- •Приказ Минздрава ссср от 9 января 1986 г. N 55"Об организации работы родильных домов (отделений)"(с изменениями от 28 декабря 1995 г., 26 ноября 1997 г.)
- •Инструкцияо порядке госпитализации беременных, рожениц и родильниц в родильный дом (отделение)
- •Организация работы родильного дома (отделения) Методические указания
- •Оснащение, оборудование и организация работы структурных подразделений (палат) родильного дома (отделения) Комната-фильтр.
- •Смотровые.
- •Родовое отделение (помещение родового блока).
- •Предродовые палаты.
- •Палата интенсивной терапии
- •Родовые палаты.
- •Подготовка к приему родов:
- •Манипуляционная-туалетная для новорожденных при родовых палатах.
- •Работа акушерки в детской комнате родблока.
- •Шкала Апгар для оценки состояния ребенка (в баллах)
- •Шкала Сильвермана
- •Организация реанимационных мероприятий новорожденному ребенку, родившемуся в асфиксии
- •Малая операционная родового блока.
- •Большая операционная с предоперационной родильного отделения
- •Операционная комната.
- •Хранение шовного материала.
- •Санитарные помещения родового блока
- •Послеродовое физиологическое отделение.
- •Выписные комнаты.
- •Отделение патологии беременных.
- •Обсервационное отделение.
- •Примерный режим дня послеродовых отделений
- •Организация работы отделения новорожденных детей в родильных домах (отделениях)
- •Кормление детей
- •Противотуберкулезная вакцинация детей
- •Противопоказания к вакцинации новорожденных
- •Выписка детей из отделения новорожденных
- •Примерный распорядок дня отделения (палаты) новорожденных
- •Примерный переченьмедицинского оборудования, аппаратуры и инструментов по оснащению родильного дома (отделения), необходимых для проведения реанимации и интенсивной терапии новорожденным детям
- •II. Медицинский инструментарий
- •Б) Лекарственные средства, применяемые для ухода за новорожденными детьми в палатах реанимации и интенсивной терапии;
- •Инструкцияпо совместному пребыванию родильницы и ее новорожденного ребенка в родильном доме (отделении)
- •1. Общее положение
- •2. Противопоказания к совместному пребыванию матери и ребенка
- •3. Организационные мероприятия
- •4. Организация кормления новорожденных детей
- •5. Вакцинация новорожденных
- •6. Выписка новорожденных детей
- •Рекомендуемые сроки обследования, лечения и критерии выписки беременных и родильниц(Инструктивно-методические указания) Акушерские отделения Отделение патологии беременных
- •Отделение патологии беременных
- •Послеродовое отделение
- •Послеродовое отделение
- •Обсервационное отделение
- •Расследование и ликвидация групповых инфекционных заболеваний новорожденных детей в родильных домах (отделениях)(Методические указания)
- •Переченьформ первичной медицинской документации родильного дома (отделения)
Операционная комната.
Ее оборудование состоит из операционного стола, двух столов для инструментов (на одном разложено все необходимое во время операции, на втором - передвижном столе, который стоит близко к хирургу, находится то, что необходимо на данном этапе операции), наркозного аппарата, дыхательной аппаратуры, электрокардиографа, электроотсоса (вакуум-аспиратора) и др.; штативов для капельниц, нескольких табуреток: передвижного рефлектора на стойке для добавочного освещения, тазов для использованного материала, пеленального стола для новорожденного с матрацем в клеенчатом чехле; электроотсоса и аппарата для искусственной вентиляции легких новорожденного. В специальном шкафу хранят стерильные шприцы и иглы, стеклянные банки с широким горлом и притертыми пробками с шелком и кетгутом, кетгут в ампулах, сокращающие матку средства, бутыли с раствором натрия хлорида изотонического 0,9% (срок годности не более 7 суток), бутыли с раствором глюкозы 5% (срок годности не более 2 суток), флаконы с раствором йода спиртового 3%, 5% и спиртом этиловым 95%.
В операционной желательно иметь централизованную подачу кислорода и закиси азота. При отсутствии последней пользуются кислородными баллонами, которые устанавливают вне операционной; баллоны с закисью азота после дезинфекции могут находиться в операционной, покрытые стерильной пеленкой. В большой операционной необходимо иметь стол и специальный набор для проведения операции заменного переливания крови у новорожденного ребенка.
В специализированных родильных домах для беременных с иммуноконфликтной беременностью желательно выделить специальное помещение для заменного переливания крови у новорожденного. Условия работы в данном помещении соответствуют операционным комнатам. В них устанавливают бактерицидные и кварцевые лампы, стены покрывают плиткой; имеется подводка горячей и холодной воды и кислорода, в шкафу помещают набор медикаментов, необходимый для проведения операции и оказания неотложной помощи ребенку во время операции.
Так же, как и в большой операционной, для освещения во время операции заменного переливания крови используют бестеневую лампу и передвижной рефлектор.
Хранение шовного материала.
Кетгут хранят в темных стеклянных банках с притертой пробкой в растворе йода спиртового 3%, шелк и капрон хранят раздельно в банках с притертыми пробками в спирте этиловом 95%.
В каждой операционной должен быть свой шовный материал, который переносить запрещается. Кетгут можно использовать после двукратного, шелк и капрон - после однократного посева, если посевы стерильны. Контрольные посевы из банок с шовным материалом необходимо производить 2 раза в месяц. Если шовный материал полностью не покрыт раствором, то операционная сестра в стерильном халате и маске стерильными руками в условиях операционной добавляет в банку с кетгутом раствор йода спиртового 3%, в банки с шелком и капроном - спирт этиловый 95%.
Температуру в операционной поддерживают на уровне 20-25° С, после окончания операции и уборки операционную закрывают на ключ, в вечернее и ночное время на ключ закрывают весь операционный блок, ключ хранится в известном дежурному врачу месте.
При операционной желательно оборудовать палату на 1-2 койки для пребывания в ней послеоперационных больных в течение 1-2 дней.