- •Билеты к Коллоквиуму № 4 по Патологической физиологии Теоретические вопросы
- •1 Тип задач Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Каковы механизмы анурии и изменения показателей крови и мочи?
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •2 Тип задач Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
Задача 7
Определите вид (виды) желтухи и аргументируйте Ваше заключение.
|
|
Кровь |
Моча |
Экскременты |
|
Билирубин общий |
4,8 мг% (N- до 1,3 мг%) |
--- |
--- |
|
Билирубин прямой |
1,8 мг% (N- до 0,3 мг%) |
Следы |
--- |
|
Уробилиноген (ин) |
Нет |
Нет |
--- |
|
Стеркобилиноген (ин) |
Норма |
Норма |
Норма |
|
Желчные кислоты |
Обнаружены |
Обнаружены |
--- |
|
Аланинаминотрансфераза |
Норма |
--- |
--- |
|
Аспартатаминотрансфераза |
Норма |
--- |
--- |
|
Щелочная фосфотаза |
Уровень увеличен |
--- |
--- |
Задача 8
Сформулируйте заключение по результатам анализа мочи и дополнительным данным.
|
Суточный диурез |
450 мл |
|
Плотность |
1,042 |
|
Белок |
4.5 г/л |
|
Сахар |
Нет |
|
Ацетон |
Нет |
Микроскопия осадка: эритроциты 20-25 в поле зрения, гиалиновые и эритроцитарные цилиндры в небольшом количестве.
Примечание:АД=200/150 мм рт.ст. Остаточный азот крови 50 мг%
Задача 9
Сформулируйте заключение по результатам анализа мочи и дополнительным данным.
|
Суточный диурез |
2800 мл |
|
Плотность |
1,037 |
|
Белок |
1.8 г/л |
|
Сахар |
Нет |
|
Ацетон |
Нет |
Микроскопия осадка: эритроциты 10 в поле зрения, зернистые и восковидные цилиндры в большом количестве
Примечание:АД = 120/65 мм рт.ст. Остаточный азот крови 65 мг%
Задача 10
Определите вид (виды) желтухи и аргументируйте Ваше заключение.
|
|
Кровь |
Моча |
Экскременты |
|
Билирубин общий |
2,8 мг% (N- до 1,3 мг%) |
--- |
--- |
|
Билирубин прямой |
0,2 мг% (N- до 0,3 мг%) |
Нет |
--- |
|
Уробилиноген (ин) |
Не обнаружен |
Не обнаружен |
--- |
|
Стеркобилиноген (ин) |
Норма |
Норма |
Норма |
|
Желчные кислоты |
Нет |
Нет |
--- |
|
Аланинаминотрансфераза |
Норма |
--- |
--- |
Какие дополнительные данные крови и мочи необходимы для уточнения диагноза?
Задача 11
Определите вид (виды) желтухи и аргументируйте Ваше заключение.
|
|
Кровь |
Моча |
Экскременты |
|
Билирубин общий |
1,4 мг% (N- до 1,3 мг%) |
--- |
--- |
|
Билирубин прямой |
0,4 мг% (N- до 0,3 мг%) |
Следы |
--- |
|
Уробилиноген (ин) |
Нет |
--- |
--- |
|
Стеркобилиноген (ин) |
Норма |
Норма |
Норма |
|
Желчные кислоты |
Нет |
Нет |
--- |
|
Аланинаминотрансфераза |
Уровень увеличен |
--- |
--- |
|
Щелочная фосфотаза |
Норма |
--- |
--- |
Как изменятся показатели, если у данного пациента будет одновременно обнаружен внутрипечёночный холестаз?
Задача 12
Определите вид (виды) желтухи и аргументируйте Ваше заключение.
|
|
Кровь |
Моча |
Экскременты |
|
Билирубин общий |
1,4 мг% (N- до 1,3 мг%) |
--- |
--- |
|
Билирубин прямой |
0,4 мг% (N- до 0,3 мг%) |
Обнаружен |
--- |
|
Уробилиноген (ин) |
Повышен |
Обнаружен |
--- |
|
Стеркобилиноген (ин) |
Норма |
Норма |
Норма |
|
Желчные кислоты |
Нет |
Нет |
--- |
|
Аланинаминотрансфераза |
Уровень увеличен |
--- |
--- |
Как изменятся показатели, если у данного пациента будет одновременно обнаружен выраженный гемолиз эритроцитов?