
- •2100 Нм Гольмиев лазеры Litho, Litho dk30 пайдаланушы нұсқаулығы
- •Құралдың тиімді жұмыс істеуі мен операторлар мен емделушілердің толық қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін:
- •1 Жалпы мәлімет............................................................................................................................ 9
- •2 Лазерлі қауіпсіздік ......................................................................................................................... 16
- •3 Құралдың сипаттамасы………………................................................................................................. 30
- •4 Бөлме жағдайы және құрал монтажы............................................................................. 34
- •5 Пайдалану нұсқаулығы……………............................................................................................. 44
- •6 Клиникалық тәжірибеде қолдану......................................................................................... 58
- •7 Күтім, тазарту және стерилдеу…………………………………………….......................................................... 69
- •Шынайы нұсқаулықтың мақсаты
- •Қауіпсіздік ережесінің нұсқаулығы
- •1 Сурет: қауіп белгісі
- •Ескерту:
- •2 Сурет: Ескерту белгісі
- •Нұсқаулықта қолданылған символдар мен қысқартулар
- •Құралдың параметрлері
- •1.7 Өзге құралдармен бірге қолданылуы
- •Лазерлі қауіпсіздік
- •Қауіпсіздік туралы жалпы мәлімет
- •Медициналық ұжымды оқыту
- •Жұмыс аймағы
- •Ескертулер мен құралды пайдаға асыру нұсқаулығы
- •Улы газдар немесе газ тектес заттардың қалдықтары
- •Электромагнитті сәйкестік (эмс) үшін қаіупсіздік шаралары
- •Litho құралы төменгі кестеде көрсетілген эмс туралы ақпаратқа сәйкес орнатылып, қолданылады.
- •Улы газдар немесе газ тектес заттардың қалдықтары
- •Ескертулер мен құралды пайдаға асыру нұсқаулығы
- •Құралды таңбалау жоспары
- •Құралдың сипаттамасы
- •Құралдың жалпы сипаттамасы
- •3.3 Толықтырушы бөліктер
- •Бөлме жағдайы және құрал монтажы
- •Бөлме жағдайы
- •Құрал инсталляциясы
- •Жалпы тексеруден кейін:
- •Ескерту:
- •Негізгі құралды іске қосу
- •Блоктағыш құрал коннекторы
- •5 Пайдалану нұсқаулығы
- •Жұмыстың басы
- •Жұмыс нұсқаулығы
- •Негізгі дисплей Басты дисплей мүмкіндіктері. Төменгі суретті қараңыз.
- •Аблации мен коагуляции басты беттері төмендегідей:
- •5.2.3 Кабель
- •Дайындық/күтім тәртібі
- •5.4 Лазерлі сәуле генерациясы
- •5.4.1 Лазер сипаттамасы
- •Кабель 272 мкм аблация
- •Кабель 365-400-550-600-800-1000 мкм аблация
- •Апатты және ескртуші белгілердің сипаттамасы
- •Өшіру рәсімі және құралды рұқсатсыз пайдаланудан қорғау
- •6 Клиникалық тәжірибеде қолдану
- •Қолданылуы
- •Гольмиев лазерлерін қолданғандағы назар аудартатын жалпы тыйымдар, алдын алу және қиындық тудырмау шаралары
- •Лазерлермен жұмыс кезіндегі жалпы ескертулер
- •Лазерлермен жұмыс кезіндегі жалпы алдын алу шаралары
- •Лазерлермен жұмыс кезіндегі кең таралған қиындықтар
- •Урологияда қолданылуы
- •6.3.5 Урологиядағы клиникалық сипаттамалар
- •Бүйрек литотрипсиясында қолданылуы
- •Бүйрек литотрипсиясында қолдануға болмайтын жағдайлар
- •Бүйрек литотрипсиясында ескертулер ескертпе
- •Бүйрек литотрипсиясында алдын алу шаралары Абай болыңыз
- •Бүйрек литотрипсиясындағы қиындықтар
- •Бүйрек литотрипсиясындағы клиникалық сипаттама
- •Жалпы қарсы көрсетілімдер
- •7 Кету , тазалау және стерилдеу
- •Тазарту мен дезинфекция
- •1.17 Қайта қолдану
- •1 Кесте: Оптикалық талшықтар
- •2 Кесте: Стерильдеу параметрлері
- •8 Қиындықтарды шешу
- •Техникалық қолдау
- •Кепіл және өндіруші жауапкершілігі
- •Құралды жөндеу және модификациялау
- •Техникалық қолдау қызметімен байланыс
- •Техникалық ерекшеліктер
- •115 В пер. Тока; 20a; 50/60 Гц
- •Лазерлі сәулелену көзінің ерекшеліктері
- •11 Қосымшалар
- •12 A қосымшасы: Тауарды қайтаруға рұқсат алу
- •12.1 B қосымшасы: Техникалық журнал
5.4 Лазерлі сәуле генерациясы
Қолданушы қажетті жұмыс параметрлерін орнатқан соң төменде көрсетілген тәсілдермен лазерлі сәуленә іске қоса алады.
