Эндокринная гинекология. Татарчук Т.Ф
..pdf132 |
-!% % ! |
1.' — 1200-1500 / , / 1 30,0%
' ! , 20,0% — ', 50,0% — %.
2.2 ' ! ! . — 5-6-/ . 2 .-
' 0 % # + -
/ !, , / 2 / '
( / ', 1 ! / ! ! ' 0 % %, . !*. % 0 % % /), % — -
. % % ! !, *. % * /.
3., * + 2 ! *. 1 :
•! 2 % ( , /-
' . , , , !, -
, .);
•% ( , );
•. ' (' ' % 1 ' !);
•% — , , , ( 2-
/2 ' *..).
4. 8 2 / * #:
•((6 — ! / # 2 / -
# , , 3 — ! !# - # % %);
•0 (Mg, , , *. 1 2 -
"; Zn, Se — );
•. 1 ' 1 (
+ " 3,, / # * ), -
' . 1 !, * , , , -
, 1 , , .
' / 1 0,
! ! ! '-
(Martorano J., 1998):
-— 10-15 %
-% ( — 25-50 %
-(„ — 50-150 %
-3 — 100-600 %
-— 100 %
-D — 100 %
-# — 100-150 %
-% — 200-300 %
-# — 25 %
-1 — 100 %
( 2 + % / 2 / !, 1 !
% / , / 2 # 0 -
% % ! ! ! !
/. ' 1, * 1 -
, ' + 1 % ,
131
" 7. |
133 |
/ % 1
, / *. 1 ! ! !
+ . " / ' -
, 1 /.
1. -9 : $ $":
/.(, %
1.1.+, : :
) ( / :
• — 100,0 % 2-3 // II / 8
• — 5,0-10,0 % 2-3 // II / 8 $) ( !*. % * :
• -/ — 1 -2 ' 2-3 // II / 8
• " — 1 2 // II |
/ 8 |
• — 1-2 2 3 // II |
/ 8 |
1.2. +, : :
A)( :
•# ( . D, Ca, Zn, , Mn, Br) — 1 2 2-3 // II / 8
•( 7 ( . , 3, ; Zn, , Mn, Se) —1 2 1-2 //
2-3 !#
•2 — 1 -2 2/ 2-3 !# $)
: |
|
|
• -( * — 2-3 2/ 2-3 !# |
|
|
• ( . , 3) — 1-2 / II |
/ 8 |
|
• 2 1 / — 2,2 / 1-3 // A 5-10 |
||
• — 300,0 % 2 // II |
/ |
|
• — 1-2 ' 2-3 // II |
/ 8 |
|
B) $% : |
|
|
, • % — 1 -2 ' 3 // II |
/ 8 |
|
• — 1 -2 ' 2-3 // II / 8 |
||
") % : |
|
|
• ( + — 50,0-100,0 %/ II |
/ 8 |
|
• — 50,0-100,0 %/ II |
/ 8 |
|
1.3. , +5: |
|
,; ' |
• , # — 25,0 % 2-3 // II |
/ 8 |
|
• — 25,0 % 2-3 // II |
/ 8 |
|
• % / — 100,0 % 2 // II |
/ 8 |
2. *
2.1. +, : , 2,
2 " 6 (:
• " " — 1 ' 3 // II / 8
• — 1 -2 ' 2-3 // II / 8
132
134 -! % % !
