
Эндокринная гинекология. Татарчук Т.Ф
..pdf152 |
-!% % ! |
1 ! % *. # !-
!. 0-, 1 * ' / .
5 / ' . / 15-25 , ' ! / 1
! 2 ' * ! * ' / +
, *. ! + . 1 -
+ !* ! 2 / * , 1 ! -, 2 / 1. ' ! / % * -
' 1 !. 1 .
! / 20-40 , 2 / 1 % !. !
. ' ! / 10-100 2--+ 1 1 #. % % '-
%.
5 ! 2 ' % 0. ) ' IV ' 2 ' + 1 ' .,
' ' 1 1 ,
' /. %, % * ,
15 60 .
4 ' 2 % % !
*. ! 1 ' / %. - ,
' /, 2 , !* 2
' ' /.
) ; 2 ! % 2-
% !. ) 60% ' /, , # ! -
! , * / 1 1 -
% . ) 30% ' /, , 1-'
, 2' ! / 2 % .
( 1 (') % 2. " 2
' * * + *, ** %- *, * % * ' 2 , ' — - ' * ! * .
1 % 2 2 / * ! . '- / ' ' + / * ' 2
1 2, ' 5.
" ; . ! ! ! ' 2 1 -
( 2- 7-%), / 1 ' / 2 / * - !. ) % 1 ! , *. % 2 ' /, ! -
.
' 2 5 ! ! * 1 (/ + % !) ! 2-6-% ' 2 1 .
* # * . / 2 1 4-%, ' 5-% 6-% ' 2 1 . .........
151
"8. %/ 2 !1' / |
153 |
2 ! 1 !
', 1 . ( % '-
% ! 1 !
1 !, , ! ' 2, *
, . * *. 2 !
. / ! 1 ! 5 / / !/ #, 2
#.
, . ! 2 *. -/ 1 5, !* ! + -
/, ' 1 %
2 -? ' 2 ! / 2 +#, / # + /.
! ' / ' , / % 1 ! -
, , 2 *. # *, 2 + * % * +# !*. ! ' . * # 1 + /, -
# + /, %
— / *. 2 + * % * +# ' .
% /, ' ' 2 +
% +# / %, / !*. ! #-
+ /. ) ' / -
, 2 ! 2 + * % * ' 2 +#,
* % * , 1 ! % /-
, ' . 1 % .
,/ 1 5 % 1
% 2 1 + 1 1 /, ' 1 * #.
1 , / ' %
/ 5 ' , /-
, ' 1 % % . ! +# ',
% /.
3 / ' / ! 2 # ! / % 1 , / * !
. . !* ! / ,
' 1 % 2, %, * ! - ' % # * 1 /, 1 -
, 2 ' 2 !, '
!* ! / % . ! +# ' %-
2 ( Gerora). - / !
1 ! ! / 2 *+ /.
& 1 ' / 2 1 2' !, -
# , %, / ' ! 1 %, -
!*. 1 2= 1 # / 1 2 /- !1 5.
152
154 -!% % !
! % %-0 % % 2 ! !* !
/ % 1 ' /, / 1 % 2 %
1 ., !* # 1 #-
!
) !3 1
/, ! # ! 5 — / # ! , - / % ! ! 2. ( # ' / ' . 5 -
* / !, 2 / % #, 2-
*, , #, / * #.
' ! ' / /. %
% / ! % * ' .
1 1 .
! ' / / ! / 12-16 , %
! # ! % /
+ # % % 1 / %-% ("-4").
/ "-4" % / *
2 ! *. (") * / *. % (7"), 2 * . 1
! / , *. 0 %. !
0 1 % ! / 1 %
1 ' / (2. 2).
" # 2
! , &. 5
( Eskin B.A. et al., 1999 / ! !)
|
|
( $ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
$ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
,, 4 |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
||||
4 ! |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
- |
+ |
-/+ |
+ |
|
- |
- |
- |
+ |
$ |
- |
- |
- |
+ |
? |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
/ 18 !# 1 # ! !,. . 2 / ! ' , # *. %. 0, 0-
% ! / * # * -
1 ' /, % 2 ' / * -
# * % ! 0 %.
( / / 5 * ! .
/ !, / % . ) 2 + # / ! ! # ! / / ! %, ! Tanner 5 ( . 4).
153

"8. %/ 2 !1' /
1 ) , %
%
2 "% 3". ' 1
% 3 , %, ! . 4
! 1 ! %
3 ! 1 . % 7
,, 3 1 % 7 ,
, 1 1 . !,
,.
4 ! 1 1 ,
7 % , ! 3, ,.
