- •Задания:
- •Эталон ответа на билет № 1
- •1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.
- •2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.
- •3. Составьте план сестринского ухода.
- •1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.
- •Эталон ответа на билет № 2
- •Эталон ответа на билет № 3
- •Задания:
- •1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.
- •2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.
- •3. Составьте план сестринского ухода.
- •1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.
- •Эталон ответа на билет № 4
- •1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.
- •2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.
- •3. Составьте план сестринского ухода
- •1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.
- •Эталон ответа на билет № 5
- •Эталон ответа на билет № 6
- •Эталон ответа на билет № 7
- •Эталон ответа на билет № 8
- •3. Техника введения акдс - вакцины.
- •1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.
- •2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.
- •3. Составьте план сестринского ухода.
- •Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.
- •Эталон ответа на билет № 9
- •Эталон ответа на билет № 10
- •Эталон ответа на билет № 11
- •3. Подготовка и применение пузыря со льдом.
- •Эталон ответа на билет № 12
- •Эталон ответа на билет № 13
- •Эталон ответа на билет № 14
- •Эталон ответа на билет № 15
- •Эталон ответа на билет № 16
- •1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.
- •2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.
- •3. Составьте план сестринского ухода.
- •1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.
- •Эталон ответа на билет № 17
- •Эталон ответа на билет № 18
- •Эталон ответа на билет № 19
- •Эталон ответа на билет № 20
- •3. Исследование пульса детям.
- •Эталон ответа на билет № 21 Задание 1. Профессиональная задача.
- •Эталон ответа на билет № 22
- •Эталон ответа на билет № 23
- •Эталон ответа на билет № 24
- •Эталон ответа на билет № 25
- •Эталон ответа на билет № 26
- •Эталон ответа на билет № 27
- •Эталон ответа на билет № 28
- •1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.
- •2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.
- •3. Составьте план сестринского ухода.
- •1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.
- •Эталон ответа на билет № 29
- •1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.
- •2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.
- •3. Составьте план сестринского ухода.
- •1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.
- •Эталон ответа на билет № 30
- •1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.
- •2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.
- •3. Составьте план сестринского ухода.
- •1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.
- •2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.
- •Эталон ответа на билет № 31
- •Эталон ответа на билет № 32
- •3. Измерение температуры тела у детей в прямой кишке.
- •Эталон ответа на билет № 33
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Взятие мазка из носоглотки на менингококк и коклюш
- •Эталон ответа на билет № 34
- •Эталон ответа на билет № 35
- •Критерии оценки выполнения манипуляции:
Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования города Москвы
«Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1 Председатель ________Е. А. Мухина Цикловой комиссией специальных дисциплин №2 Председатель ________Т.Э. Макурина
«___»__________2013 г. |
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № _1_ для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ.02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка |
УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе
_______ И.М. Воронич
«___»_________2013 г. |
Задание 1.
Профессиональная задача
Девочка 6 лет находится на стационарном лечении.
Жалобы на боли в животе, болезненные, частые мочеиспускания, общую слабость, понижение аппетита, повышение температуры тела до 38,6º С.
Объективно: ребёнок вялый, капризный, кожные покровы бледные, чистые, язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий. ЧДД 26 в минуту, пульс 102 в минуту. Моча мутная, мочи мало, мочеиспускания частые.
Из анамнеза известно: больна в течение последних 3-х дней. Накануне заболевания упала в холодную воду.
Лабораторные данные: ОАМ - лейкоцитов до 30 в поле зрения.
Задания:
1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.
2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.
3. Составьте план сестринского ухода.
Задание 2.
На ФАП обратилась женщина 20 лет с жалобами на озноб, головную боль, тошноту, 2-х кратную рвоту съеденной пищей, боли в эпигастральной области. Три часа назад съела беляш, купленный на улице.
Задания:
1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.
2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.
3. Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Взятие кала для бактериологического исследования».
Задание 3.
Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Катетеризация периферической вены».
Эталон ответа на билет № 1
Задание 1.
№ |
Содержание |
Исходный балл |
Полученный балл |
1 |
У пациентки нарушено удовлетворение потребностей |
|
|
|
- в физиологических отправлениях - в питании и питье - в поддержании нормальной температуры тела - в поддержании безопасности окружающей среды - в движении - в общении |
2 |
|
2 |
Проблемы |
|
|
|
Настоящие - частое мочеиспускание, - лихорадка, - снижение аппетита, - боль при мочеиспускании |
2 |
|
|
Потенциальные - риск нарушения целостности кожи в области складок промежности |
2 |
|
3 |
Цели сестринского вмешательства |
|
|
|
Краткосрочная: уменьшить частоту мочеиспусканий к концу недели. |
1 |
|
|
Долгосрочная: родственники продемонстрируют знания о факторах риска (переохлаждение, соблюдение личной гигиены, питание) к моменту выписки. |
1 |
|
4 |
План сестринского ухода |
|
|
|
Информировать родителей /родственников/ о заболевании.
