Содержание

Титульный лист 1

Заявление 2

	Паспорт программы__________________________ Аннотация	3 4
	Содержание профилактической программы «Крылья»___	5
	Пояснительная записка Описание участников программы______________________________	6 7
	Концепция психологической помощи_________________________	8
	Актуальность и новизна программы__________________________	8
	Цели и задачи программы__________________________________	9
	Научные, методологические основания и методы программы Обоснование необходимости программы Структура и содержание программы Технологии, методики, инструментарий Критерии ограничения противопоказания на участие в освоении программы Способы гарантии прав участия Оборудование Сроки и этапы реализации программы Ожидаемые результаты Апробация программы Список литературы Приложения Отзыв____	9 10 10 12 12 13 13 13 14 16 17 89

Пояснительная записка Теоретические основы организации психологической помощи детям и подросткам с деструктивным, суицидальным поведением

Каждому взрослому (и родителю и педагогу) хочется, чтобы их дети чувствовали себя спокойно, находились в состоянии стабильного эмоционального равновесия. К сожалению, в современном мире психотравмирующие ситуации неизбежны. Часто, как дома, так и в школе дети испытывают эмоциональную напряженность, которая заканчивается аффективной фиксацией на психотравмирующих событиях. Острое чувство возмущения, обиды, тревоги мешает подросткам адекватно оценить сложившуюся ситуацию. Суицидальные тенденции могут появиться внезапно и быстро проявиться в действиях.

Всем людям присуще естественное желание жить, но в стрессовой ситуации появляются моменты, когда жизнь перестает быть ценной. Реакция на стресс у всех разнообразна, подросток сам не очень ясно понимает причины деструктивного поведения, специалисты Центра Гармония разработали профилактическую программу для детей и подростков «Крылья», направленную на размышления о самом себе, о своем поведении, о поведении окружающих, на снятие деструктивных действий.

Программа «Крылья» символизирует взлет, «окрыление» души, а цель программы – настроить человека на позитив, раскрыв его ресурсы, вернуть уверенность и самозначимость.

Суицидологи Д. Лестер, Е. Шнайдман, Н. Крайтман, а также Московский НИИ психиатрии в построении теоретической системы и комплексном подходе решения проблемы суицидов считают, что под деструктивным суицидальным поведением следует понимать волевые действия личности, конечной целью которых являются разрушительные для личности действия, покушение на самоубийство или акт самоубийства. Суицидальное поведение делится на аутогенное поведение, которое включает краткосрочный период протекания, быстрый суицид и деструктивное суицидальное поведение с длительным периодом протекания. Деструктивное суицидальное поведение включает в себя две составляющие: намеренность и стремление к смерти. Варианты опасного аутоагрессивного поведения – употребление спиртосодержащих напитков, психоактивных веществ, буллинг и т.д..

Конфликтная ситуация приобретает характер суицидоопасной, когда человек осознает ее как высокозначимую, предельно сложную, а свои возможности – как недостаточные для ее преодоления, испытывая при этом чувство безнадежности и выбирая суицидальные действия, как единственно возможный для себя выход. Риск деструктивного суицидального поведения увеличивается, если: в семьях были случаи суицида родственников; увлечение подростками субкультурой, повышающей ценность смерти, т.к. подростки «приучают» себя к смерти, не осознавая полностью ее необратимость в силу подросткового мышления, из-за этого снижается страх перед смертью.

Одной из разновидностей конфликтного агрессивного поведения является аутоагрессия, которая проявляется в демонстративных суицидальных попытках и истинном суициде, который может повлечь смерть по неосторожности.

Все множество конфликтов, лежащих в основе суицидального поведения, может быть классифицировано следующим образом:

1.Конфликты, связанные с асоциальным поведением:

-опасение, боязнь за совершенный поступок;

-индивидуальные адаптационные трудности;

-межличностные конфликты; синдром «юного Вертера» (после смерти кумира)

2.Конфликты, обусловленные спецификой детско-родительских взаимоотношений:

-неразделенная любовь;

-болезнь, смерть близких;

-интимные конфликты; потеря смысла жизни.

1. Конфликты, связанные с состояние здоровья:

-хронические, соматические (телесные) заболевания;

-физические недостатки.

Этапы, ведущие к суициду

1. Недифференцированные мысли – размышления об отсутствии ценности жизни, которые выражаются в формулировках типа: «Жить надоело», «Жить не стоит», «Устал от такой жизни» и т.п., где нет четких представлений о собственной смерти, а имеется отрицание смысла жизни.

2. Пассивные суицидальные мысли – характеризуются представлениями, фантазиями на тему о своей смерти, но не на тему лишения себя жизни: « Хорошо бы умереть, только безболезненно», «Заснуть бы и не проснуться» и т.п. Они отражают внутреннюю готовность к суициду.

3. Суицидальные замыслы – это активная форма проявления суицидальности: разработка плана самоубийства (придумывается способ, выбирается время и место действия).

4. Суицидальные намерения – принятие решения о самоубийстве и непосредственное побуждение к суицидальным действиям.

5. Суицидальные действия – как итог представлений о невозможности существования в данной конкретной ситуации.

Период времени от возникновения первых суицидальных мыслей и переживаний до их реализации (предсуицид) характеризуется особым психическим состоянием, которое обуславливает повышенную готовность и вероятность суицидального действия. В свою очередь, в предсуициде можно выделить две фазы: предиспозиционную и суицидальную.

1.Предиспозивная фаза. Этот период времени определяется повышенной психологической напряженностью и поиском путей по выходу из создавшейся критической ситуации. Внимание концентрируется на «непреодолимых» трудностях в жизни. Ожидание возможного неблагополучного развития событий вызывает беспокойство, постепенно перерастающее в чувство тревоги.

Характерной особенностью этого периода является острая потребность человека в установлении неформального контакта, теплых дружеских отношений, потребность в сопереживании, эмоциональной поддержке («поиск опоры»), желание поделиться своими переживаниями. К сожалению, эта потребность, как правило, остается нереализованной.

2. Суицидальная фаза

Продолжительные, но неудачные попытки практически преобразовать психотравмирующую ситуацию приводят человека к тому, что все его ресурсы и резервы оказываются почти исчерпанными. Поражения и неудачи влекут за собой снижение самооценки, изменяют позитивное отношение к себе, приводят к мыслям о собственной несостоятельности, порождая внутренний конфликт «неприятия самого себя», «самоотрицание». На фоне эмоционально подавленного состояния возникает «сужение сознания», оно концентрируется лишь на негативных аспектах ситуации. В результате человек оказывается неспособным воспринимать то, что смогло бы помочь ему в разрешении проблемы.

Характерными особенностями поведения в этот период являются: замкнутость, стремление к уединению, утрата интереса к окружающему, эмоциональная заторможенность, неадекватные действия и высказывания.

Различают несколько типов суицидального поведения: истинный и аффективный суицид, демонстративно-шантажное суицидальное поведение. (Приложение 1).