4. Вазоактивная терапия:

- Пентоксифиллин и кавинтон.

- Солкосерил по 5-10мл в/в капельно в теч 7д.

5. Нейропротекторы:

Первичная нейропротекция – проводится в теч 1-3ч от начала инсульта.

Дифенин по 10-15мл на 1 кг массы тела или до 5таб/сут. Сибазон, Диазепам, Циннаризин.

Вторичная нейропротекция – проводится после 3ч от начала инсульта.

Пирацетам – 12гр в 1 сут в/в капельно, на 2-е сут 8гр. Церебролизин – 10мл в/в капельно в острый период.

Дифференциальное лечение геморрагического инсульта:

1. Гемостатическая терапия:

- препараты кальция – аскорутин в/в капельно (т/о в молодом возрасте).

- Дицинон в/м 1-2р/д, не более 5д.

- Контрикал – в первые сутки 30 тыс Ед, в последующие по 10 тыс Ед, не более 5д.

Дозировки эффективны для паренхиматозных кровоизлияний, а для субарахноидальных используется половина доз.

2. Спазмолитики (баралгин, но-шпа).

3. Нейропротекторная терапия (такая же как при ишемическом).

4. Противовоспалительная тер-я (а/б цефалоспоринового ряда).

3. Сравнительная характеристика возможностей методов: магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографий.

МРТ и КТ основаны на различных технологических процессах и предназначены для различных исследований. В основе КТ л/т использование рентгеновского излучения. В технологии МРТ используются магнитные волны.

Орган или система	КТ	МРТ
Головной мозг (кроме заднечерепной ямки)	Свежий геморрагический инсульт Абсцесс мозга Свежие травмы Перелом черепа Рак головного мозга или метастазы в мозг Артериовенозная мальформация	Рак головного мозга или метастазы в мозг Врожденные аномалии Демиелинизация Патологии турецкого седла или гипофиза Артериовенозная мальформация Васкулиты Восалительные процессы у больных СПИДом
Позвоночник	Стеноз центрального канала Патология межпозвоночных дисков, если невозможно сделать МРТ Костная травма Патология и артрит фасетчатых суставов Костные новообразования	Первичная или вторичная неоплазия Метастазы в позвоночник Травмы с миелопатией Патология межпозвонковых дисков Сосудистые мальформации Врожденные патологии Арахноидит Стеноз центрального канала Любые патологии позвоночника при беременности Спинальный блок при метастазировании или любом другом процессе