Связь хирургического отделения в работе с другими учреждениями здравоохранения

Связь хирургического отделения стационара в работе с поликлиниками осуществляется следующими путями:

1. в эпикризе подробно указываются все необходимые рекомендации по ведению больного, а также данные по проведенному больному лечению и диагностическим процедурам;

2. больному при выписке назначается время осмотра участковым врачом поликлиники;

3. больные, нуждающиеся в консультации, могут быть направлены в стационар, либо к ним может быть приглашен консультант;

4. на заседаниях хирургического общества, различных республиканских, международных и другого статуса конференциях осуществляется обмен опытом между врачами различных учреждений.

Новые методы и формы работы

1. введение автоматизированной системы управления и получение при помощи её еженедельных статистических сведений по организации работы отделения;

2. введение системы премиальных поощрений за счёт рационального использования коечного фонда;

3. премиальные поощрения за выполнение сложных операций, интенсивность работы;

4. освоение современных методов диагностики и лечения хирургических больных: эндовидеоскопические операции (лапароскопическая холецистэктомия, аппендэктомия, холедохоскопия, билиодигестивные анастомозы, эндоскопическая папиллосфинктеротомия и др.).

ОРГАНИЗАЦИЯ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВРЕЧЕБНОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ

1. курсы повышения квалификации не менее 1 раза в 5 лет;

2. ежедневные общеклинические конференции;

3. ежемесячные заседания хирургического общества;

4. семинары и разовые курсы и конференции по отдельным видам патологии;

5. патолого-анатомические конференции.

ЛЕЧЕБНО-ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ

Это система мероприятий, направленных на создание наиболее благоприятных условий для больного, на поднятие нервно-психического тонуса и стимуляцию защитных и компенсаторных сил организма.

Важнейшими компонентами лечебно-охранительного режима, которые обеспечиваются в хирургическом стационаре, являются:

1. строгое соблюдение внутрибольничного режима, с которым больного знакомят при поступлении в стационар (в чем больной расписывается в истории болезни). В отделении экстренной хирургии №1 утвержден следующий режим:

- 7-00 – подъем, утренний туалет, измерение температуры;

- 7-15 – 8-30 – выполнение назначений врача;

- 8-30-9-00 – завтрак;

- 9-00-9-30 обход;

- 9-30 – 14-00 – процедуры, выполнение назначений врача;

- 14-00-15-00 обед;

- 15-00-17-00 – тихий час;

- 17-00 – измерение температуры;

- 17-00-19-00 – посещения родственников, выполнение назначений врача;

- 19-00-19-30 - ужин

- 19-30-22-00 – свободное время

- 22-00 – отбой.

При необходимости возможно внесение индивидуальных изменений в режим дня.

Во всех помещениях отделения экстренной хирургии №1 (а также 10 ГКБ и на прилежащей территории) запрещено курение.

2. выбор лекарственных средств – по возможности (но не в ущерб лечебному воздействию) для каждого пациента подбирается тот режим назначение и формы лекарственных средств и лечебных манипуляций, которые наиболее эффективны, и вместе с тем удобны для выполнения.

3. Психопрофилактическая подготовка пациента к манипуляциям и операции – заключается в беседе врача с больным, разъяснении пациенту сути его заболевания, принципов и методов лечения, а также предупреждении больного о возможных осложнениях и побочных действиях лекарственных средств в форме, предполагающей уменьшение тревожности пациента, при необходимости – с использованием медикаментозных и физиотерапевтических средств.

4. Работа с родственниками – предполагает личные беседы родных пациента с лечащим врачом и/или заведующим отделения в установленные часы.