27. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (мкб X): цель, этапы развития, структура, область применения.

МКБ - система рубрик, в которые конкретные болезненные состояния включены в соответствии с установленными критериями.

Основная задача МКБ – сгруппировать однотипные патологические состояния с целью последующей аналитической обработки данных.

Цель:возможности проводить унификацию, систематизированный учет, анализ, интерпретацию и сопоставление данных о смертности и заболеваемости, полученных в разных странах или регионах и в разное время. МКБ используется для перевода словесного выражения диагноза болезней и других проблем здоровья в алфавитно-цифровые коды, которые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных.

МКБ построена по 4 принципам:1-принцип этиологии.2-принцип патогенеза.3- принцип локализации.4- принцип общности особых состояний.

МКБ может быть использована для классификации данных, записанных под заголовками, такими как «диагноз», «причина госпитализации», «состояния, по поводу которых проводилось лечение», «причина консультации», которые имеются в разнообразных видах медицинской документации, откуда извлекаются статистические данные и другие виды информации о здоровье.

Структура МКБ:1)болезни делятся на классы.2)классы — на блоки.3)блоки — на рубрики (шифруются тремя знаками).4)рубрики — на подрубрики (шифруются четырьмя и более знаками)

В десятом пересмотре МКБ использован буквенно-цифровой код с буквой в качестве первого знака и цифрой во втором, третьем и четвертом знаке кода. Четвертый знак следует за десятичной точкой.МКБ-10 использованы все буквы английского алфавита, кроме буквы «U». Классификация разделена на 21 класс.Классы подразделяются на однородные «блоки» трехзначных рубрик.

28. Заболеваемость населения как важнейшая социально-гигиеническая проблема. Виды заболеваемости, источники информации. Роль врачей-специалистов в изучении заболеваемости и повышении достоверности качества данных.

Заболеваемость - явление, характеризующее состояние здоровья населения; совокупность заболеваний, выявленных и зарегистрированных среди населения в целом или отдельных его группах за определенный отрезок времени. Медико-социальное значение заболеваемости:1) уровни и структура заболеваемости - важнейшие компоненты при комплексной оценке здоровья, критерий здоровья населения 2) определяет уровень инвалидности и смертности3) на основе данных заболеваемости осуществляется планирование профилактических мероприятий и программ на государственном и региональном уровнях4) на ее основе определяется потребность в кадровом обеспечении и различных видах помощи5) используются в качестве критериев оценки работы учреждений и врачейУсловия, необходимые для проведения исследований заболеваемости:1) применение унифицированной терминалогии2) использование стандартных номенклатур и классификаций3) единые методы сбора информации4) вычисление показателей заболеваемости по единым формулам.Терминалогия заболеваемости.Первичная заболеваемость – сововкупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном календарном году выявленных и зарегистрированных среди населения заболеваний, рассчитанных на 100 тыс. населений.Общая заболеваемость – совокупность всех имеющихся среди населения заболеваний, как впервые выявленных в данном календарном году, так и зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которых больные вновь обратились в данном году.Накопленная заболеваемость - совокупность всех первичных заболеваний, зарегистрированных за ряд лет (минимум 3 года).Патологическая пораженность – совокупность всех патологических состояний (острых и хронических, преморбидных состояний), выявленных при проведении единовременных обследований и профилактических осмотрах. Контингент больных - число лиц, состоящих на учете на определенный момент времени по каждому заболеванию.Современные тенденции и особенности заболеваемости в РБ.1) наличие в заболеваемости городского и сельского населения различий - у сельского населения пониженная обращаемость к врачу, он расположен далеко, не полный учет заболеваемости, уровень врачей ниже в селе, заболеваемость в селе ниже.2) заболеваемость зависит от возраста, после 16 лет – подъем уровня заболеваемости, к 60 годам - высокий уровень и дальше повышается.3) заболеваемость зависит от пола (у женщин – чаще эндокринные, у мужчин – язвенная болезнь желудка, инфаркт миокарда)4) различная структура первичной и общей заболеваемости