Задача № 40

У больного, страдавшего атеросклерозом с развитием обструкции левой средней мозговой артерии (образование в ней тромба), развилось острое нарушение мозгового кровообращения. Смерть наступила от отека головного мозга. На секции в легком обнаружен петрификат в Iсегменте.

1. Опишите макроскопическую картину изменений, развившихся в левом полушарии головного мозга

2. Какая это клинико-морфологическая форма некроза

3. Какой это этиологический вид некроза

4. Какой это вид некроза в зависимости от механизма действия этиологического фактора

5. Как можно назвать эту форму некроза с учетом этиологии е возникновения

6. Продемонстрируйте и опишите изменения в ткани головного мозга

7. При благоприятном исходе этого процесса

8. Назовите синоним петрифтката в легком

9. Что предшествовало этому процессу в ткани легкого

Задача № 41

У больного ХИБС на фоне атеросклероза, осложнившейся хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, при попытке подняться с постели появилась синюшность лица и наступила смерть. На секции обнаружена тромбоэмболия легочной артерии.

1. Дайте микроскопическую характеристику ТЭЛА (макропрепарат)

2. Механизм смерти

3. Возможные источники тромбоэмболии легочной артерии

4. Что способствовало образованию тромбов у данного больного

5. Проведите дифференциальный диагноз тромбоэмбола и тромба

Задача № 42

У больного, страдавшего атеросклерозом, смерть наступила от острого нарушения мозгового кровообращения. На вскрытии обнаружены выраженные атеросклеротические изменения в аорте, тромб в сосудах и инфаркт селезёнки.

1. Опишите макроскопические изменения, характеризующие инфаркт селезёнки.

2. Какая это клинико-морфологическая форма некроза?

3. Какой это вид некроза в зависимости от действия этиологического фактора?

4. Какой благоприятный исход инфаркта мог иметь место?

5. Опишите изменения, обнаруженные в ткани головного мозга.

6. Назовите синоним процесса.

7. Причины развития процесса.

8. Возможный благоприятный исход.

Задача № 43

На вскрытии тела умершего от злокачественной опухоли в левом лёгком обнаружен очаг обызвествления.

1. Опишите макроскопическую картину очага.

2. В исходе какого патологического процесса он возник?

3. При каком заболевании часто встречаются такие очаги в лёгком?

4. Какой этиологический вид некроза развивается при этом заболевании?

Некоторые ситуационные задачи по Патологической Анатомии к Коллоквиуму № 2 Задача № 1 (Тема «Продуктивное воспаление». Задача № 1)

Больной погиб спустя 2 недели после операции гастрэктомии, проведённой по поводу рака желудка, осложнившейся разлитым гнойным перитонитом. При микроскопическом исследовании ткани из области анастомоза обнаружены скопления макрофагов, гигантских многоядерных клеток инородных тел, лимфоцитов, фибробластов и примесь полиморфноядерных лейкоцитов. Кроме того, в миокарде обнаружен межуточный миокардит.

1. Какой патологический процесс развился в области анастомоза?

2. Происхождение и функция клеток в очаге воспаления.

3. Отличительные особенности гигантских многоядерных клеток инородных тел от клеток Пирогова-Лангганса.

4. Опишите микропрепарат «Межуточный миокардит» и ответьте на вопросы:

а) Какой это патологический процесс, его вид и разновидность

б) Происхождение Кл в очаге воспаления

в) Состояние миокардиоцитов и их сократительная способность

г) Возможные последствия перенесённого межуточного миокардита