуйлская и Даканская клинописи), в которых говорится о дрессировке, кормлении и содержании лошадей, о болезнях коров и способах их лечения. Врачеванием людей и животных в Персии занимались лекари, знахари-кудесники, применявшие как различные колдовские и магические приемы, так и природные средства.

Многие разделы «Авесты» посвящены вопросам содержания и кормления животных, их лечения. Упоминаются такие заболевания, как бесплодие, мастит, атония, бешенство, широко распространенное среди собак и мелкого рогатого скота. Переносчиками бешенства становились преимущественно собаки, как охотничьи, так и охранявшие стада (овчарки). Врачеватели обязаны были ле- чить священных животных бога Ормазда такими же лекарствами, как и богатых людей, заливая им лечебные снадобья в пасть. За лечение прочих устанавливалась специальная плата, превышать которую не дозволялось: лечение крупного животного оценивалось в стоимость среднего животного того же вида, за лечение среднего (кроме овцы) врачующий получал овцу или ее стоимость, за лечение овцы — мясную пищу. «Авеста» содержит также некоторые рекомендации противоэпидемического и противоэпизоотического характера. В целях предупреждения распространения особо опасных инфекций (чума) предлагалось подвергать дезинфекции зачумленные поселения, дома, вещи умерших. Согласно «Авесте», одним из первых ветеринарных врачей Персии

38

был Фрейдун (V в. до н. э.), который использовал в лечении «нож, лекарства и имя бога». Предполагается, что именно он, скрестив лошадь и осла, получил мула.

Ветеринарная медицина успешно развивалась в Персии в III— VII вв. н. э. Не утрачивая прежних достижений, она ассимилировала результаты позднеантичной учености, чему во многом способствовала деятельность медицинской школы в Гундишапуре. Эта школа была создана в начале III в. н. э. группой прибывших из Византии греков-христиан (по образцу Александрийской академии в Египте) и стала хранительницей традиций античной медицины на Востоке. В Гундишапуре перевели труды античных классиков — Аристотеля, Диоскорида, Гиппократа, Галена. В медицинской школе среди прочих дисциплин преподавали основы скотолечения; в специально построенной лечебнице для животных студенты изучали практические приемы врачевания. Сохранились имена преподавателей, как персидских, так и греческих, приехавших из Афин. Все ветеринарные и медицинские книги в Гундишапуре писали на особом языке, производном от разговорного пахлавского. В этот период были созданы труды «Основы ветеринарии», «О лечении домашних животных» и др.

Персидские врачи использовали в лечебной практике достижения как античной (греко-римской), так и индийской и китайской медицины. Сплав врачебных знаний античной, индийской и китайской цивилизаций во многом определил своеобразие медицины древних народов Иранского нагорья и Средней Азии, а позднее — средневековой арабской медицины.

3. ВЕТЕРИНАРИЯ АНТИЧНОГО МИРА

Древняя Греция*

История Древней Греции делится на пять периодов: крито-ми- кенский, или эгейский (III—II тысячелетия до н. э.); предполисный (XI—IX вв. до н. э.); полисный (VIII—VI вв. до н. э.); класси- ческий (V—IV вв. до н. э.) и эллинистический (вторая половина IV в. до н. э. — середина I в. н. э.). В каждый из этих периодов развитие врачевания и медицинских знаний имело свои отличительные черты.

* Древнее название Греции — Эллада, а ее народа — эллины. Согласно «Илиаде» Гомера, так называли себя жители южной части Фессалии (северогреческие территории). Впоследствии это название распространилось на всех греков.

39

Истоки греческой медицины, корнями уходящие в глубокую древность, связаны с медициной древних культур Востока: египетской, вавилонской, индийской и др. Греческая цивилизация кри- то-микенского периода по времени совпадает с расцветом хараппской цивилизации на территории Индостана. Высказывается предположение, что между Индостаном и Средиземноморьем в то время существовали культурные связи; цивилизации Крита и Хараппы имели ряд общих черт. К этому времени относятся древнейшие из известных в настоящее время санитарно-технических сооружений мира, раскопанные археологами на острове Крит и в древних городах долины Инда (система труб из обожженной глины для стока загрязненных вод, водоотводные каналы, сточные ямы, банные помещения, вентиляция). Письменных источников по истории крито-микенского периода (как и хараппского) пока не обнаружено.

Предполисный период долгое время называли «гомеровским», так как вплоть до XIX в. (когда на территории Древней Греции на- чались археологические исследования) основные сведения о той древней эпохе черпали из эпических поэм «Илиада» и «Одиссея», приписываемых Гомеру. Созданные примерно за тысячу лет до н. э., они в течение столетий передавались в устной традиции, в VI в. до н. э. впервые были записаны и, таким образом, стали первыми греческими (и европейскими) письменными литературными памятниками.

Подсчитано, что в поэмах Гомера описано более 140 повреждений туловища и конечностей (поверхностные и проникающие ранения, ушибленные раны и нагноения, возникающие в результате укусов ядовитых змей, и т. д.). Лечение ран заключалось в извле- чении стрел и других ранящих предметов, выдавливании крови и применении болеутоляющих и кровоостанавливающих средств. Врачеванием и перевязыванием ран в древнегреческом войске занимались как сами воины, так и искусные целители, хорошо знавшие свойства лечебных трав. Среди греков, осаждавших Трою («Илиада»), находилась целая семья, представлявшая «семейноврачебную школу» во главе с Асклепием. Царь Фессалии и прославленный врачеватель Асклепий, живший во время Троянской войны (ХII в. до н. э.), считается прообразом бога-целителя Асклепия, культ которого сложился в VII в. до н. э. Вместе с Асклепием в «Илиаде» упомянуты его сыновья — Махаон и Подалирий, обучавшиеся искусству врачевания у своего отца («славные оба врачи, Асклепия мудрые дети»). Махаон, стал знаменитым военным хирургом («стоит многих людей один врачеватель искусный: вырежет он и стрелу, и рану присыплет лекарством»), Подалирий

40