25. Видовые особенности биологического очищения ран

Биологическое очищение ран от мертвых тканей и загрязнений у животных различных видов протекает по трем основным типам:

1. Гнойно – ферментативный тип очищения ран характерен для плотоядных и лошадей. При этом возникают гнойно-экссудативные явления при выраженной гидратации, которая характеризуется травматическим, а затем воспалительным отеком. Происходит гнойно-ферментативное разжижение мертвых тканей, подавление микробов и отторжение с гноем во внешнюю среду инородных предметов и других загрязнений. Данный тип очищения протекает быстро. В раневой зоне возрастают иммунобиологические реакции и формируется клеточный барьер, препятствующий прониковению микробов в здоровые ткани.

2. Гнойно-секвестрационное очищение ран характерно для рогатого скота и свиней при ранах с большой площадью повреждения. В ране сразу же накапливается фибринозный экссудат, формирующий вместе с мертвыми тканями фибрино-тканевую массу. Которая в результате дегидратации превращается в каучукообразный сгусток. Он защищает рану от повторных загрязнений. А уже имеющиеся загрязнения обволакиваются фибрином и не проникают в здоровые ткани. Фибрино - тканевой сгусток постепенно секвестрируется, на границе сгустка и здоровых тканей развивается гнойно -демаркационное воспаление с небольшой гидратацией. Заживление ран идет медленнее, но при этом формируется полноценный грануляционный барьер.

3. Секвестрационное очищение ран характерно для птиц и грызунов при вторичном заживлении; при неглубоких ранах у рогатого скота и кожных ранах у собак и лошадей. При этом типе очищения раневое кровотечение быстро останавливается за счет образования фибринозного сгустка, который фиксирует первичное загрязнение раны и предотвращает последующее.

Затем появляется слабый травматический отек с последующим фибринозным воспалением. В воспалительном экссудате очень мало содержится серозного выпота и много фибриногена, превращающихся в нити фибрина, которые пронизывают мертвые ткани и образуют плотный эластичный сгусток.

Сгусток также защищает здоровые ткани от первичных и вторичных загрязнений. Затем сгусток дегидратируется, и высыхая, превращается в плотный фибрино-тканевой струп, надежно защищающий рану.

Сгусток также защищает здоровые ткани от первичных и вторичных загрязнений. Затем сгусток дегидратируется, и высыхая, превращается в плотный фибрино-тканевой струп, надежно защищающий рану.

Микроорганизмы фиксируются фибрином и затем мумифицируются вместе с мертвыми тканями. При формировании фибрино – тканевого струпа развивается узкая зона гнойно – демаркационного воспаления, где начинается фагоцитоз, гнойно – ферментативное расплавление. Струп секвестрируется, то есть отделяется от здоровых тканей, начиная из глубоких частей и постепенно переходит к поверхностным частям. При секвестрации формируется грануляционный барьер за счет напластовывания грануляций, заполняющих дефект и выталкивающих секвестрирующий струп.