76. Диспансеры. Виды, структура, задачи, содержание работы. Роль диспансеров в повышении качества специализированной медицинской помощи населению. Взаимосвязь в работе с поликлиникой.

Диспансеры — особые специализированные учреждения амбулаторного типа, осуществляющие всю работу по диспансерному методу (обслуживание больных с определенными видами болезней). Наряду с лечением и профилактикой в диспансере проводят патронаж больных.

По специфике работы диспансеры разделяются на: противотуберкулезные, онкологические, кожно-венерологические, психоневрологические и др.

Диспансеры проводят мероприятия по массовой профилактике, направленные на предупреждение заболеваний, ведут учет заболеваемости и смертности от патологии по своему профилю, а также осуществляют лечебные мероприятия, консультации больных и организационно-методическое руководство работой врачей общей практики по борьбе с соответствующими заболеваниями.

Задачи:― проведение обучения врачей общего профиля по соответствующим специальностям;― внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений современных методов профилактики, диагностики и лечения;― пропаганда здорового образа жизни.

Виды:противотуберкулезные;-кожно-венерологические;-онкологические;-психоневрологические; -эндокринологические; -кардиологические;- наркологические; -врачебно-физкультурные; -специализированный диспансер.

Взаимосвязь в работе с поликлиникой. В поликлиниках проводится массовая диспансеризация, занимается ранним выявлением заболеваний Выявление больных осуществляется при профилактических осмотрах населения, при обращении больных за медицинской помощью в ЛПУ и на дому, при активных вызовах к врачу, а также при проведении специальных обследований по поводу контактов с инфекционным больным. Пациент у которого обнаружено заболевание,направляется в диспансер соответствующего профиля. После лечения,находится на диспансерном учете в поликлинике.

77. Санитарно-эпидемиологическая служба в Республике Беларусь, структура и функции, управление. Закон Республики Беларусь «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Государственная сан-эпид служба — это спец органы и учреждения, деятельность кот направлена на профилактику заболеваний путем предупреждения, обнаружения и пресечения нарушений санитарного законодательства и санитарных правил, на обеспечение санитарно-эпидемического благополучия населения.

Структура СЭС РБ:а) республиканский уровень: возглавляет заместитель министра ЗО - главный гос сан врач РБ, он имеет 4 заместителя, возглавляет сан-эпид отдел.б) областной уровень: областной ЦГиЭ, его главный врач является главным гос сан врачом области, он же заместитель начальника управления ЗО области в) районный уровень: районный ЦГиЭ - главный врач - главный гос сан врач района, заместитель главного врача района.

Функции госсанэпидслужбы: -организаторская ― организует и координирует деятельность всех учреждений; -нормативная ― разрабатывает и утверждает сан правила, гиг нормативы; -методическая ― разрабатывает и утверждает инструктивно-методическую документацию. -консультативная.- контрольная ―осуществляет гос предупредительный и текущий санэпиднадзор, -научно-практическая.

Задачи санэпидслужбы:1) обеспечение своевременной гигиенической оценки всего нового, что внедряется в народное хозяйство, 2) разработка и внедрение, нормирование предельно допустимых концентраций вредных веществ и методов контроля за ними, 3) организация и контроль за реализацией мероприятий и рекомендации по оздоровлению условий труда, быта, отдыха населения.

Содержание СЭС:1) предупреждение и ликвадация загрязнения ОС, 2) оздоровление условий труда, 3) создание наиболее благоприятных условий для нормального развития и обучения детей,4) оздоровление питания населения, 5) предупреждение, снижение и ликвидация инфекционных и паразитарных заболеваний, карантинных инфекций.

Осн документами, регламентирующими деятельность сан-эпид службы, являются:1. Закон РБ «О сан-эпид благополучии населения» № 2583–ХII от 23 ноября 1993 года, № 109–З от 16 мая 2006 года.2. Постановление Совета Министров РБ«Об утверждении Положения об осуществлении гос сан надзора вРБ» № 1546 от 17 ноября 2006 года.3. Постановление МЗРБ«Об определении перечня иных должностных лиц органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, и их компетенции»№ 22 от 14 марта 2007 года

Сан-эпид благополучие населения — состояние здоровья населения, при котором отсутствует неблагоприятное воздействие на организм человека факторов среды его обитания и созданы благоприятные условия для жизнедеятельности людей; Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается: реализацией республиканских и местных программ, направленных на укрепление здоровья и профилактику заболеваний населения, оздоровление среды обитания человека и условий его жизнедеятельности; проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, соблюдением санитарных правил; применением мер ответственности за правонарушения в области сан-эпид благополучия населения.