- •Москва 2007
- •Сокращения
- •Введение
- •Как пользоваться данным руководством
- •Модуль 1. Введение в курс
- •Тема 1. Цели обучения и организация курса
- •Модуль 2. Организация противотуберкулезной помощи в овп
- •Тема 1. Современная стратегия борьбы с туберкулезом. Национальная политика по борьбе с туберкулезом в рф
- •Тема 2. Система противотуберкулезной помощи в рф. Роль пмсп
- •Тема 3. Роль и функции воп(св) по оказанию противотуберкулезной помощи. Взаимодействие воп (св) со специалистами - фтизиатрами
- •Тема 4. Учетные формы по туберкулезу, используемые в овп
- •Тесты к модулю 2
- •Модуль 3. Этиология и патогенез туберкулеза
- •Тема 1. Этиология и патогенез туберкулеза. Пути и способы передачи инфекции
- •Тема 2. Эпидемиология туберкулеза
- •Тема 3. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя
- •Тема 4. Факторы и группы риска инфицирования и развития заболевания туберкулезом. Ведение инфицированных лиц туберкулезом в овп
- •Тема 5. Инфекционный контроль в овп
- •Тесты к модулю 3
- •Модуль 4. Выявление и диагностика больных туберкулезом в пмсп
- •Тема 2. Лабораторная диагностика туберкулеза
- •Тема 3. Рентгенологическая диагностика туберкулеза
- •Тема 4. Туберкулинодиагностика (проба Манту)
- •Тема 5. Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, у беременных и кормящих женщин и больных вич – инфекцией
- •Тесты к модулю 4
- •Модуль 5. Лечение больных туберкулезом
- •Тема 1. Стандартная химиотерапия туберкулеза. Тактика воп (св) при возникновении побочных и токсических эффектов химиотерапии.
- •Тема 2. Контролируемое лечение больного туберкулезом в овп
- •Тесты к модулю 5
- •Вводное утверждение:
- •Модуль 6. Противотуберкулезная помощь детям и подросткам в овп
- •Тема 1. Особенности течения туберкулеза у детей и подростков. Туберкулезная интоксикация. Первичная диагностика туберкулеза у детей и подростков в овп
- •Тема 2. Профилактика туберкулеза у детей и подростков
- •Тесты к модулю 6
- •Модуль 7. Медико – санитарное просвещение
- •Тема 1. Медико – санитарное просвещение по борьбе с туберкулезом среди прикрепленного населения
- •Тема 2. Обучение больных туберкулезом и членов их семей
- •Модуль 8. Профилактика туберкулеза в овп
- •Тема 1. Профилактические медицинские осмотры
- •Тема 2. Химиопрофилактика туберкулеза. Противоэпидемические мероприятия в очаге
- •Тема 3. Диспансерное наблюдение
- •Тесты к модулю 8
- •Итоговая аттестация
- •Итоговая ситуационная задача
- •1 Этап задачи
- •2 Этап задачи
- •Информационное обеспечение курса Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Электронные ресурсы
Модуль 8. Профилактика туберкулеза в овп
Модуль состоит из трех тем. Продолжительность обучения по модулю 10 часов, которые включают 2 часа лекций и 8 часов практических занятий. Занятия проводятся в аудитории.
Конкретные цели модуля:
Знать неспецифические и специфические методы профилактики туберкулеза.
Знать и уметь проводить профилактические медицинские осмотры.
Знать первичную и вторичную химиопрофилактику туберкулеза и уметь проводить превентивную химиотерапию под непосредственным наблюдением.
Знать какие противоэпидемические мероприятия в очаге туберкулеза проводят специалистфтизиатр совместно с эпидемиологом.
Знать порядок диспансерного наблюдения и группы диспансерного наблюдения и учета по туберкулезу.
Тема 1. Профилактические медицинские осмотры
Конкретные цели темы:
Знать классификацию профилактических медицинских осмотров по туберкулезу.