|
2 |
|
|
Получить информированное согласие на проведение манипуляций. |
2 |
|
|
Обеспечить диетическое питание (исключить острые и жирные блюда, количество жидкости должно соответствовать рекомендации врача). |
1 |
|
|
В острый период организовать постельный режим с последующим его расширением. Осуществлять смену нательного и постельного белья пациента по мере загрязнения. |
1 |
|
|
Проводить регулярное подмывание пациента и смазывание промежности 2-3 раза в день вазелиновым маслом. |
1 |
|
|
Обучить пациента правилам пользования мочеприёмником. |
1 |
|
|
Проводить дезинфекцию мочеприёмника. |
1 |
|
|
Обеспечивать регулярное проветривание палаты 3-4 раза в день по 30 минут. |
1 |
|
|
Осуществлять психологическую поддержку родственников и пациента. |
1 |
|
|
Обеспечивать приём лекарственных средств по назначению врача. |
1 |
|
|
Проводить беседы с родственниками о необходимости соблюдения диеты, личной гигиены, необходимости избегать переохлаждения. |
1 |
|
|
Оберегать ребёнка от присоединения сопутствующих инфекций, простудных заболеваний.
|
1 |
|
|
ВСЕГО |
22 |
|
Критерии оценки
Профессиональные компетенции (ПК) |
Количество баллов |
оценка |
Уровень проявления компетенции |
ПК 2.2., ПК 2.3 |
22 -20 |
«5» |
«Компетенции освоены» |
19 -17 |
«4» |
||
16 -15 |
«3» |
||
Менее 15 баллов |
«2» |
«Компетенции не освоены» |
Задание 2.
Задача по неотложной помощи.
Пищевая токсикоинфекция, на основании эпидемических данных, короткого инкубационного периода ( 3 часа), клинических симптомов (интоксикация, диспепсические расстройства, боли в эпигастральной области).
2.
|
Действия |
Обоснование |
Исходный балл |
Полученный балл |
1 |
Промыть желудок.
|
Освобождение от возбудителя и выведение токсинов из желудка |
1 |
|
2 |
Дать сорбент (уголь активированный, полифепан, смекта).
|
Максимальная адсорбция токсинов на поверхности активных веществ и выведение их из организма |
1 |
|
3 |
Поить дробно солевыми растворами: «Регидрон», «Цитроглюкосолан». |
Обеспечение полноценного всасывания жидкости, восполнение потерь жидкости и солей |
1 |
|
4 |
Следить за пульсом, АД, температурой, диурезам, состоянием кожных покровов и слизистых. |
Контроль состояния пациента ( степени обезвоживания, интоксикации) |
1 |
|
5 |
Вызвать скорую помощь. Госпитализировать в инфекционный стационар |
Обеспечение квалифицированной медицинской помощи. Наблюдение за пациенткой, обследование и профилактика ухудшения состояния и осложнений. |
1 |
|
|
ВСЕГО |
|
6 |
|
Критерии оценки
Профессиональные компетенции (ПК) |
Количество баллов |
оценка |
Уровень проявления компетенции |
ПК 2.1., ПК 2.3. |
5 |
«5» |
«Компетенции освоены» |
4 |
«4» |
||
3 |
«3» |
||
Менее 3 баллов |
«2» |
«Компетенции не освоены» |
3.Взятие кала для бактериологического исследования.
|
Оснащение |
|
|
1. |
Стерильная пробирка с петлей (тампоном, смоченным консервантом), штатив, емкость с дез.раствором , горшок или судно без следов дезинфектанта, перчатки, стеклограф , бланк направления |
2 |
|
|
Выполнение процедуры |
|
|
2 |
Предупредить пациента о предстоящем исследовании, уточнить понимание цели исследования и получить его согласие. |
1 |
|
3 |
Попросить пациента опорожнить кишечник в горшок или судно. |
1 |
|
4 |
Вымыть и осушить руки. |
1 |
|
5 |
Одеть перчатки. |
1 |
|
6 |
Подготовить пробирку со средой и петлей, промаркировать и выписать направление. |
|
|
7 |
Взять кал стерильной петлей из 3-5 мест (можно брать слизь, гной, фибринозные пленки, избегая примеси крови, так как в ней содержаться бактерицидные вещества, разрушающие микробы) и поместить петлю в стерильную пробирку со средой не касаясь краев пробирки. Закрыть пробирку пробкой. |
1 |
|
8 |
Прикрепить направление к пробирке. |
1 |
|
9 |
Залить испражнения дез.средствами, оставить на 1 час, затем вылить в унитаз. |
1 |
|
10 |
Обработать горшок или судно дез.средством. |
1 |
|
11 |
Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор. |
1 |
|
12 |
Вымыть и осушить руки. |
|
|
13 |
Сделать отметку о взятии материала в истории болезни. |
1 |
|
14 |
Доставить материал в лабораторию в течение 2 часов (при необходимости хранить в холодильники на нижней полке не более 24 ч) |
1 |
|
|
ВСЕГО: |
15 |
|
Критерии оценки
Профессиональные компетенции (ПК) |
Количество баллов |
оценка |
Уровень проявления компетенции |
ПК 2.1., ПК 2.2 |
15-13 |
«5» |
«Компетенции освоены» |
12-10 |
«4» |
||
9-7 |
«3» |
||
Менее 7 баллов |
«2» |
«Компетенции не освоены» |
Задание 3.
