Тесты к модулю 6

1. В понятие "начальные проявления первичной туберкулезной инфекции" входит

а) инфицирование микобактериями туберкулеза

б) "малые формы" первичного туберкулеза

в) первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации

г) параспецифические реакции, туберкулезная интоксикация

д) ранний период первичной туберкулезной инфекции, туберкулезная интоксикация

2. Противотуберкулезными мероприятиями, которые осуществляются в общей врачебной практике, обслуживающей детский контингент, являются все перечисленные, кроме

а) массовой туберкулинодиагностики

б) вакцинации БЦЖ и ревакцинации БЦЖ

в) раннее выявление туберкулеза

г) дообследования детей из группы риска

3. Основными методами выявления туберкулезной инфекции у подростков является

а) массовая туберкулинодиагностика

б) флюорография

в) обследование по обращаемости

г) все перечисленное

4. Вакцинация и ревакцинация БЦЖ осуществляется

а) работниками общей медицинской сети

б) работниками СЭС

в) врачами фтизиопедиатрами

г) врачами фтизиатрами

5. Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация БЦЖ - это

а) неспецифическая профилактика туберкулеза

б) специфическая профилактика туберкулеза

в) мероприятия, которые иногда предупреждают туберкулез

6. Место введения вакцины БЦЖ

а) подлопаточная область

б) область живота

в) верхняя треть плеча

Инструкция: выберите несколько вариантов ответа

7. Вакцинация БЦЖ проводится

а) в роддоме

б) в детском саду

в) в поликлинике

г) на дому

Модуль 7. Медико – санитарное просвещение

Модуль состоит из двух тем. Продолжительность обучения по модулю 6 часов, которые включают 6 часов практических занятий. Занятия проводятся в аудитории.

Конкретные цели модуля:

1. Уметь организовать в ОВП просветительскую работу по борьбе с туберкулезом среди прикрепленного населения

2. Уметь обучить больного туберкулезом соблюдению режима, личной гигиене и правилам поведения дома и в общественных местах

3. Знать приемы эффективного общения и уметь устанавливать конструктивно –

доверительные отношения с больным туберкулезом и членами его семьи

4. Уметь консультировать больного туберкулезом

5. Признание важности проведения санитарно-просветительской работы среди прикрепленного населения ОВП для снижения бремени туберкулеза.

Тема 1. Медико – санитарное просвещение по борьбе с туберкулезом среди прикрепленного населения

Конкретные цели темы:

1. Знать методы и средства санитарного просвещения по борьбе с туберкулезом и уметь их использовать в своей работе.

2. Уметь разрабатывать презентации, доклады, материалы для средств массовой информации, санитарного бюллетеня, раздаточного материала.

3. Уметь организовать работу персонала ОВП по санитарному просвещению для снижения риска инфицированности и заболеваемости туберкулезом.

4. Признание важности проведения санитарно-просветительской работы среди прикрепленного населения ОВП для снижения бремени туберкулеза.

Форма и продолжительность учебного занятия: практика - 3 часа.

Методы изучения:

• Слайд-презентация

• Обсуждение учебного материала в группе (дискуссия)

• Практическая работа в группе (разработка эскиза буклета/памятки/санбюллетеня)

• Работа в малой группе (выполнение фрагмента курсовой работы)

• Изучение литературы

Контрольные задания:

• Контрольные вопросы:

1. Перечислите и приведите примеры методов и средств санитарного просвещения по борьбе с туберкулезом.

2. Опишите роль центров профилактики, органов местной власти, средств массовой информации в борьбе с туберкулезом.

• Упражнение. Разработайте проект и эскиз буклета/памятки/санбюллетеня для населения, посвященный вопросам профилактики и раннего выявления туберкулеза.

• Задание аналитического характера:

1. Составьте план мероприятий по организации работы персонала ОВП по санитарному просвещению среди прикрепленного населения для снижения риска инфицированности и заболеваемости туберкулезом.

• Задание для размышлений:

  1. Насколько важно и ценно для Вас организация проведения санитарно-просветительской работы среди прикрепленного населения ОВП для снижения бремени туберкулеза.

• Оценка работы на практическом занятии

Рекомендации по изучению темы

1. Ответы на контрольные вопросы Вы найдете в дополнительной литературе.

2. Дополнительная информация:

• Просвещение санитарное (health education) - методы просвещения, направленные на убеждение людей (индивидуальное или коллективное) о необходимости соблюдения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек, которые могут нанести ущерб их здоровью или привести к сокращению продолжительности жизни. Данный термин применяется также в более широком смысле по отношению к инструктажу по поводу строения и функционирования различных органов человека и т.д., так чтобы население было лучше информировано о том, как на долгие годы сохранить и укрепить свое здоровье.

• Укрепление здоровья (health promotion) - программа, создаваемая на общественной основе, для сохранения здоровья и высокого качества жизни (как коллективного, так и индивидуального) у членов этого общества. Эта программа включает в себя санитарное просвещение, иммунизацию населения и проведение скрининг-тестов, а также постоянный контроль качества окружающего воздуха, жилья, воды, пищи и производственных вредных веществ (см. Служба профилактическая медицинская на предприятии).

• Цель санитарного просвещения — выработать у населения обслуживае­мой территории адекватное отношение к профилактическим ме­роприятиям и готовность активно в них участвовать.