• - — 2,5-10,0 per os 3 // II / 8
• 1 — 1 2 2 % 2-3 // II / 8
• 8 2 / — 2,2 / 1-3 // A 5-10
2.2. +, : -7 ":
• 4 — 20 3 // II / 8
• , — 1 -2 2 // II |
/ 8 |
||
• — 30 3 // II |
/ 8 |
||
• ) / — 2,2 / 5-% ! Ml [ A 5-10 |
|||
• " 1 — 10 2-3 // II |
/ VII \ |
||
• — 10 2-3 // II |
/ 8 3. |
||
( |
f |
; |
; |
|
3.1. —
$
• / — 20,0 % per os / 7-14 ! 1
• & — 50,0-150,0 %/ II |
/ 8 |
• 8 — 20,0-30,0 %/ II |
/ 8 |
• — 50,0-100,0 %/ II |
/ 8 |
• 7 — 30,0 % II / 8 |
|
3.2. + ":
A)% :
•& % — / ! / 2,5 % ! # $) " % :
•$ — 8,0-16,0 % 3 //
B)% :
• — 4,0 % 2-4 // II / 8
•— 100,0 % 1 //
•— 400,0 % 1 //
3.3.&:
) " ":
• " — 50,0 % 2-3 // II / 8
• 4 — 10,0 % 2-3 // II / 8 $) "$+":
•— 1 % ! #
•/ — 2,0 % ! #
•— 250,0 % ! #
3.4.:
• |
— 0,4-1,2 %/ II |
/ 8 |
• |
, — 0,4-1,2 %/ II |
/ 8 II. |
-9 : $ $":
1., %
1.1.; $
1.2.! $
133
" 7. |
135 |
2. |
' |
2.1.+ :
•— 10,0 % 2 // 11 -% 25- 16-% 25- 8
•' — 100,0-200,0 per os %
2.2.0 % " " "
3.- .
•— 1 -3 = #
•— 500,0 % / 14 ! 1
• — 2,5-5,0 %/ II / 8
• $ — 2,5-5,0 %/ II / 8
% %, 23 . #, 1
% 2 / % / % !, # 2 /
1 1 ! . 1 *
, , 2 % ! %-
*, + * # !#, /
! * , 2 / * % * %.
! !: & (Pentoxifylline), / ! per os no 100,0 % 2-3
/ / 100,0-200,0 %/ ; ( (Nicergoline) —5,0-10,0 % 2-3 / II / 8.
$/ 1 / ! ! !* ! -, , / *. %-
. - + * , ' 1
, ' * # , . ! # * /-
! 1 2, 0 ' .
%, !! % % # 2 #,
/ * *. * .
2 /, 0 %, , - % * % * / % # ! % ,
% — / * -0 2.
! 1 ! ! ! ! /
+ , !', , -
( + ! % /%
/ # /% % 2 . !), % / *.
0.
,/ 0 % ! ! 9, !*-
. 2 0 ! % + 1; 5 2
(7 ) , .
% ! ! ! 7 . - * !
1 / 1 * / # !' 2-6 !#.
, *. 1 % !# % 2 /, '- + / * (- ), *.
134
136 -! % % !
2-1 # ! . *.
% / 1 1 . 0 % !, ) - * / 1 / !1 2 . ( , - 1 # 1), / 2 / % 1 $(, !*
! % *. 1 , / ' 1 / ! ' %.
2 ) ! !* ! (, , #, - 7 , . ' 0 . . !
2 ! / !/. - ' % / 1 /
1 , 2 % ! / % /. 2 -
2 /- % + * % ! ! ! &-0 +. )
' 2 60 % , 30 ME 3, 5000 ME 2- , 40 % #, 40 % 20 % . -( * /-
! 2-3 2 1 3 !# (/ '
* / 8).
% 1 , !*. 1 2 #, 2
— / %, + *-
. , + *. 0 % , *.
# 2 /, ' * -
2 . !. ) / ! 1-2 ' ' * / 8 !' 2-3 1 !#.
4 / 2 / , * !/ #
' ( , , % !, 1 0 #
! !), * + ! -% /-
. 0 # — (-
(0 ) -
, % , %. 0 %,
/ 50,0-100,0 %/ 2 # %, -
! / 1 ! 1, .-
1 0, ! # 2 / % / ! - % / .
! * " % / , #
% 2 / %, 2 2 1
!, / ' ', / ', %, / ' ! . ! 0 % / *
((): ,
2, , , , -2 . -
1 / 1 ! # .
(!. ! / 2 1 #
% / % , * *. !