Катетеризация периферической вены.
№ |
Алгоритм действия |
Исходный балл |
Полученный балл |
1 |
Оснащение. Стерильный лоток, стерильные марлевые шарики и салфетки, периферический катетер. Кожный антисептик. Лейкопластырь или клеящая повязка. Жгут. Лоток для мусора. Контейнеры с дезсредством для дезинфекции использованного материала, перчаток. Контейнер для утилизации острых предметов. |
2 |
|
|
Выполнение манипуляции. |
|
|
2 |
Проверить упаковку и дату стерилизации лотка и материала, вскрыть пакеты, извлечь лоток и положить в него стерильные шарики и салфетки. Смочить 3 шарика кожным антисептиком, один оставить сухим. Проверить целостность упаковки и сроки годности катетера, приготовить катетер к работе. |
2 |
|
3 |
Вымыть и осушить руки . |
1 |
|
4 |
Убедиться, что перед вами больной, которому назначена катетеризация вены. |
1 |
|
5 |
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей манипуляции и получить его согласие на процедуру. |
1 |
|
6 |
Наложить жгут на 10 – 15 см выше выбранной зоны. |
1 |
|
7 |
Попросить пациента сжимать и разжимать пальцы кисти руки для улучшения наполнения вен кровью. |
1 |
|
8 |
Выбрать вену путем пальпации. |
1 |
|
9 |
Обработать руки антисептиком и надеть перчатки и маску. |
1 |
|
10 |
Обработать место кожным антисептиком, дать ему высохнуть или промокнуть стерильным марлевым шариком. |
1 |
|
11 |
Зафиксировать вену, прижав ее пальцем ниже предполагаемого места введения катетера. |
1 |
|
12 |
Взять выбранного диаметра, снять защитный чехол. |
1 |
|
13 |
Ввести катетер на игле под углом 15 градусов к коже, наблюдая за появлением крови в индикаторной камере. |
1 |
|
14 |
При появлении крови в индикаторной камере уменьшить угол наклона иглы-стилета и на несколько мм введите иглу в вену. |
1 |
|
15 |
Зафиксировать иглу- стилет, а катетер с помощью канюли медленно до конца сдвинуть с иглы в вену (игла-стилет полностью из катетера пока не удаляется) |
1 |
|
16 |
Снять жгут. |
1 |
|
17 |
Пережать вену ребром ладони для снижения кровотечения и окончательно удалить иглу из катетера. |
1 |
|
18 |
Закрыть катетер заглушкой или присоединить инфузионную систему. |
1 |
|
19 |
Зафиксировать катетер с помощью лейкопластыря или фиксирующей повязки |
1 |
|
20 |
Утилизировать иглу с учетом правил безопасности. Использованный материал погрузить в дезсредство с целью дальнейшей утилизации. |
1 |
|
21 |
Снять перчатки и погрузить в дезсредство с целью дальнейшей утилизации. Маску сбросьте в мешок для отходов класса «Б» |
1 |
|
22 |
Вымыть руки гигиеническим способом, высушить, обработать защитным кремом. |
1 |
|
|
ВСЕГО |
24 |
|
Критерии оценки
Профессиональные компетенции (ПК) |
Количество баллов |
оценка |
Уровень проявления компетенции |
ПК 2.1., ПК 2.2 |
24 -22 |
«5» |
«Компетенции освоены» |
21 - 19 |
«4» |
||
18-16 |
«3» |
||
Менее 16 баллов |
«2» |
«Компетенции не освоены» |
Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования города Москвы
«Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»
Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1 Председатель ________Е. А. Мухина Цикловой комиссией специальных дисциплин №2 Председатель ________Т.Э. Макурина
«___»__________2013 г. |
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № _2_ для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ. 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка |
УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе
_______ И.М. Воронич
«___»_________2013 г. |
Задание 1.
Профессиональная задача
Пациентка С, 28 лет, срок беременности 16 недель. В анамнезе бронхиальная астма средней тяжести с 22 лет.
Ухудшение состояния в последний месяц. После консультации с пульмонологом рекомендовано принимать 2 таблетки преднизолона в день, но из-за боязни привыкания к стероидам, а также "негативного", со слов пациентки, влияния гормонов на плод. Пациентка от лечения преднизолоном отказалась.
Сегодня ночью возник приступ удушья, который вызвал страх у пациентки. Для купирования приступа использовала "Беротек" 6 раз, одышка уменьшилась до 22 в мин. В связи с ухудшением состояния, в последний месяц, не делает влажную уборку. Пациентке на день рождения, месяц назад, муж подарил хомячка.
Задания: