Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
алгоритмы 1 часть.doc
Скачиваний:
29
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3.09 Mб
Скачать

5. 5. Техника постановки согревающего компресса.

Оснащение: компрессная бумага, вата, бинт, ножницы, спирт этиловый 40-450, мензурка.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции.

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие на процедуру;

Обеспечение сознательного участия в процедуре, соблюдение прав пациента;

2. Подготовить необходимое оснащение;

Обеспечение эффективности процедуры;

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки;

Обеспечение инфекционной безопасности;

4. Осмотреть кожные покровы пациента на месте

постановки компресса.

Убедиться, что нет противопоказаний к постановке согревающего компресса.

Выполнение манипуляции.

1. Взять марлевую салфетку для компресса, сложенную в 6-8 слоев;

2. Вырезать кусок компрессной бумаги по периметру на 1,5-2 см. шире салфетки;

Во избежание высыхания салфетки;

3. Положить слой ваты (размером больше предыдущего слоя компрессной бумаги на 1,5-2 см.);

Обеспечение согревания;

4. Сложить слои для компресса на столе, начиная с наружного слоя: внизу – вата; затем - компрессная бумага; затем - 8-мислойная салфетка.

Обеспечение эффективности проведения процедуры;

5. Налить спирт в мензурку, смочить в нем салфетку слегка отжать ее и положить поверх компрессной бумаги.

Примечание: при постановке компресса на ухо салфетку и компрессную бумагу разрезать в центре;

Исключается чувство дискомфорта, связанное с компрессом;

6. Все слои компресса одновременно положить на

нужный участок тела.

Примечание: не следует накладывать компресс на кожу смазанную йодом.

Обеспечивается рефлекторное воздействие через хемо– и терморецепторы кожи за счет длительного воздействия;

7. Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений;

Не нарушается повседневная жизнедеятельность;

8. Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 6-8 часов;

Обеспечивается участие пациента в процедуре;

9. Вымыть и осушить руки;

Обеспечение инфекционной безопасности;

10 Через 1.5-2 часа после наложения компресса просунуть палец под компресс, убедиться, что салфетка влажная, а кожа теплая.

Если салфетка высохла, дальнейшее проведение процедуры нецелесообразно.

Завершение манипуляции.

1. Снять компресс, вытереть кожу в области компресса и наложить сухую повязку;

Исключается переохлаждение. Продлевается время теплового эффекта;

2. Вымыть и осушить руки;

Обеспечение инфекционной безопасности;

3. Сделать отметку о выполнении процедуры, реакции на нее пациента в стационарной карте.

Обеспечение преемственности сестринского ухода.