Недержание кала у детей
У
детей выделяют 3 степени недержания
кала:
1-я
- недержание газов
2-я
- недержание жидкого стула и газов
(энкопрез, каломазанье)
3-я
– тотальное недержание (в 95% случаев -
органическое поражение)
В
абсолютном большинстве (до 90%) случаев
причиной недеражания кала у детей
является декомпенсированный запор
(энкопрез, каломазанье).
В
ситуации функционального запора
недержание удаётся устранить путём
регуляции опорожнения кишки и дефекации.
Дети в стационаре, которым проводится
разгрузка толстой кишки клизмами от
каловых скоплений отмечают, что
каломазанье на фоне клизм проходит.
Другие
причины недержания кала: состояние
после операций по поводу атрезии ануса,
болезни Гиршпрунга, удаления
крестцово-копчиковой тератомы, травмы
анальной области, спинно-мозговая грыжа,
спинальная травма. Дети нуждаются в
комплексной реабилитационной терапии,
которая направлена на опорожнение
толстой кишки и восстановление функции
наружного анального сфинктера. Объём
реабилитации зависит от причины
недержания кала.
Дети,
оперированные по поводу комплексных
пороков требуют наблюдения весь период
детства (до 18 лет).