• Координацию и руководство гигиеническим воспитанием и обучением населения мерами личной и общественной профилактики туберкулеза осуществляют органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы. Медико-санитарное просвещение населения подразумевает активную работу и интерес обоих его участников — как системы здравоохранения, так и населения. Разновидности информационных продуктов: брошюры, предназначенных для разных групп населения, информационные листы-вкладыши (памятки), буклеты, индивидуальные средства наглядной агитации, издания для медицинских работников, научно-популярные книги, научно-популярное периодическое издание, Интернет-порталы. Информация о диагностике, лечении и профилактике туберкулеза должна быть основана на клинических руководствах/рекомендациях, разработанных с использованием результатов качественных клинических исследований (в соответствии с требованиями доказательной медицины). Обновление информационно-образовательных материалов должно происходить как минимум 1 раз в 2 года в соответствии с получением новой информации в результате завершения качественных клинических исследований, проведённых согласно требованиям доказательной медицины, утверждения новых классификаций, появления новых приказов, согласованных мнений ведущих специалистов и др.

• Ежегодно 24 марта мировая общественность проводит Всемирный день борьбы с туберкулезом, в котором РФ принимает активное участие. 24 марта 1882 года Роберт Кох выступил с заявлением об открытии возбудителя - микобактерии туберкулеза. Основные задачи Всемирного дня борьбы с туберкулезом - привлечение внимания к данной проблеме, информирование широких слоев населения о необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров в целях раннего выявления заболевания, своевременного обращения за медицинской помощью, привлечение государственных и общественных организаций к участию в работе по борьбе с этим заболеванием, формирование приверженности к здоровому образу жизни.

• Большое значение имеет работа по проведению образовательных мероприятий среди населения. Ухудшение эпидемической ситуации по туберкулезу среди детей и подростков вызывает необходимость тесной интеграции общей лечебной сети с коллективами школ по вопросам профилактики и выявления туберкулеза. В этой связи целесообразен цикл занятий по профилактике туберкулеза для учителей и воспитателей, издание для них соответствующей литературы. Школьный (учебный) коллектив должен стать одним из звеньев в цепи санитарного просвещения по формуле: учитель-ученик-семья.

• Учебно-методические материалы для населения должны быть яркими, запоминающимися, впечатляющими. В электронных ресурсах приведен пример слайд-презентации: ссылка http://kspu.ptz.ru/projects/hope/TBC.PPT. Как, создавать презентации в Power Point, приведено в дополнительной литературе.

• Подходы к медико-санитарному просвещению больных туберкулезом и их родственников подробно освещены в Модуле 11 «Обучение пациентов», представленные в электронном виде в Приложении 3 «Методическая литература».

3. Для выполнения упражнения продумайте и составьте план и эскиз буклета/памятки/санбюллетеня по профилактике и раннему выявлению туберкулеза, предназначенный для прикрепленного населения ОВП. Представьте Ваш проект и эскиз группе и обсудите его. С учетом дискуссии уточните Ваш проект и эскиз.

4. При выполнении аналитического задания продумайте и напишите на листке план мероприятий по организации проведения санитарно-просветительской работы среди прикрепленного населения ОВП для снижения бремени туберкулеза. Обратите внимание на взаимодействие с центрами профилактики. Укажите, как будут распределяться обязанности медперсонала Вашей практики, и как будет проводиться контроль выполнений мероприятий. Продумайте, что нужно сделать, для улучшения приверженности населения к выполнению санитарно-гигиенических мероприятий.

5. Представьте Ваш план группе и обсудите его. С учетом дискуссии уточните Ваш план.

6. Для того, чтобы мероприятия по организации проведения санитарно-просветительской работы в ОВП проводились должным образом, ВОП (СВ) очень важно признавать:

• какие личные ценности и побуждения влияют на выполнение или не выполнение этой работы,

Поразмышляйте об этом. Ваши мысли и чувства Вы можете описать в дневнике размышлений

7. Внимательно прослушайте слайд-презентацию.

Рекомендуемая литература и другие методические материалы

Основная литература

1. Организация противотуберкулезной помощи на муниципальном уровне. Модуль 11. Медико-санитарное просвещение больных и их родственников. Практическое пособие для врачей/под ред. М.И. Перельмана.-М.-Тверь:ООО «Издательство «Триада», 2006

2. Набор слайдов

Дополнительная литература

3. Бюллетень программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации. Выпуск 4, июль 2007.- c.6.

4. Лоу Д. Microsoft Office PowerPoint 2003 для "чайников" издательство: Вильямс, 2004, 304 с.

5. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 апреля 2003 г. №62 «О введении в действие санитарно-эпидемических правил СП 3.1.1295-03». Раздел XIII.

6. Профилактика в общей врачебной практике. Глава 4. Под ред. Проф. О.Ю. Кузнецовой и проф. И.С. Глазунова. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. с.18-21

Электронные ресурсы

7. Памятка населению о туберкулезе. Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом http://www.mosgorzdrav.ru/mgz/KOMZDRAVinstitutions.nsf/va_WebPages/page_lpu_p0324?OpenDocument

8. Подготовка информационно-методического обеспечения системы медико-санитарного просвещения и обучения здоровому образу жизни на селения РФ. Техническое задание. Москва, 2007 http://www.asmok.ru/extfiles/tz_med-san.doc

9. Профилактика туберкулёза. Подготовка компьютерной презентации по туберкулезу. Волонтерский отряд «Надежда» Петрозаводского базового медицинского колледжа http://kspu.ptz.ru/projects/hope/TBC.PPT

10. Сабурова А.В., Радченко И.М. Создание мультимедийных презентаций в программе Microsoft Power Point http://multimedia.web.tstu.ru/PPoint/index.htm