Лазермен жұмыс:
«STANDBY»
батырмасын басыңыз. Келесі сурет ашылады:
Бірер секундтай«READY» белгісі жанады. Сол уақыт ішінде айырып-қосқыш-педаль қосулы тұрғанына қарамастан қақпақты ашушы болмаіыз. Ішкі жарықдиод лазердің шығатын қуатын мониторлай бастайды.
«READY» белгісі өшіп-жанғаны қойса айырып-қосқышты басып лазерлі сәулеленуді қосуға болады.
Барлық параметрлерін күтім тәртібінде орындау керек.
Терапевтикалвқ рәсім соңында айырып-қосқышты төмен түсіріп «READY» батырмасын басу арқылы күтім тәртібіне ауысыңыз.
Жаңа терапевтикалвқ рәсімді бастау үшін «STANDBY» батырмасын басыңыз..
Төмендегі экранда қуат эмиссиясысыз дауындық тәртібі көрсетілген:
Лазерлі сәулеленуді айырып-қосқыш педальді басу арқылы іске қосуға болады. Суретте көрсетілгендей Қуат эмиссиясы барысында құрал санаты экранда«LASER»-ге ауысады, ал түс – сарыға:
импульстер
саны
ЕСКЕРТПЕ: егер айырып-қосқыш педаль дайындық тәртібінде қосылмай тұрса, құрал автоматты түрде күтім тәртібіне ауысады.
5.4.1 Лазер сипаттамасы
Кестеде әр мүмкін комбинация үшін лазердің шығатын қуатының ең көп көрсеткіштері көрсетілген (қуат =энергия*жиілік).
Қуаттың шегін анықтау үшін оптоталшықты кабель диаметрін ескеру керек.