1 !
5 1 ! !
, ! 3, % , ,. 4,
44. ' /
(Eskin (.A. et al., 1999)
( 0 % 1 !1, 1 / 1 1, -
* ! / ! ' / 1 %
/ ! % (1). , , ? (1996) /
1 ! 12,5 %, 1 — 14,2 %, % - !1 Tanner / 1 ! 13,5 %, 0 -
/ ! % ' /' (Eskin B.A. et al., 1999).
) 1 !
( / ' + 1 ' . 7 %
" % % 2 -
: ( / % % 2 ),
! !* ! # # !.
8 / ! 1 1 %
% # . !* #
! 1 ' /.
154
156 -! % % !
& , (0 %, %, % % 2) - / * *. 0 # * - # # * 1 ' /.
( / # 0 % 1 -
# ! 1 1 . ( * / /
/ ! % 2 ! -! /-
! # # !.
2 /, # 0 ! 5 - ! / ! ", 7" + % ! 0- %, — * / 1 - # # !1 %.
! 7, , 2 2. ! 1 / ! - # # 5, I. Russo, I.H. Russo (1996) !* 1
1 / % ! 0 % * ' /:
• |
! ! !# ! # / / ! 0- |
, !/ % ! 0 % # (-4); |
|
• |
! !# ! / # / , |
, *. 1 0 ' /;
• % 0 % # 2 % 1 ., %- 2 *. 1 ' /.
0 % * # * # 0-
1 5, ' % * / *.
% (I. Russo, I.H. Russo, 1996):
• |
0 ; |
• |
2 I ; |
• |
- *. ; |
• % c-fox, c-mix, c-jun.
) !, ' # *
# * 5 #, ' ! 2-
, ! % / ! . ( in vitro # ',
# ' / * 0 ! '
* / (Ferguson D., Going J., 1988). ' . % !-
# # 0 1 '- / ' * * / % ! %-(Presson I., 1997). ( / ', 0 /
1 ' / 2 * ! / ** * * / #. )
, / * / ! ! /
(Birkhauser M., 1999).
3 0 % * / ' / %
*. 1 , % / % / * 0 1 -
+ ! 1 # 1 -
1 1 (Wren (., 1995).
155

" 8. % / 2 ! 1 ' / |
157 |
( * / ' ! 0 % 1 # (-4) 0-
1 ' /, ! % % 1 # (4) ! !' % # (Russo I., Russo I.H., 1996).
! / 0 / % % ! % %-
* ' / ' ! !. % .
0 5 % % /-
!, ! % 0, ! + 0 / % 1
% % ! / 1 , 1
# 80-1 — 90-1 % + % !, / * ! !
/ 1 ' &" * ' /, 1 !
2 + / ! 5 2 1 -
(* *. 1 % %) 0 % (Ewertz M.
et al., 1998; Kaufman et al., 1991; Schairer et al., 1994).
) / ! 1 ' ,
% %, / 19- , * - # * ' / / 1 0 % % !
(Magnusson , Baron J.I., 2000).
) % 1 , 0 / % - %, % % % , ' !
# * 0 ! 1 ' / 2 / * 0-
, : / 0 % 0 / / !
0 *. 0 /.
)2 2. ! !
% % 5, ' * 1 / 0 % ! !:
+:
- * , * * # * -
' / (Oettel M., Schillinger E., 1999); |
|
|||
- + * |
17 -% % % /, |
|||
2 *. * |
32 3, |
/, |
||
!. 0 0 ( . 5); |
'■> |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. & # 4 . , 5 &
(Pasqualli and Chetrite, 1997)
156
158 |
-! % % ! |
-# * * # # *, ' !* -
/ in vivo (Wren (., 1995);
-' * + * 0 * 0 % 1 #, % !
2 / 0 % # / (Oettel M., Schillinger E., 1999);
-' * # * %, 1 - c-fos (Wren (., 1995);
- ' * # * D — % 1
(Wren (., 1995).
>, ) . ! % * % !# * # 1 / -
' /, / * , -
% % ,
# * 1 ' /, ! # *.
2 / * #, / -
, % , . . ! ! ! %, 2-
*. # *. ( 1 in vitro 2 /, 2-
0 1 5, 2 / !
% / %.
7 % 0 / ! , . -
/ % % ' ! ! 0 % %. %-
+ ! ' ! ! !' !, 2 /, ! 2= 1 ' /.
( 2 % ! # ! , - 1 / * % * 0 %, ' -
! % #. -% / * 0-
* %, *. % / / , 2 / *
*. ! * % 1 -/ %-
, , %-/ % %. -
*. 2 * 0 %, 1
% (, ! ,. ., 3.,., 2000).