# /!, # 2 /-
1 ' — -, %-
135
"7. |
137 |
! ! !, ! % !, %. % ! " 2. ! , - % ! 2- %, + ! 1
0, / ! / # 2 % ! % /-
% /.
( * 1 ! % 1 ' !,
% *. 1 2', , 2 / # -
! 8, # 2 / 0 %.
2 1 # ! !* ! 0 2 ! + * %, , / 2 ! - ! %, ! , , 1 ! 2 %. , / 1 1 , / 1 1
, / , , .
2 / # /
% ! / 1- - /, %- !# # 1 %; / 0 - % !# 2' ! % % /%. , 5 5, +, -+ / * ! 1 - / 1 * / 8, !' 1 !1 — '
!' 1 !#.
% , + + + -
, , *
+ 1 1 ., / 1 1 /- !1, % % %. # * -
! , 2 ' 1 1 % !,
/ $ ( 1 2 2 %-2-3 / . * * / 8) 6 -
(2,2 / 1-3 / * A 5-10).
( + % % % / % /
2 # / ! % -
1 , :$ -7 - ".
0 / ! 2 + !* ! , -
/ *. 7-: , ,
* , 2 7, / 1 ! ! !
2.
, + ! ! / + !
/ ! , 2 ! ' * / #
' . 1 ! 1 1 ., 0 % 1 / %
!, % !+ ! / %, '- % % "$ " ( " ", , )^ % ! 2 / # / , *. ! #
136
138 -! % % !
! *. % ! . !
/ 1 / 2 + 1 1 /-
/ % # # * ! -
% / 2 % 0 |
. |
( ! % ! # # |
% / -1, -2 -5, 2- |
' 2 1 # # %, ! !*. !
0 %-# *. # ' !
% 1 1 %, #- -
! (% / 2 S-6 /, /
, 2 / ! 1 .), 2 *
' 0 , 2 / 1
! / ! / ! % 1 #
0 1 ' / 1.
, . 1 ! ! ! 0
Cimicifuga raceraosa — , 4, %.
' ! / / ! % / %-1
1 % 1 + ., 1 !. 1 1 ,
# 2 / * ! 0 1 * *
%. ) / * ! 15-30 2-3 / II / 8
'.
% ' 1 / % !# 0 1 +
! ! ! " $ , %-
2. ! ! 1
% * ! ! ! Vitex agnus castus —( , ! 2). -0,
!/ ! 02-#, ' 1 % /, !* 2 , 2 /- # * % 1 1 ! . -0 1 ! 1 , , , ! 1
% +.
%, 21 2
* # 4. , -
! % *. % ! # * % / 1 '- /, 2 "!*. % % " 0 - % ! % 1 . ) / !
1-2 ' II / 8 3-1 !#.
! 1 0 # 1 -
, # + / %
! !* ! 1 . ) % !
/ 1, 1 , 2-
/ % % % 2 % % %
!. , * , / % % -
— / 0 (Selective serotonin-reuptake inhibitors, SSRIs).
137
" 7. |
139 |
+ ! 2 / % * ! / . 1
0 % 2 ' 1 1 / / ! . %, ,)& ! !* ! % 1-, - % 1 #-
. 0 0 % ' !' 1 , 0 1
+ * % 1 - 1 -
.
% 1 + + 2 1 ,)& -
# 1 / ! , % 1
1 1 + (Lin J., Thompson D., |
2001): |
1. $ / / ! ! /. |
- |
2.(' #) - % 1 ! ( % 1 ! !1 0 2
— / 3-4 ).
3.( / ' / ! - (/ II / #) ! % , % !
!, + ! / # 2 % - !. 4 # 2 % ' / !, !, ' 2=!-
" 2 /". -':'
4.+ 1,
/ ,)& , 2 !-
% 1 % % 2 / ! % / .
,)& ! Fluoxetine (+, ', + 2, +$),
2000 % 2 2 # / ( 2 ?
(US Food and Drug Administration), 2 .
- 2, / % +, %
— ! ! 4-6 , 1 — 16
, / ! / Fluoxetine / 20,0 % (!) / 7-14
%.
