- •Практическое занятие №1
- •Общие правила назначения химиотерапевтических средств (основные принципы химиотерапии):
- •Основные группы антибиотиков с преимущественно антибактериальным действием:
- •Классификация пенициллинов.
- •1.Биосинтетические пенициллины
- •2. Полусинтетические пенициллины
- •Задания для самоконтроля
- •Ситуационные задачи:
- •Практическое занятие №2
- •Тетрациклинов*.
- •К аминогликозидам.
- •Различной локализации.
- •Задания для самоподготовки.
- •Задания для самоконтроля.
- •Ситуационные задачи.
- •Практическое занятие №3
- •По клиническому применению.
- •Сульфаниламидных препаратов.
- •Производные хинолона.
- •Фторхинолоны.
- •Производные 8-оксихинолина.
- •Оксазолидиноны.
- •Производные нитрофурана.
- •Производные хиноксалина
- •Оксазалидиноны.
- •Оксазалидинонов, производных нитрофурана, нафтиридина, 8-оксихинолина, хиноксалина.
- •Задания для самодготовки.
- •Актериальных средств.
- •Задания для письменного выполнения:
- •Задания для самоконтроля
- •Определите лекарственные препараты.
- •Ситуационные задачи
- •Практическое занятие № 4
- •Контрольные вопросы
- •Основные принципы лечения туберкулеза заключаются в следующем:
- •Основные вопросы по теме: «Противосифилитические средства»
- •Противосифилитические средства.
- •Основные вопросы по теме: «Противовирусные средства».
- •Практическое занятие № 5
- •Спектру антималярийного действия
- •Внекишечных гельминтозов.
- •Задания для самоподготовки
- •(Примахин, хлоридин, хингамин).
- •Задания для самоконтроля
- •Ситуационные задачи.
- •Список литературы
Различной локализации.
Инфекция |
Препарат
|
Обоснование выбора |
Мочевыводящих путей
Желчевыводящих путей
К Суставного аппарата
ЦНС |
Карбенициллин, мети- циллин, цефазолин, амикацин, гентамицин
Тетрациклин, эритроми- цин, рифампицин, ампи- циллин, бензилпеницил- лин
Бензилпенициллин, ам- пициллин, цефалоспо- рин, линкомицин
Левомицетин, рифампи- цин, ампициллин, мета- циклин |
50 – 90% от введенной дозы вы- водится почками в неизмененном виде за 24 ч
Концентрация препаратов в жел- чив 5 – 10 раз выше, чем всыво- ротке крови
40 – 60% введенного препарата от концентрации в сыворотке крови проникает в кости и суставы
До 20 -50% от содержания в плазме проникает в ликвор |
Задания для самоподготовки.
Таблица 1.6. Спектр действия макролидов, тетроциклинов, левомицетина, аминогликозидов, полимиксинов, линкозамидов, полипептидных антибиотиков.
Спектр |
Возбудители |
ГМ* |
АК* |
ДЦ* |
ЭМ* |
АМ* |
ЛМ* |
ВМ* |
ПМ* |
ХФ |
Грам «+» |
Стафилококки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «+» |
Стрептококки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «+» |
Пневмококки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «+» |
Менингококки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «+» |
Гонококки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «+» |
Коринбактерии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «+» |
Палочка сибирской язвы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «+» |
Спирохеты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «+» |
Микобактерии туберкулеза |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «-« |
Кишечная палочка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «-« |
Шигеллы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «-« |
Палочка чумы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «-« |
Сальмонеллы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «-« |
Синегнойная палочка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Грам «-« |
Хеликобактерии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Анаэробы |
Бактероиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Анаэробы |
Клостридии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АТ* |
Микоплазмы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АТ* |
Рикетсии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АТ* |
Хламидии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*Список сокращений:
АТ – атипичные внутриклеточные паразиты;
ГМ – Гентамицин; АК – Амикацин; ДЦ – Доксициклин; ЭМ- Эритромицин; АМ – Азитромицин; ЛМ – Линкомицин; ВМ – Ванкомицин; ПМ – Полимиксин В: ХФ – Хлорамфеникол.
Таблица 1.7. Антибиотики выбора и резерва в лечении инфекционных заболеваний.
Инфекционное заболевание |
Антибиотики выбора (группы) |
Антибиотики резерва (группы) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Синегнойный сепсис |
|
|
Таблица 1.8. Побочные эффекты антибиотиков.
Общие для всех антибио-тиков |
Наиболее характер- ные для бензилпе- ницилли- нов |
Наиболее характер- ные для цефало- споринов |
Наиболее характер- ные для тетрацик-линов |
Наиболее характер- ные для левомице- тина |
Наиболее характер- ные для аминогли- козидов |
1.
2.
3. |
1. |
1.
2.
|
1.
2.
3.
4.
|
1.
2.
3.
4. |
1.
2.
3. |
Таблица 1.9. Отметьте знаком «+» рациональные комбинации антибиотиков, используемые в клинике.
|
1) БП* |
2) ОЦ* |
3) АЦ* |
4) КЦ* |
5) ЦТ* |
6) ИП* |
7) МК |
8) ТЦ* |
9) ЛЦ* |
10) АГ* |
11) ПМ |
12) ВМ |
13) ФД* |
14) НТ |
1)БП* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2)ОЦ* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3)АЦ* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4)КЦ* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5)ЦТ* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6)ИП* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7)МК* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8)ТЦ* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9)ЛЦ* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10)АГ* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11)ПМ* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12)ВМ* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13)ФД* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14)НТ* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
