Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Эндокринная гинекология. Татарчук Т.Ф

..pdf
Скачиваний:
461
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
3.65 Mб
Скачать

222

-! % % !

!, . ' / (-

# (& 2 ! (.,. .,

2000). - ' 2 / 1-

0 1 % % 2 1.

( % / % ! % % / 2-

! (Polyglandular autoimmune disease) 2=! !*

+ ! 0 , 1 !. % 2 - # ( (.,., $% 3.3., 1999). - / 2 1 / !

# * 1 ' /

#, / *. ! 1 % # *. % -

% #. !, 0 % * - * . ! ' / . ( ' !

* 0 1 %, '

-# *. !, #,

'.

), ! ! * !/ ' % !

/ 2 / # (Polyendocrinopathy-Candidiasis Syndrome), 1 % / 1- / / ! 0 % / 2 ! 2 / 1 1 -

(Sobel J.D., 1994).

4 , / *. ! -

/ #, % 2 / ! 0- 1 1 / 2, ! 2 / %, 1 2-

% * , /

8 (& 2 ! (.,. ., 2000; Sobel J.D., 1994).

/ ! !/ ' 0

! ! ! 2 ' 1 #

% 2 % ., ,

, , % , 0, # 1, 0 , 0-

. ( (.,., $% 3.3., 1999; Sobel J.D., 1994). v $+ 1 1 / !/ / /

, 0 / '

0 % 1 / #, %

— % ! . :

( / % ', . * %

. ! ! 2 % %, / !*

%:

%, ! 1 ' ! ! ! #;

%, / *. # !;

%, ! 1 .

! ! ", ", 2, 6", % * %, "

1. .

! ! #, % /, %, 1 #-

1.

221

"11. 6# *./ ! ...

223

) % ! ! %.

1 1 - / * ! / ! ' ! # + 2

# !, ' ', 0 + !

2 % % ! %, * %-

, ' ! 1 ! ! ! # ( (.,., $% 3.3., 1999).

%, 2 # 1 # *-

. / 2 !, % 2 Candida albicans #- * 0 %-!/ *. , ' 2 2 '-

2 % 0 %, 1 2

!/ ! *. # -+ (Ginsburg

. ., 1995).

) / ! / # 8, % !

/ ( (.,. ., 1999), % !

8 # * . - ! + -

-1, 2, 3 4. + ' ! -2 1-

# *. / + * / -

8, -2

# ! , ! # * - / 0 % %, ! !*. 1 !

/ 2 % 1 . % /% ( (.,., $ -

% 3.3., 1999).

2 /, ! ( %-

, % 1 2 % 1 ) , -

, , , -

! !

# , (Ginsburg . .,

1995) # ( . 1).

' # % / ! /

# % % / ! ! ! ! 75% ' . 1 # *. / % 1 !, !/ 1 # ! (Ginsburg K.A., 1995). + -

! (Tatarchuk T. et al., 1999) /, 1 % # *. % / ! ! ! % / !

% . ) ', 1-

% # *. % / 2 ' -

1 ! % (( # ! ,.$.

., 2001).

2 /, / 1 2- % % / ! ! * ,

*. 1 21 / 0

!1 ' / % %,

222

224

'< ><■■■'"'■ ■ ■ ■ ■ ■ •>■•■----■ ™%1-:» !-:.:.|>, 1: ;":.„.

-! % % !

 

 

 

 

 

 

1. 0 , ! 23 ! ! % !

! % 1 1 2 %

. ' 2 ' ! ' . + !-

% #, 1 %-

# 0 !, 1 # *-

. / 1 !1 ! ! ! , % 2 !*. *. !

% + !.

, % % / % ! ! '

2, ! ! ' -

*. ! % 2 .

% ! ! ! % % / / * -

( , , # (, #), /

/ ( /, /, /, /), /

/ " /. /), 2 ('-

, , #) % % 2 (% / -

, # /, %, , ). : (

1 % / ' !* 2. !*. *

*, , % *.

# % #.

223

"11. 6# *./ ! ...

225

% ! 2 / % !

! ! /.

1 1 / 2 !1 / -

% !, 2 ! % % % ! ! -

% / ' . #. + / ,

, ! * / ' *

/ 1 2 1 '-+ % 1 + -

! ! 2. ) ! ! ! !* ! + -

, / . 7 ' / 2-, 2 % . %,

, 2 * !

(2 1 + 3-5%) , , !*

% 2 +. 0 1 /

! ! 1 1 1 /.

/ / /! / 1 ,

1 % 2, ' ! * 2. -

, / 1 + ! '-+ ,

% / ! ! # # ! !1 % 1. ) -

% 2 / 0 % ! % -

#. )

/ % /-/ ! 2 1 0 , - ! ! +, , %, # !, %, % / !, 2 - 2, % # .

