- •Москва 2007
- •Сокращения
- •Введение
- •Как пользоваться данным руководством
- •Модуль 1. Введение в курс
- •Тема 1. Цели обучения и организация курса
- •Модуль 2. Организация противотуберкулезной помощи в овп
- •Тема 1. Современная стратегия борьбы с туберкулезом. Национальная политика по борьбе с туберкулезом в рф
- •Тема 2. Система противотуберкулезной помощи в рф. Роль пмсп
- •Тема 3. Роль и функции воп(св) по оказанию противотуберкулезной помощи. Взаимодействие воп (св) со специалистами - фтизиатрами
- •Тема 4. Учетные формы по туберкулезу, используемые в овп
- •Тесты к модулю 2
- •Модуль 3. Этиология и патогенез туберкулеза
- •Тема 1. Этиология и патогенез туберкулеза. Пути и способы передачи инфекции
- •Тема 2. Эпидемиология туберкулеза
- •Тема 3. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя
- •Тема 4. Факторы и группы риска инфицирования и развития заболевания туберкулезом. Ведение инфицированных лиц туберкулезом в овп
- •Тема 5. Инфекционный контроль в овп
- •Тесты к модулю 3
- •Модуль 4. Выявление и диагностика больных туберкулезом в пмсп
- •Тема 2. Лабораторная диагностика туберкулеза
- •Тема 3. Рентгенологическая диагностика туберкулеза
- •Тема 4. Туберкулинодиагностика (проба Манту)
- •Тема 5. Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, у беременных и кормящих женщин и больных вич – инфекцией
- •Тесты к модулю 4
- •Модуль 5. Лечение больных туберкулезом
- •Тема 1. Стандартная химиотерапия туберкулеза. Тактика воп (св) при возникновении побочных и токсических эффектов химиотерапии.
- •Тема 2. Контролируемое лечение больного туберкулезом в овп
- •Тесты к модулю 5
- •Вводное утверждение:
- •Модуль 6. Противотуберкулезная помощь детям и подросткам в овп
- •Тема 1. Особенности течения туберкулеза у детей и подростков. Туберкулезная интоксикация. Первичная диагностика туберкулеза у детей и подростков в овп
- •Тема 2. Профилактика туберкулеза у детей и подростков
- •Тесты к модулю 6
- •Модуль 7. Медико – санитарное просвещение
- •Тема 1. Медико – санитарное просвещение по борьбе с туберкулезом среди прикрепленного населения
- •Тема 2. Обучение больных туберкулезом и членов их семей
- •Модуль 8. Профилактика туберкулеза в овп
- •Тема 1. Профилактические медицинские осмотры
- •Тема 2. Химиопрофилактика туберкулеза. Противоэпидемические мероприятия в очаге
- •Тема 3. Диспансерное наблюдение
- •Тесты к модулю 8
- •Итоговая аттестация
- •Итоговая ситуационная задача
- •1 Этап задачи
- •2 Этап задачи
- •Информационное обеспечение курса Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Электронные ресурсы
Тесты к модулю 5
1. Контроль за приемом противотуберкулезных препаратов проводится
а) в стационаре
б) на амбулаторном этапе лечения
в) на всем протяжении химиотерапии
2. Тактика ВОП (СВ) при возникновении нежелательных побочных реакций в период химиотерапии определяется
а) удаленностью практики от специализированной фтизиатрической службы
б) правильной идентификацией химиопрепарата, вызвавшего побочный эффект
в) патогенезом выявляемых побочных реакций и степенью выраженности побочного свойства
г) своевременным проведением корригирующих мероприятий
д) комплексом корригирующих мероприятий
Инструкция: установите соответствие
3. Цель лечения больных туберкулёзом |
Исход лечения |
1. Взрослых |
А. ликвидация клинических проявлений туберкулеза и стойкое заживление туберкулезных изменений с восстановлением трудоспособности и социального статуса. |
2. Детей |
Б. излечение без остаточных изменений или с минимальными изменениями. |
1., 2. |
|
4. Инструкция: К заданиям 4.1–4.4. Среди перечисленных ниже вариантов выберите один правильный ответ, который наилучшим образом отвечает условиям заданий.
Варианты ответов:
А. Изониазид
Б. Рифампицин
В. Этамбутол
Г. Стрептомицин
Вводное утверждение:
Для каждого задания выберите один медикамент, который наиболее вероятно вызвал побочный эффект у данного пациента.
4.1. Ребёнок 7 лет с «виражом» туберкулиновой пробы два месяца назад начал принимать профилактический курс противотуберкулёзной терапии. На фоне лечения у него стало отмечаться повышенная психомоторная возбудимость, судороги.
4.2. Мужчина 30 лет в течение пяти месяцев получает противотуберкулёзную химиотерапию (перорально и парэнтерально) по поводу инфильтративного туберкулёза лёгких. В последние дни отмечает значительное снижение слуха.
4.3. Пациент, получающий интенсивный курс противотуберкулёзной химиотерапии, обеспокоен тем, что моча приобрела оранжевый цвет.
4.4.У пациента 45 лет туберкулёз лёгких. Он получает более пяти месяцев противотуберкулёзную химиотерапию, продолжается бацилловыделение. На фоне терапии появились жалобы на снижение остроты зрения.
5. Какие из этих антибактериальных препаратов относятся к резервным (по схеме ВОЗ)?
а) Рифабутин
б) Изониазид
в) Этамбутол
г) Пиразинамид
д) Офлоксацин
6. Наиболее эффективный метод контроля за приемом химиопрепаратов больными туберкулезом в амбулаторных условиях:
а) выдача препаратов на руки больному не более чем на 5 - 7 дней
б) контроль за приемом антибактериальных препаратов родственниками
в) лабораторный контроль на присутствие препарата или его метаболитов в моче
г) прием препаратов в присутствии медицинского работника (в диспансере, здравпункте, на ФАПе и т. д.)
Модуль 6. Противотуберкулезная помощь детям и подросткам в овп
Модуль состоит из двух тем. Продолжительность обучения по модулю 6 часов, которые включают 2 часа лекций и 4 часа практических занятий. Занятия проводятся в аудитории.
Конкретные цели модуля:
1. Знать особенности течения туберкулеза у детей.
2. Знать и уметь выявлять туберкулез у детей и подростков.
3. Знать и уметь диагностировать туберкулезную интоксикацию у детей и подростков.
4. Знать основные принципы профилактики туберкулеза у детей и подростков и уметь проводить профилактические мероприятия в ОВП.