) / 1 /, 2=! !*. 1 / & 5, ! ! ! 2 0 * # -
1 ' / 1 0 1
% / ($ 7. ., 1993). $ 2 %
, / *. / , / / " -
",
' * % / # #
0 1 ' / % * : -
. ) 1 ! #-
! 1 ' / /. , ! /-
!/ % % / , / ' *
*. / 0 %, + ! ! ! -
! 1 % * ' /, 0 2 # 2 / % % % 2 1
% . ' /, 2.
157
" 8. % / 2 ! 1 ' / |
159 |
/
' / 2=! ! +
+ !1 2 % % 2 /, 1 / / ! 0 % * ! % (! (. ., 2000).
( % ! 5 / *
# # 1 % (6"), ,
' % ' % — %. ( 0 ' ! /
% % / 2 -% 2 *. % %
.
( 2 1 I.H. Russo, J. Russo (1998) /, 6", 2 / *. ! ! 2, 2 / . !
' /. , 6" ' / ! / 0
' / % ! #, ' /
% ! ! / * 5 % 2, !*
. % * # * # %, *. %
# /.
/ 6" 1 / # ! 1 /
1 ' /, % / ! #- % 1 %.
! ! 6" 0
. ! ! / :
•+ ! !;
•' ! # %- !/ !;
•# /;
•% ! % (Alvarado M., Russo I.H., 1992).
( 0 ' 1 / / . ! 6" *
' / / . * 1 1 # %
(Srivastava P., Russo I.H., 1992). , / 6"
' # * ! 1-
' /. ) 0 !. ! 1 / 1 , # 0
. ! ! . / 2=! !*
! * ' / 2, # #.
, *. ! / ! 2-
, !, # * 0 !. ( -
2 + ! :
# % 2 3-5 / +
2 1 ' ..
!' 1 3-4 2 ! /
1 , ' ! 0 % 1
. 5- 8-* * 1 5 +
1 1 % # -! %
.
158

160 |
-!% % ! |
( ! %
' . ' /, '
', / .
2 5 1
/ # 0 !, / ! # , ' . 1 - /, ' / % 0 1 , -
'.
1 ' ! # / ! ! %-
1 % % / 5. ! # !: !-
! , % 2 + *
% * % / % / #, ' /. / % # 5, 1 !. 2 - #, 2 * * ' /, ! -
/ 4 .
«% J. Russo, I.H. Russo (1996) 0 *# ! '- / 1 # / !. I 2 /-
# ( 1 11 ) , -
, ' / ' + 1 ' ..
/ % !# 1 0 *# ! I
II, !. / 47 + III — -
!. / 81 ( . 6). IV !* * ' / ' . ! # ' 2 120 .
4 6. -*#-*# / ! ' / ' + 1 ' + 1 ' . (Russo J., Russo J.H., 1996)
2 /, , ' / - ! !, , /, . . -
#, ' /, / -
% .
' % ! # ! '-
! 0 % 1 %. ( / 0-
' % / *# !
159
" 8. % / 2 ! 1 ' / |
161 |
' / 1 5. 5 / / *, -
* !, / . * ! 2 / ' *.
/ 6, / ! ' / ' + 1 '-
., !. ! . / III , *-
/ ! ! / 2- ' ! ' / ' + 1, . . *
2 II, / I .
2 + / ! & 5 / -
% ! ! ! /.
, /, % 1 / 2 1 ' /
% 45 , % % / ' . 1- ! % / !, !/ *# !
! !*. !, ' %, 1 / # / 1 - 1 %. ( 0 ' ! ! ! 2 60% -
' /.
% , / ! ! ! 2 - ' 1 1 ! % ( ) -
% 1 % + !, 2 *. -
, ! , ' %, #
% % % /. $ 1 * #
& 5 / ' *. / 0 %.
2 /, ! 1
+ ' . & 5 / # /-
: — # ! # 0 % %-
2 # 1 +, %
— 2 , ', ! 1 1 % 1
' %-# *. 1 #-
% ! ! 1 ' / # * ' ! / ! 1 % 1 #.
$) # +0'8
' + ! / / 1 , '
! ! ! # *, *. 1 ! / 1
1 , 2 ' #,
1 1 ! / / 1 #, ' 1 1 .
( 2 + / 2 ' 1 2 # / ! # !, - ! ! % # % 1 %, % !* % & 5 / - % / ! ' /: + !,
+ ! 2 / %
# (2. 3).
8 % ! % 1 ! 2
% / , 0
160