! + + , ! !*. 1 ! /2 ! / 2 !, ' 1 / / -

1 , ! ! ! / 1

/. 1 / ! 0 %

% # 1 4-450 1 , +- * / , ' !*. % 2. &

0 % ! % ! ! ! 0 ! !

1, 1 % # *. % /. %,

% 1 % 2 1 , 0 !*

2 / %, / !* # # * '-

1 ' . ($2 .(., 2000; !

(. . ., 1997; Sobel J.D., 1998). - / ! /-

% 1 2 1 0 , 2 ' # +- ! #. /, / % / -

! % % + ! /,

/ % 0 + + % % 1 %- 2, , , '' % 1 /2 % 2 1 /- 2.

224

226

-! % % !

1.(. . & 2 !, . — : . %, 1999.— 416 .

2.$ ".4. / % // " % / 2 !

#. — 1999. — A 1 (2). — . 15-21.

3.$2 .(. / 0 ! ! // 2 % -

#. — 2000. — A 3. — . 10-15.

4.( #* 1.$., . ., 1 .)., ? .(. ) 21

! 11 \' % 1 + # * /1 // 1 1!, + %+ !. — 2001. —

A 4. — . 124-126.

,, ;... ^^i»r

. :v :v>v,,,..- ...,;:_

5.' ' , , % ? . " 2 / 2 ! //

' . '. — 1998. — A 11-12. — . 971-972.

6.& 2 ! (.,., ,. ., " 2 % . . 4 # *. %

/ // ( 21 . — 2000. — A 4. — . 23-27.

7.! % !: 4 ! / . . 4 3.,. .— .: #, 1998. — 270 .

8.(.,., $% 3.3. ) 2 1 ! - % % / ' . % / // (. -

% % %.— 1999.—A 6 . — . 51-55.

9.! (. ., ! . , $ ".4., (.(. ( %

/. — .: . %, 1997. — 40 .

10.Fidel PJ, Sobel JD. Immunopathogenesis of recurrent vulvovaginal candidiasis. Clinical Microbiological Review 1996; 9: 335-348.

11.Geiger UM, Foxman B, Sobel JD. Chronic vulvovaginal candidiasis. Cenitourin Medicine 1995; 71: 304-307.

12.Ginsburg KA. Some practical approaches to treating PMS. Contemp Obstet Gynecol 1995; 40, 24: 32.

13.Sobel J.D. Vulvovaginal candidiasis.- Obstetric and Gynecologic Infectious Disease / Ed by JG Pastorec. Raven Press 1994.- P.523-537.

14.Odds FC. Candida and candidiasis. Baltimore: University Park Press 1997: 102-110.

15.Pollack JJ, Kaksman D, et al. Fungistatic and fungicidal activity of human parotid salivary histidine-rich polypeptides on Candida albicans. Infect. Immunol 1994; 44: 702707.

16.Sobel JD. Management of recurrent vulvovaginal candidiasis. Am. J. Obstet. Gynaecol 1998;2:203-211.

17.Tatarchuk ., Solsky J., Chevchuk ., Bodryagova O. Premenstrual syndrome in different age groups. The 9"' Int Menopause Society World Congress on the Menopause. Yokohama, Japan, Oct 17-21, 1999.

18.Witkin SS, Ledger WJ. Ingibition of Candida albicans-induced lymphocyte proliferation by lymphocytes and sera from woman with recurrent vaginitis. Am. J. Obstet. Gyn. and Reprod. Biology 1993; 147: 809-811.

12

, 4) 64) , 3 )9

7) , ( 4 , 3 ", 3 )7)" -- ) 4, )7)"

% , . ., . ., * % .'.

225

7> )9 2 # 1 % % 2. 21 ! !-

. ! 2 1 (6)

1 + / % 1 % / ! * / % 1 % % 2..

' / 2 2, 1 / # !

, 1 + ! * # -

! ! 1 , *. 1 0 %,

/ * % # 2 ' + ', -

!, # #.

! % %-0 % ! % ! !

+ / 1 / #:

-1, / # 8 % /

+ % !# % # , , #-

! % 1 ! ' .;-1, / ! ' . #, 0 -

' / 2. / 0 # % /, '

1 2 / ', / *, !

-# ' * ! 1 1

# 2 !, , %, ,

* + % # 6 —

%. ( 0 2 21 . % 2 ! 8 ( ! % / / 2 ! *.

! 1 + !*. 1 / / !

% % %.

, ! 1 ! 90- 1 % 1 19 , % 2 /, 1 '

6, 2 % #, ' *. 1 % 2 ' ( 1 /. $ ' . , - + * 2, = , 1 / / 1

226

228

-!% % !

! / 2 # 2 ', 2

# "/ ! 1". ( / 2 !

! / . % ! ! /

! 2 "1

% ". ( + 2 ! % ! '

— "!- 2", " .", "1

/", " 7 ", " %",

" % -*", " &". , 0 2 #

. . 7 % (1998) / 0 % * "2 / * !