кабель
200-230 мкм ЛИТОТРИПСИЯ
|
200 мДж |
300 мДж |
400 мДж |
500 мДж |
600 мДж |
700 мДж |
800 мДж |
1 ДЖ |
1,2 ДЖ |
1,5 ДЖ |
1,8 ДЖ |
2 ДЖ |
2,5 ДЖ |
3 ДЖ |
3,5 ДЖ |
3 Гц |
|
|
|
1,5 |
1,8 |
2,1 |
2,4 |
3 |
3,6 |
4,5 |
5,4 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
Вт |
Вт |
Вт |
Вт |
Вт |
Вт |
Вт |
Вт |
Вт |
|
|
|
5 Гц |
|
|
|
2,5 |
3 |
3,5 |
4 |
5 |
6 |
7,5 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
|
|
|
8 Гц 4
ВТ
4,8
ВТ
5,6
ВТ
6,4
ВТ
8 9,6
ВТ ВТ 12 ВТ
10 Гц 5 ВТ 6 ВТ 7 ВТ 8 ВТ 10 ВТ 12 ВТ
12 Гц 6
ВТ
7,2
ВТ
8,4
ВТ
9,6 12
ВТ ВТ
15 Гц
20 Гц
25 Гц
кабель
200-230
мкм АБЛАЦИЯ
|
200 мДж |
300 мДж |
400 мДж |
500 мДж |
600 мДж |
700 мДж |
800 мДж |
1 ДЖ |
1,2 ДЖ |
1,5 ДЖ |
1,8 ДЖ |
2 ДЖ |
2,5 ДЖ |
3 ДЖ |
3,5 ДЖ |
3 Гц |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 Гц |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 Гц |
|
|
|
4 |
4,8 |
5,6 |
6,4 |
8 |
9,6 |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
|
|
|
|
|
10 Гц |
|
|
|
5 ВТ |
6 ВТ |
7 ВТ |
8 ВТ |
10 ВТ |
12 ВТ |
|
|
|
|
|
|
12 Гц |
|
|
|
6 ВТ |
7,2 ВТ |
8,4 ВТ |
9,6 ВТ |
12 ВТ |
|
|
|
|
|
|
|
15 Гц |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20 Гц |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
25 Гц |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кабель
200-230 мкм КОАГУЛЯЦИЯ
|
200 мДж |
300 мДж |
400 мДж |
500 мДж |
600 мДж |
700 мДж |
800 мДж |
1 ДЖ |
1,2 ДЖ |
1,5 ДЖ |
1,8 ДЖ |
2 ДЖ |
2,5 ДЖ |
3 ДЖ |
3,5 ДЖ |
3 Гц |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 Гц |
|
|
|
2,5 |
3 |
3,5 |
4 |
5 |
6 |
7,5 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
|
|
|
8 Гц |
|
|
|
4 |
4,8 |
5,6 |
6,4 |
8 |
9,6 |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
|
|
|
|
|
10 Гц |
|
|
|
5 ВТ |
6 ВТ |
7 ВТ |
8 ВТ |
10 ВТ |
12 ВТ |
|
|
|
|
|
|
12 Гц |
|
|
|
6 ВТ |
7,2 ВТ |
8,4 ВТ |
9,6 ВТ |
12 ВТ |
|
|
|
|
|
|
|
15 Гц |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20 Гц |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кабель
272
мкм ЛИТОТРИПСИЯ
|
200 мДж |
300 мДж |
400 мДж |
500 мДж |
600 мДж |
700 мДж |
800 мДж |
1 ДЖ |
1,2 ДЖ |
1,5 ДЖ |
1,8 ДЖ |
2 ДЖ |
2,5 ДЖ |
3 ДЖ |
3,5 ДЖ |
3 Гц |
|
|
|
1,5 |
1,8 |
2,1 |
2,4 |
3 |
3,6 |
4,5 |
5,4 |
6 |
7,5 |
9 |
10,5 |
|
|
|
|
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
5 Гц |
|
|
|
2,5 |
3 |
3,5 |
4 |
5 |
6 |
7,5 |
9 |
10 |
12,5 |
15 |
|
|
|
|
|
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
|
8 Гц |
|
|
|
4 |
4,8 |
5,6 |
6,4 |
8 |
9,6 |
12 |
14,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
|
|
|
|
10 Гц |
|
|
|
5 ВТ |
6 ВТ |
7 ВТ |
8 ВТ |
10 ВТ |
12 ВТ |
15 ВТ |
|
|
|
|
|
12 Гц |
|
|
|
6 |
7,2 |
8,4 |
9,6 |
12 |
14,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
ВТ |
|
|
|
|
|
|
15 Гц |
|
|
|
7,5 |
9 |
10,5 |
|
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВТ |
ВТ |
ВТ |
12 ВТ |
ВТ |
|
|
|
|
|
|
|
20 Гц 10
ВТ
25 Гц 5
ВТ
7,5 10
ВТ ВТ