Дозировка

В общей сложности за одну процедуру больному может быть введено содержимое одной ампулы или флакона. Такое количество препарата соответствует одной разовой дозе. Введение за один раз большей дозы нежелательно, поскольку увеличивает риск возникновения нежелательных явлений (например, повышения артериального давления). Доза препарата, для введения в каждый конкретный сустав определяется его размером. В коленный сустав вводится полная разовая доза (содержимое 1 ампулы или флакона — 40 мг метилпреднизолона). В суставы среднего размера (лучезапястные, локтевые, плечевые, голеностопные) вводится 1/2 от полной разовой дозы (20 мг метилпреднизолона). В мелкие суставы (пястнофаланговые, плюснефаланговые, межфаланговые) вводится 1/8-1/10 от общей разовой дозы (4—5 мг метилпреднизолона). Таким образом, за одну процедуру можно ввести лекарство в 1 крупный, 2 средних или 8-10 мелких суставов. В большинстве случаев непосредственно перед введением гормональный препарат, который обычно расфасован в ампулах или флаконах по 1 мл, разводят в 5 мл физиологического раствора, доводя, таким образом, общий объем рабочего раствора до 6 мл. Это обеспечивает более точную дозировку и лучшее распределение лекарства в полости сустава.

Литература

1. «Лечение ревматических заболеваний ударными дозами метилпреднизолона» - пособие для врачей под ред. акад. РАМН, проф. Насоновой В.А. 2009

2. «Современные аспекты глюкокортикоидной терапии ревматических заболеваний» - пособие для врачей под ред. акад. РАМН, проф. Насоновой В.А. 2009

3. Комбинированная интенсивная терапия ревматоидного артрита с системными проявлениями. Олюнин Ю.А., Балабанова P.M., Соловьев С.К. Тер.арх. 1995, 8.- С.59-62.

4. Синхронная программная интенсивная терапия у больных с тяжелым течением ревматоидного артрита. Соловьев С.К., Асеева Е.А.., Чикликчи А.С, Насонова В.А. Терапевтический архив, 2002 г.

5. «Клиническая фармакология» - учебник под. ред. Кукеса В.Г. Москва, 2006.

6. «Клиническая иммунология и аллергология» - учебное пособие. Дранник Г.Н. Киев, 2006.