Санитарные помещения родового блока

состоят из помещений для а) мытья и дезинфекции суден; мытья, дезинфекции и сушки клеенок; б) временного хранения грязного белья; в) кладовой предметов уборки помещений; г) временного хранения последов. Они должны быть отделены друг от друга перегородками на высоту помещения. Эти комнаты должны находиться рядом с родовым блоком, а не в составе последнего.

В помещении для мытья и дезинфекции суден и клеенок необходимо иметь подводку холодной и горячей воды, 2 раковины (для мытья суден и клеенок) или установку для мытья суден, бак с крышкой для погружения суден в дезраствор, ванну для погружения подкладных клеенок (при отсутствии ванны используют бак с крышкой), шкаф для хранения обеззараженных суден, стол с биксами на нем, в которые укладывают сухие обеззараженные клеенки, емкости с дезрастворами.

Для хранения уборочного инвентаря выделяют специальные шкафы. Уборочный инвентарь должен быть маркирован и использоваться только по назначению. Категорически запрещается пользоваться в родильном доме (отделении) волосяными щетками и вениками.

Использованное белье хранят в клеенчатых мешках в специально выделенном помещении. Категорически запрещается сортировка использованного белья в помещениях родового блока.

В родовом блоке необходимо предусмотреть кладовую для хранения чистого белья.

Послеродовое физиологическое отделение.

Послеродовые палаты физиологического отделения должны иметь 50-55% расчетного количества коек акушерских отделений родильного дома. Необходимо иметь резервные послеродовые палаты, число коек в которых должно составлять 10% расчетного количества коек послеродового отделения. В резервные палаты переводят матерей, задержанных в стационаре из-за детей свыше 5-6 дней.

На одну материнскую койку по санитарным нормам должно приходиться 7 м2 площади.

Послеродовые палаты, кроме кроватей, должны быть оборудованы тумбочками. При отсутствии вмонтированной в кровать подставки для судна необходимо иметь окрашенные масляной краской деревянные скамейки.

Кровати и судна в послеродовом отделении маркируют одними и теми же номерами. Кровать застилают постельными принадлежностями непосредственно перед переводом родильницы из родового отделения, а не заранее.

При заполнении палат послеродового отделения необходимо соблюдать строгую цикличность, одну палату разрешается заполнять родильницами не более трех суток.

Родильнице выдают: полотенце для рук и лица, полотенце (пеленку) для грудных желез, пеленку (клеенку) - подкладную для новорожденного на время его кормления. Постельное белье меняется каждые 3 дня, подкладные пеленки для родильницы в первые 3 дня меняют 4 раза в день, в последующие - 2 раза в день; рубашку, полотенце, лифчик меняют ежедневно, а подкладную из клеенки для новорожденного 2 раза в день, при использовании для этих целей пеленок их меняют перед каждым кормлением.

В настоящее время допускается выписка на 5-6 сутки после родов, если мать и ребенок находятся в хорошем состоянии, имеют удовлетворительные бытовые условия, живут не на отдаленном участке от детской поликлиники и при условии обеспечения регулярного патронажа.

В манипуляционной послеродового физиологического отделения должны быть: кушетка, покрытая клеенкой, гинекологическое кресло, 2 шкафа, 2 стола, сейф для медикаментов списка "А", холодильник, тумбочка, штатив для капельниц. На столах размещают биксы или стерилизаторы со стерильными шприцами и иглами, стерильные наборы инструментов для снятия швов и скобок, стерилизаторы с 15-20 корнцангами для туалета наружных половых органов родильниц, биксы со стерильными перчатками, марлевыми шариками и деревянными палочками с ватой, ватными шариками (для туалета родильниц), салфетками (для осушивания грудных желез), подкладными пеленками, масками, косынками, катетерами, обеззараженными клеенками. В манипуляционной необходимо иметь флаконы с притертыми пробками с растворами калия перманганата 10%, йода спиртового 5% или йодоната 1%, бриллиантового зеленого спиртового 2%, флакон со спиртом этиловым 95%; лоток для отработанного материала, эмалированные емкости с крышками с дезинфицирующим раствором для протирания оборудования и жесткого инвентаря.

В одном шкафу хранят медикаменты, в другом - термометры в емкости с раствором хлорамина 0,5%, набор для переливания крови, аппараты для измерения артериального давления, пластмассовые кувшины для подмывания родильниц, эмалированные тазы для обработки рук врача при обходе родильниц. Набор сывороток для определения группы крови хранят в холодильнике.

На тумбочке у раковины размещают кастрюли с крышками с кипячеными щетками и для использованных щеток, темную стеклянную банку со стерильным корнцангом в тройном растворе; в тумбочке находится кастрюля для использованных масок, эмалированные емкости с раствором для погружения шприцев и игл.

Клизменная имеет: кушетку, тумбочку, стол, штатив, вешалку для халатов. На столе располагают эмалированные кастрюли с обеззараженными кружками Эсмарха, кипячеными наконечниками, бикс с обеззараженными клеенками, темную стеклянную банку со стерильным корнцангом в тройном растворе; на тумбочке - 2 эмалированные кастрюли для погружения в дезраствор использованных наконечников и кружек Эсмарха. В тумбочку помещают эмалированную кастрюлю с ветошью в растворе хлорамина 1% (для обработки кушетки), емкости аптечного приготовления с дезрастворами.

Туалет наружных половых органов родильницам, находящимся на постельном режиме, а также при наличии швов на промежности проводит акушерка 3 раза в день. При туалете родильниц в послеродовых палатах, смене постельного белья использованное белье собирают в специальный бак с плотно закрывающейся крышкой и вложенным в него клеенчатым или хлопчатобумажным мешком.

Душевую комнату оснащают соответствующим оборудованием (вешалка для халатов, табурет, тумбочка). В душевой необходимо иметь кипяченые мочалки в эмалированной кастрюле и кастрюлю для использованных мочалок, 2-3 резиновых коврика.

Здоровым родильницам разрешают принимать душ на 3-4 день послеродового периода.

В специально выделенном помещении или шкафу в коридоре отделения хранят запас суточной потребности чистого белья. В палатах или коридоре отделения размещают холодильники для хранения продуктов родильниц. Продукты в холодильнике следует хранить в полиэтиленовых пакетах, в каждый пакет должна быть вложена записка с указанием фамилии женщины, номера палаты и даты получения передачи. Старшая акушерка отделения 2 раза в неделю проверяет наличие и состояние продуктов в холодильнике и, в соответствии с установленными сроками хранения тех или иных продуктов, проводит чистку холодильников в присутствии родильниц.

В коридоре отделения находятся 1-2 каталки. В отделении необходимо иметь настенные часы.