Знать нормативные документы, регулирующие профилактические медицинские осмотры, и уметь их использовать в своей работе.
Знать порядок и сроки проведения профилактических осмотров и уметь организовывать их в условиях ОВП.
Уметь взаимодействовать со специалистомфтизиатром при проведении профилактических осмотров населения.
Форма и продолжительность учебного занятия: лекция 1 час, практика - 3 часа.
Методы изучения:
Слайд-лекция
Обсуждение учебного материала в группе (дискуссия)
Работа в малой группе (выполнение фрагмента курсовой работы)
Изучение литературы
Контрольные задания:
Текущий тестовый контроль
Контрольные вопросы:
1. Классификация профилактических медицинских осмотров по туберкулезу.
2. Назовите основные цели и тактику ВОП (СВ) при массовых обследованиях населения, при обследовании групп риска по эпидемическим показаниям и при индивидуальных медицинских осмотрах.
3. Какой порядок и сроки проведения профилактических осмотров.
Задание аналитического характера:
1. Составьте план мероприятий по участию персонала ОВП в массовых профилактических осмотрах на туберкулез прикрепленного населения.
2. Составьте план мероприятий по участию персонала ОВП в профилактических обследованиях по эпидемическим показаниям групп риска на туберкулез среди прикрепленного населения.
3. Составьте план мероприятий по участию персонала ОВП в индивидуальных профилактических медицинских осмотрах на туберкулез среди прикрепленного населения.
Оценка работы на практическом занятии
Рекомендации по изучению темы
1. Для текущего тестового контроля выберите вопросы, относящиеся к теме модуля.
2. Ответы на контрольные вопросы Вы найдете в «Кратком руководстве по организации борьбы с туберкулезом для врачей первичной медико-санитарной помощи: врачей общей практики (семейных врачей) и участковых терапевтов». Изучите Таблицу 8. При ответе на контрольные вопросы используйте дополнительную литературу.
3. При выполнении аналитического задания продумайте и напишите на листке план мероприятий по организации проведения профилактических медицинских осмотров среди прикрепленного населения ОВП для раннего выявления туберкулеза. Обратите внимание на взаимодействие с фтизиатрической службой. Укажите, как будут распределяться обязанности медперсонала Вашей практики, и как будет проводиться контроль выполнений мероприятий. Продумайте, что нужно сделать для улучшения приверженности населения к выполнению мероприятий массовых профилактических осмотров. Критерии оценки эффективности деятельности ВОП (СВ) по полноте охвата флюорографическим обследованием лиц, подлежащих обследованию.
5. Представьте Ваш план группе и обсудите его. С учетом дискуссии уточните Ваш план.
7. Внимательно прослушайте слайд-лекцию.
Рекомендуемая литература и другие методические материалы
Основная литература
1. Денисов И.Н., Мовшович Б.Л. Общая врачебная практика (семейная медицина). Раздел 18. «Пациент с туберкулезом в общей врачебной (семейной) практике». Практическое руководство. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2005. с.925-946
2. Заугольникова Т.В., Черниенко Е.И., Топчий Н.В., Пылаева Ю.В. Краткое руководство по организации борьбы с туберкулезом для врачей первичной медико-санитарной помощи: врачей общей практики (семейных врачей) и участковых терапевтов: Учебно-методическое пособие. – М. –Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2007.- Глава 12. п.12.1. с.49
3. Постановление Правительства РФ от 25.12.01 №892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»
4. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 апреля 2003 г. №62 «О введении в действие санитарно-эпидемических правил СП 3.1.1295-03».
5. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11.05.2007 г. № 325 «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)».
6. Федеральный Закон РФ от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О Предупреждении распространения туберкулеза в РФ» (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ).
7. Набор слайдов
Дополнительная литература
8. Профилактика в общей врачебной практике. Глава 4. Под ред. Проф. О.Ю. Кузнецовой и проф. И.С. Глазунова. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. с.18-21
