- •Приказ Минздрава ссср от 9 января 1986 г. N 55"Об организации работы родильных домов (отделений)"(с изменениями от 28 декабря 1995 г., 26 ноября 1997 г.)
- •Инструкцияо порядке госпитализации беременных, рожениц и родильниц в родильный дом (отделение)
- •Организация работы родильного дома (отделения) Методические указания
- •Оснащение, оборудование и организация работы структурных подразделений (палат) родильного дома (отделения) Комната-фильтр.
- •Смотровые.
- •Родовое отделение (помещение родового блока).
- •Предродовые палаты.
- •Палата интенсивной терапии
- •Родовые палаты.
- •Подготовка к приему родов:
- •Манипуляционная-туалетная для новорожденных при родовых палатах.
- •Работа акушерки в детской комнате родблока.
- •Шкала Апгар для оценки состояния ребенка (в баллах)
- •Шкала Сильвермана
- •Организация реанимационных мероприятий новорожденному ребенку, родившемуся в асфиксии
- •Малая операционная родового блока.
- •Большая операционная с предоперационной родильного отделения
- •Операционная комната.
- •Хранение шовного материала.
- •Санитарные помещения родового блока
- •Послеродовое физиологическое отделение.
- •Выписные комнаты.
- •Отделение патологии беременных.
- •Обсервационное отделение.
- •Примерный режим дня послеродовых отделений
- •Организация работы отделения новорожденных детей в родильных домах (отделениях)
- •Кормление детей
- •Противотуберкулезная вакцинация детей
- •Противопоказания к вакцинации новорожденных
- •Выписка детей из отделения новорожденных
- •Примерный распорядок дня отделения (палаты) новорожденных
- •Примерный переченьмедицинского оборудования, аппаратуры и инструментов по оснащению родильного дома (отделения), необходимых для проведения реанимации и интенсивной терапии новорожденным детям
- •II. Медицинский инструментарий
- •Б) Лекарственные средства, применяемые для ухода за новорожденными детьми в палатах реанимации и интенсивной терапии;
- •Инструкцияпо совместному пребыванию родильницы и ее новорожденного ребенка в родильном доме (отделении)
- •1. Общее положение
- •2. Противопоказания к совместному пребыванию матери и ребенка
- •3. Организационные мероприятия
- •4. Организация кормления новорожденных детей
- •5. Вакцинация новорожденных
- •6. Выписка новорожденных детей
- •Рекомендуемые сроки обследования, лечения и критерии выписки беременных и родильниц(Инструктивно-методические указания) Акушерские отделения Отделение патологии беременных
- •Отделение патологии беременных
- •Послеродовое отделение
- •Послеродовое отделение
- •Обсервационное отделение
- •Расследование и ликвидация групповых инфекционных заболеваний новорожденных детей в родильных домах (отделениях)(Методические указания)
- •Переченьформ первичной медицинской документации родильного дома (отделения)
Б) Лекарственные средства, применяемые для ухода за новорожденными детьми в палатах реанимации и интенсивной терапии;
46. Спирт этиловый 70% и 95%.
47. Масло подсолнечное, вазелиновое в расфасовке по 30 мл, стерильное.
48. Мазь таниновая 2%.
49. Раствор калия перманганата 5%.
50. Раствор перекиси водорода 3%.
51. Раствор борной кислоты 2%.
Дозировки и пути введения перечисленных в перечне лекарственных средств должны соответствовать методическим рекомендациям по применению указанных препаратов, утвержденных Главным управлением лечебно-профилактической помощи детям и матерям.
Запрещается введение новорожденным нескольких лекарственных форм в одном шприце одновременно.
Все лекарственные средства для новорожденных детей, независимо от способа применения, должны изготавливаться в аптеках в асептических условиях, а растворы для внутреннего и наружного применения, глазные капли, а также масло для обработки кожных покровов, как и инъекционные лекарственные формы, должны быть стерильными (приказ Минздрава СССР N 1026 от 19.Х.82 г. "Об усилении контроля за санитарным состоянием родильных домов, детских лечебно-профилактических учреждений и аптек").
Заместитель начальника Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям Минздрава СССР |
Н.Г. Баклаенко |
Приложение 5
к приказу Минздрава СССР
от 9 января 1986 г. N 55
Схема реанимации доношенных новорожденных в родильном зале
Не действует на территории РФ
См. текст приложения 5
См. Схему реанимации новорожденных в родильном зале, утвержденную приказом Минздрава РФ от 28 декабря 1995 г. N 372
Приложение 6
к приказу Минздрава СССР
от 9 января 1986 г. N 55
Схема реанимации недоношенных детей в родильном зале
Не действует на территории РФ
См. текст приложения 6
См. Схему реанимации новорожденных в родильном зале, утвержденную приказом Минздрава РФ от 28 декабря 1995 г. N 372
Приложение 7
к приказу Минздрава СССР
от 9 января 1986 г. N 55
Инструкцияпо совместному пребыванию родильницы и ее новорожденного ребенка в родильном доме (отделении)
1. Общее положение
Совместное пребывание родильницы и новорожденного ребенка в палате послеродового отделения родильного дома значительно снизило частоту заболеваний родильниц в послеродовом периоде и частоту заболевания новорожденных детей. Основной особенностью родильного дома (акушерского отделения) с совместным пребыванием матери и ребенка является активное участие матери в уходе за новорожденным ребенком (пеленание, туалет кожных покровов и слизистых, кормление).
При совместном пребывании матери и новорожденного после родов ограничивается контакт новорожденного с медицинским персоналом акушерского отделения, снижается возможность инфицирования ребенка госпитальными штаммами условно-патогенных микроорганизмов и создаются благоприятные условия для заселения организма новорожденного микрофлорой матери.
При таком режиме обеспечивается раннее прикладывание новорожденного к груди матери, происходит активное обучение матери навыкам практического выхаживания и ухода за новорожденным, повышается чувство ответственности у матери за соблюдение личной гигиены и санитарии в палате.
При совместном пребывании матери и новорожденного они размещаются в боксах или полубоксах (на одну-две кровати). Возможна перепланировка послеродовых палат в ранее построенных родильных домах в палаты совместного пребывания матери и ребенка.
Совместное пребывание матери и ребенка может быть осуществлено только в обычном, неспециализированном родильном доме, в таких учреждениях около 70% родильниц физиологического отделения в послеродовом периоде могут находиться вместе со своими детьми.
Каждая палата совместного пребывания матери и ребенка оснащена медицинскими весами для взвешивания новорожденных. Рядом с кроватями матерей устанавливают индивидуальные тумбочки или полочки для хранения белья новорожденного и размещения на них лотка с набором медикаментов по уходу за кожей и слизистыми новорожденного (р-р кислоты борной 2% - 10,0, мазь таниновая 2% - 10 гр.). В каждую палату медицинская сестра отделения новорожденных приносит бикс со стерильным материалом (ватные шарики, бинты, палочки с ватой) и меняет бикс и набор медикаментов по мере использования, но не реже 3 раз в сутки. Все палаты обеспечиваются емкостью для дезинфицирующих средств.
Для обработки пеленальных столов, тумбочек, весов, кроваток используются: хлорамин Б - 1%, хлорамин Б - 0,75% с 0,5% моющего раствора, дезоксон-1 - 0,1%, дезоксон-1 - 0,05% с 0,5% моющего средства, сульфохлорантин-0,2%, дихлор-1 - 2%, хлордезин-0,5% (протирание предметов - двукратное).