Sertraline (. 2) / ! / 50,0-150,0 %/ II / 8, Citaloprame (6) / ! 20,0-30,0 %/ %, Fluvoxamine (') — 50,0-100,0 %/ %.
% 1 %$
/ ! ., . % (Zolmitriptan) ! ! !
% 1 5 1-#. ( -
0 % ' / # ! % (/-
# !) % # % % 1 / 1 -
— / % % (VIP); , !/ % % # (CGRP) 2 # 4. ( !/ 0
/ & % 2 # 2 / # % /-
1 . !! / ! / & % ! 2,5 %; .-
0 1 . ) -
# 2 / / ! & % ! . ^, ,
138
140 . . . . . . . . |
-!% % ! |
% 1 % ! 1- 1 ! ' / ! %
, (Betahistine), . ' #-
/ % ! &-# / # -
1 1 ! 2 ! % . - 1 / / ! / # + 2 ! %
— ' % ', % 2, / #, + # % % /. /- * 8,0-16,0 % 3-1 / , ! I / 8 (+ -
/ 2 ).
+ (Cyproheptadine) — * —
/ * 2 HI-# - % ( ! # ") *. 3% / *
4,0 % (1 2) 2 4 / II / 8 3-6 !#.
(2-
1-#) # 2 / / # %
1, 2 % +, , % - ' 0 , ' % 1 ! !1 ( !1
1 ). 0 % '
% ' (Dimetindene), ! 1
(400,0 %) 1 / II / 8 4 (Loratadine) — 1 2 (2 1 ' ), 100,0 % %.
! + 1 0 # 1
% 1 ! , % * * -
* .
1 / ! 0 1 / % !- ! " 8 / / # "-# . -
0 ' ! , , *. -
2 / # (, ' 2 / ( 1 / 1II / #) % 1 1 ! .
) 2 # 2 / / / 1 " $" (" -$") , / *. 1 2. % % *. % !,
2 / *. 1 / * 2 *. 1 % -
0 , ! + . -
! ! (Medazepam) , / 1 2 2-3 /
! # .
", " , ! 1 '
0 , + 21 / : 4
(Alprazolam) — 250,0-500,0 %, (Lorazepam) — 1,0-2,0 %,
(Diazepam) — 2,0-5,0 % .
1 1 21 % -
, ! 2 1 0 / % 1
#, # /% % 2 . ! 2 *
139
"7. |
141 |
* 1 % 1 |
#, 2. ' .- |
, 2 / # 1 0 # |
. |
%, 2 / # 2 1 -
0 %, 1 -
! % % / 1 0 1 ' / 1
/ # 2 1 # %-% / 2. ( !/ 0 * ! ! !-
! % # 2 / 1 %
1.
+ ! ! # %
/ * ! 0,4-1,2 % 1,6-2,4 %/
2-4 .
) 2 % ! 0 % / ' ,
! ! ! 2 # 2
, *. 2 , - *. . !*. 1 0 % % - 2 (0, % 2 0 ) * ,
% / / ! 1 / + ! 8,
2 + * # % ! !.
( ! ! 0 % 2
+ % % ! !, ! 0 -
% ! 1 % .
, / ! 1 -2 2 1 2- 2-3 2 /
/ 2,0 !' 3-4 ( % - + !). , + I / 8.
/ ! 2 ', ! !*. ! 1 / ", ,
%, . % ! . - ! % -
2 / *. 0 , 2 *.
+ !', %, + *. %-
#, ' . 3% / * 0,25-0,5 % 1-3 /
! # .
% 2. ! # 2 /
* % 2 # : 0 % / —
+ (Bromocriptine) (Cabergoline). ) % ! /% ! / ' ! 0 1 /
+ !, 1 *, * , -
% ! — (Dl,2 —
D2 — ), ' *. 1 2 2- 2 ! 8. ( !/ 0 1 / 1 ! / 2 1 1 — 2 * % + !
% ! , / 1 / — !
/ # % , ' *. 1 ! %
140