
- •Приказ Минздрава ссср от 9 января 1986 г. N 55"Об организации работы родильных домов (отделений)"(с изменениями от 28 декабря 1995 г., 26 ноября 1997 г.)
- •Инструкцияо порядке госпитализации беременных, рожениц и родильниц в родильный дом (отделение)
- •Организация работы родильного дома (отделения) Методические указания
- •Оснащение, оборудование и организация работы структурных подразделений (палат) родильного дома (отделения) Комната-фильтр.
- •Смотровые.
- •Родовое отделение (помещение родового блока).
- •Предродовые палаты.
- •Палата интенсивной терапии
- •Родовые палаты.
- •Подготовка к приему родов:
- •Манипуляционная-туалетная для новорожденных при родовых палатах.
- •Работа акушерки в детской комнате родблока.
- •Шкала Апгар для оценки состояния ребенка (в баллах)
- •Шкала Сильвермана
- •Организация реанимационных мероприятий новорожденному ребенку, родившемуся в асфиксии
- •Малая операционная родового блока.
- •Большая операционная с предоперационной родильного отделения
- •Операционная комната.
- •Хранение шовного материала.
- •Санитарные помещения родового блока
- •Послеродовое физиологическое отделение.
- •Выписные комнаты.
- •Отделение патологии беременных.
- •Обсервационное отделение.
- •Примерный режим дня послеродовых отделений
- •Организация работы отделения новорожденных детей в родильных домах (отделениях)
- •Кормление детей
- •Противотуберкулезная вакцинация детей
- •Противопоказания к вакцинации новорожденных
- •Выписка детей из отделения новорожденных
- •Примерный распорядок дня отделения (палаты) новорожденных
- •Примерный переченьмедицинского оборудования, аппаратуры и инструментов по оснащению родильного дома (отделения), необходимых для проведения реанимации и интенсивной терапии новорожденным детям
- •II. Медицинский инструментарий
- •Б) Лекарственные средства, применяемые для ухода за новорожденными детьми в палатах реанимации и интенсивной терапии;
- •Инструкцияпо совместному пребыванию родильницы и ее новорожденного ребенка в родильном доме (отделении)
- •1. Общее положение
- •2. Противопоказания к совместному пребыванию матери и ребенка
- •3. Организационные мероприятия
- •4. Организация кормления новорожденных детей
- •5. Вакцинация новорожденных
- •6. Выписка новорожденных детей
- •Рекомендуемые сроки обследования, лечения и критерии выписки беременных и родильниц(Инструктивно-методические указания) Акушерские отделения Отделение патологии беременных
- •Отделение патологии беременных
- •Послеродовое отделение
- •Послеродовое отделение
- •Обсервационное отделение
- •Расследование и ликвидация групповых инфекционных заболеваний новорожденных детей в родильных домах (отделениях)(Методические указания)
- •Переченьформ первичной медицинской документации родильного дома (отделения)
Выписные комнаты.
Выписные комнаты (раздельные для родильниц из физиологического и обсервационного отделений) следует размещать смежно с помещением для посетителей. Выписная комната должна иметь 2 двери (из послеродового отделения и из помещения для посетителей).
Переодевание новорожденного производят на пеленальном столе. Нельзя использовать для выписки родильниц приемные помещения акушерских отделений.
Отделение патологии беременных.
Отделение патологии беременных должно составлять не менее 30% расчетного количества акушерских коек родильного дома до полного удовлетворения потребности в них.
Планировка отделения патологии беременных должна предусматривать возможность транспортировки беременных в родовое физиологическое и обсервационное отделения (минуя другие отделения родильного дома) через приемные отделения, а также выход для беременных из отделения на улицу.
В манипуляционной размещают гинекологическое кресло для влагалищных исследований, 1 шкаф, 2 стола, кушетку, тумбочку, воздушный стерилизатор.
В манипуляционной необходимо иметь приборы для измерения артериального давления, тазомеры, сантиметровые ленты, стетоскопы, термометры в сосуде с дезинфицирующим раствором, флаконы с маслом вазелиновым, раствором йода спиртового 5%, йодоната 1% и т. д.; емкости с дезинфицирующим раствором для обработки оборудования и жесткого инвентаря: биксы со стерильными ватными и марлевыми шариками и палочками с ватой, перчатками (каждая перчатка пересыпана тальком и завернута в ветошь), обеззараженными клеенками; стерилизаторы с зеркалами гинекологическими, корнцангами, пинцетами и ложечками Фолькмана для осмотра шейки матки и взятия мазков; бикс со стерильными катетерами, эмалированные кастрюли с 1-2 станками для бритья волос и дезинфекции использованных станков, лезвия, стекла для мазков, лоток для отработанного материала, темную стеклянную банку с тройным раствором и корнцангом.
На тумбочке у раковины располагают эмалированные кастрюли с крышками с кипячеными щетками и для использованных щеток, темную стеклянную банку с тройным раствором и корнцангом; в тумбочке хранят пластмассовый кувшин и флакон аптечного приготовления с раствором калия перманганата 10%.
В этой манипуляционной производят наружное и внутреннее (влагалищное) акушерские исследования беременных женщин.
Всем беременным женщинам в день поступления должно быть произведено влагалищное исследование с обязательным осмотром шейки матки при помощи зеркал и взятием мазков на флору из уретры, цервикального канала и влагалища. При подозрении на предлежание плаценты влагалищное исследование производят при развернутой операционной.
В процедурной располагают 2 шкафа, 2 стола, кушетку, наркозный аппарат, холодильник для хранения микстур, мазей и т.д., штатив для переливания крови, сейф для медикаментов списка "А".
В одном шкафу хранят медикаменты, мензурки на эмалированном подносе для раздачи лекарств, во втором шкафу - тарелки для определения группы крови, чашки Петри, водяной термометр, 3-4 зажима Кохера, кастрюлю для водяной бани, стерильные системы для переливания крови; наборы хирургических инструментов для подсадки кожного лоскута (анатомические и хирургические пинцеты по 2, иглодержатели - 2, шовные иглы различного размера, ножницы - 2, скальпели - 2); набор для операции по поводу истмико-цервикальной недостаточности (влагалищное зеркало, подъемник, окончатые зажимы - 2, зажимы с мелкими зубчиками, анатомические и хирургические пинцеты по 2, ножницы прямые и изогнутые длинные, иглодержатель, скальпель, шовные иглы различного размера); набор для снятия швов (анатомический и хирургический пинцеты, ножницы, пинцет для снятия скобок). Сыворотки для определения группы крови хранят в холодильнике. Шовный материал (кетгут, шелк) хранят в банках с притертыми пробками.
На одном столе размещают: биксы со стерильными ватными и марлевыми шариками и палочками с ватой, масками, подкладными пеленками клеенками; стерильные шприцы и иглы; темную стеклянную или фарфоровую банку со стерильным корнцангом в тройном растворе; штатив для пробирок, лоток для отработанного материала; флаконы с притертыми пробками со спиртом этиловым 95% и раствором йода спиртового 5% или йодоната 1%. Второй стол используют при подсадке кожного лоскута, переливании крови и т. п.
На тумбочке у раковины располагают эмалированные кастрюли с кипячеными щетками и для использованных щеток, стерильный корнцанг в темной стеклянной банке с тройным раствором; эмалированную емкость для погружения шприцев в дезраствор. В процедурном кабинете необходимо иметь закрывающуюся емкость с дезинфицирующим раствором для обработки оборудования и жесткого инвентаря.
В процедурном кабинете производят забор крови из вены для анализов, инъекции беременным, переливание крови, подсадку кожного лоскута и т. д.