Эталон ответа на билет № 25

Задание 1.

Профессиональная задача.

№	Содержание	Исходный балл	Полученный балл
1	У пациентки нарушено удовлетворение потребностей
	- в физиологических отправлениях - в питании и питье - в безопасности - в общении - во сне - в движении - в поддержании нормальной температуры тела	2
2	Проблемы
	Настоящие - интенсивные боли в животе -тошнота, периодическая после еды рвота -температура тела 37,8º С. - геморрагическая сыпь на коже и слизистых - болезненность в области пупка -стул жидкий, темного цвета - моча цвета “мясных помоев”.	2
	Потенциальные - ухудшение состояния пациента, связанное с развитием осложнений	2
3	Цели сестринского вмешательства
	Краткосрочная: у ребенка будет отмечаться уменьшение геморрагической сыпи и боли в животе к концу недели.	1
	Долгосрочная: - сыпь исчезнет к моменту выписки, нормализуется цвет мочи и кала.	1
4	План сестринского ухода
	Информировать родителей /родственников/ о заболевании.	2
	Получить информированное согласие на проведение манипуляций.	2
	Организовать рациональное питание.	1
	Обеспечить соблюдение постельного режима.	1
	Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента.	1
	Осуществлять контроль передач.	1
	Обеспечить выполнение назначений врача.	1
	Проводить мероприятия по профилактике присоединения простудных заболеваний и сопутствующих инфекций.	1
	ВСЕГО	18

Критерии оценки

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.2., ПК 2.3	18 -16	«5»	«Компетенции освоены»
	15-14	«4»
	13-12	«3»
	Менее 12 баллов	«2»	«Компетенции не освоены»

Задание 2.

Задача по неотложной помощи.

1.Острая задержка мочеиспускания. Обоснование – послеоперационный период и симптомы задержки мочеиспускания.

2.

	Действия	Обоснование	Исходный балл	Полученный балл
1	Успокоить, сказав, что помощь будет оказана.	Уменьшить чувство страха.	1
2	Вызвать врача.	Информировать о возникшей ситуации.	1
3	Поставить судно, рефлекторно вызвать акт мочеиспускания ( полить на промежность теплой водой, включить в палате кран с водой).	Попытка самостоятельного мочеиспускания.	1
4	Катетеризировать мочевой пузырь мягким катетером.	Опорожнить мочевой пузырь.	1
	ВСЕГО		4

Критерии оценки

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.1., ПК 2.3.	4	«5»	«Компетенции освоены»
	3	«4»
	2	«3»
	Менее 2 баллов	«2»	«Компетенции не освоены»

3. Катетеризация мочевого пузыря.

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
1.	Оснащение Стерильный лоток с пинцетом. Стерильные марлевые шарики и салфетки. Стерильный одноразовый мочевой катетер. Фурациллин. Вазелиновое масло. Емкость для сбора мочи. Лоток для использованного материала. Клеенка. Пеленка. Емкости с дезсредством для дезинфекции использованного материала, инструментария и перчаток.	2
	Выполнение манипуляции
2.	Вымыть руки гигиеническим способом, высушить.	1
3.	Проверить дату стерилизации инструментария и перевязочного материала	1
4.	Проверьте целостность упаковки и сроки годности катетера.	1
5.	Вскрыть пакет со стерильным лотком и пинцетом, извлечь лоток из пакета	1
6.	Положить в лоток 2 марлевые салфетки, три марлевых шарика.	1
7.	Марлевые шарики обильно смочить раствором фурациллина.	1
8.	В лоток выложить мочевой катетер, смазать его кончик вазелиновым маслом	1
9.	Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие на процедуру	1
10.	Надеть перчатки	1
11.	Уложить пациентку на спину, постелив под ягодицы клеенку и пеленку.	1
12.	Попросить пациентку согнуть ноги в коленях (ступни стоят на кровати) и развести калении.	1
13.	Между ног поставить емкость (лоток) для сбора мочи и лоток для сбрасывания использованного материала.	1
14.	С помощью пинцета положить салфетки с двух сторон от больших половых губ.	1
15.	Раздвинув большие половые губы обработать их марлевым шариком, смоченным раствором фурациллина.	1
16.	Обработать малые половые губы марлевым шариком, смоченным раствором фурациллина.	1
17.	Обработать вход в уретру шариком, смоченным раствором фурациллина.	1
18.	Ввести мочевой катетер в уретру до появления мочи.	1
19.	Вывести мочу, удалить катетер.	1
	Окончание манипуляции
20.	Использованный материал и одноразовый катетер погрузить в дезсредство для дальнейшей утилизации.	1
22.	Использованный инструментарий погрузить в дезсредство.	1
22.	Снять перчатки и погрузить в дезсредство для дальнейшей утилизации	1
23.	Вымыть руки, высушить.	1
	ВСЕГО	24