".

1987 % 8 * / 2 ? 2

" 1 ", 1988 % J. Holmes

% , +

* # 6. - 2 ' * + 2 1 -

, * ?, ' -

, , 2 * 1 .

90 % # % - # / 2 ! 2 / +, % !+ , *

National Instinute of Health, USA (Sharpe M.C., 1991), 6 ! 2

" / 2 # #

, ! ! ! + / ". & 2 6- $ / / 2 /% -

G93.3. " 1 -". ) (*. ! 6) 2

! , % %

* / 2 ! (Fucuda J., 1994). !

/ ! , - 1 6, 1 / 2 ! !

2 2 (Krupp L., 1996).

! % / %, 1996 % 8

! / 2 ? (US CDC) % -

, % 1 (2. 1)

% 1 !, * *. 1 0 % / (2. 2).

1 2 ! #

/ 2 + # — 2050 , 1 ! ! / 2 . ! '

.

( / 2 + 1 65 80% !* ' .. , 0 # 2 / / 0 2-

% %.

227

: 12. 1 ...

229

" # 1

! . ,

1.& %9 # ,. ,

! ( 1);

) 3 . , . % %! ! !3 1 ,

% %, 1 ), %

.

2.& # 1 6 # 4 % ,. 3

:

- 3 7 1 # # ; - , 7 , ( );

- % 7 !3 !7 !3 ) 3

; - % ( );

- % !7# 3 ( ); - % ( . . % 3 % );

- , . 1, !3; - %, % %! !3 ) 3 3 3 ,

. % 24

" # 2

$ , , 2, 23 % ! (08

&, , % !

-

3 ! %

) # . 1 !

%

3 %

& ! (

1 ( ! % 7 35)

/ ' . 6 ! 38,6±6,5 %. !! -

' 2 / % ! 2-

! 1 6-7 , 1 ! 0 ! !* ! - 2 * ' % % !. ' . . * !

2 /, (60% 30% '), % (36%

12%), 2 % % (68% 34%). 1

! ! 2 / % * ! 74% #, -

— 7% (3' % # # 1-

1 # — AACFIDS Annual reports, 2001). % J.C. Findley (1998),

! % 1 , 16.970 -

-#, 2 ! 2% / 1 / 0,2% — / % 6-2 ! ! ( 4

/). ) ', 6 2 ! ' .,

* / ! 1 !, % 1

228

230

-!% % !

40 000 ( / '). 0 2 + ! / 2-

# #-2 % (

2 2 1 % % ' ! 2! 2- 1 %). + # # / %

1 ' !.

,, + /% !, ! ! !

/ 2 ! % % + .

, / % 2 !

100000 ' .- / 6 ! 10088, - ! 10,1% (Peterson P. ., 1991). ! / 2 ! !/ !

% ! , 2 % 1 ('-

), 2 + * !' * 2.

' ! 6 ? #,

# # 1 1

# (AACFIDS An. Rep., 2001) / 2 ! 4,7% -

!# / % ! ?.

) % 1 , , ! / ! / 2 / % — 0,04%, , — 0,2%,

1 — 7% (A. vanAvelen, 2000; Conti F., 1994). -

/ 2 6 2 * ! (3,2%), 0

/ ! 9% (Tamoda H.,

2002).

( / ! 500 ' ., 2 1 -

2, / 2 ' . % /-

6,5%. ( ! 400 /-

10-16 ) / 2 ! 5,7%.

% 2 (12-14 ) !* 81% / 2 + 1 (2-

* (., 2001). $ ! 6 ' . ',

' / 2 / ! % % %-

/ ' / (2 1), 2 %

! 0 2 % %-0 %. ,/ /-

%-% /-! 6, ,

1 / 1 / / 0 %, - % — 2=! ! 2 ! ! % % 1 / 2 ' . 6 , , 2 / # 1

!.

% ! ! % / 6 ! !* ! # !,

! 0 !.

( % 2 2 / % -

! 1-0 ! !, 2=! ! -

. ( 0 % / 6 — % 5 /

%- % +-!% , , ( . 1).

229

" 12. 1 ...

231

1. 4 ! % (08 (2 * (.(., 2001)

/, % ! 2 , / *

/ ! # !, *. ! / / ' *-

. , # ! % / % /. ! ! ! -

# % ! / # %- ! 1 #, ! / !

' *. + ! % /. " !/

% / * # * 0 * ,

! / ! 0 /-, 0 % % 1 '-

!. ( , %-% /-!

/ 2 # 1 % / !1

! 0 /- 0 % 1 1 ' %-

% 2.

0 / % , / * + ! %-%- /-% + !, ! ! 1 0 # - % /, #, 1 2 % / ! ( - + ! ' 1, 2 !, 1 !

! 1 ). 0 '

2 % ! * 0 % * # *, / 0 % %

230