Критерии оценки

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.1., ПК 2.2	24 - 22	«5»	«Компетенции освоены»
	20 - 19	«4»
	18 - 17	«3»
	Менее 17 баллов	«2»	«Компетенции не освоены»

Задание 3.

Техника применения глюкометра

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный Балл
	Оснащение
1	Глюкометр, тест полоски, скарификатор (одноразовый) или ланцет, салфетки с антисептической пропиткой, ручка, дневник самоконтроля, контейнер для сбора израсходованного материала с дезраствором	2
	Выполнение манипуляции
2	Уточнить ФИО пациента, представиться и сообщить о предстоящей манипуляции	1
3	Получить информированное согласие пациента	1
4	Включить глюкометр нажатием соответствующей кнопки	1
5	Сравнить появившийся на дисплее кодовый номер с номером на тубусе с тест- полосками (должны совпадать), дату и время – с датой и временем проведения измерения	1
6	Взять тест-полоску и вставить ее до упора. Выпуклый участок полоски должен быть направлен вверх.	1
7	Вымыть руки, надеть перчатки	2
8	Выбрать место прокола (боковая поверхность 3 или 4 пальца), обработать, проколоть палец одноразовым скарификатором или ланцетом.	1
9	Вытереть первую каплю крови и без чрезмерного нажатия собрать следующую	1
10	Поместить каплю крови на тест-полоску, точно в середину тест-поля	1
11	Обработать ранку салфеткой с антисептиком	1
12	Сбросить весь использованный материал в контейнер с дезраствором	1
13	Снять перчатки, вымыть руки	1
14	Проверить результат на дисплее глюкометра, записать	1
	ВСЕГО:	16

Критерии оценки

Профессиональные компетенции (ПК)	Количество баллов	оценка	Уровень проявления компетенции
ПК 2.1., ПК 2.3	16-14	«5»	«Компетенции освоены»
	13-11	«4»
	10-8	«3»
	Менее 8 баллов	«2»	«Компетенции не освоены»

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»

Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1 Председатель ________Е. А. Мухина Цикловой комиссией специальных дисциплин №2 Председатель ________Т.Э. Макурина «___»__________2013 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № _26_ для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ. 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе _______ И.М. Воронич «___»_________2013 г.

Задание 1.

Профессиональная задача

Вызов акушерки к беременной К. 20 лет, срок беременности 24 -26 недель. Прибыла из Индии 2 дня назад. В селении, где проживала, был случай заболевания холерой. Заболела вчера. Жалобы на сухость во рту, жажду, частый жидкий обильный стул типа « рисового отвара». Дома ребенок 7 лет и муж - директор школы.

Задания:

1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.

2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.

3. Составьте план сестринского ухода.

Задание 2.

У ребенка 12 лет при взятии крови в процедурном кабинете появились слабость, бледность кожных покровов, холодный липкий пот. Потерял сознание.

Задания:

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Измерение артериального давления у детей».

Задание 3.

Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Техника измерения пиковой скорости выдоха с помощью пикфлоуметра»