Interna, с окружающим её симпатическим сплетением, и отводящий нерв, n. Abducens.

В наружноверхней стенке синуса проходят: глазодвигательный нерв, n. oculomotorius,

и блоковый, n. trochlearis; в наружнобоковой стенке - глазной нерв, n. ophthalmicus

(первая ветвь тройничного нерва).

Межпещеристые синусы, sinus intercavernosi, располагаются вокруг турецкого седла

и гипофиза. Указанные синусы соединяют между собой оба пещеристые синусы и

образуют вместе с ними замкнутое венозное кольцо.

Крылотеменной синус, sinus sphenoparietalis, парный, располагается вдоль

малых крыльев клиновидной кости; впадает в пещеристый синус.

Верхний каменистый синус, sinus petrosus superior, парный, залегает в верхней

каменистой борозде височной кости и идёт от пещеристого синуса, достигая своим

задним краем сигмовидного синуса.

Нижний каменистый синус, sinus petrosus inferior, парный, лежит в нижней каменистой

борозде затылочной и височной костей. Синус идёт от заднего края пещеристого

синуса до верхней луковицы яремной вены.

Базилярное сплетение, plexus hasilaris. залегает в области ската клиновидной и

затылочной костей. Оно имеет вид сети, которая соединяет оба пещеристых синуса и

оба нижних каменистых синуса, а внизу соединяется с внутренним позвоночным венозным

сплетением, plexus venosus vertebralis internus.

Синусы твёрдой мозговой оболочки принимают следующие вены:

- Верхняя глазная вена, v. ophthalmica superior, идёт от медиального угла

глаза по внутренней стенке глазницы назад, располагаясь как раз на уровне

перехода верхней стенки глазницы в медиальную, в сопровождении надглазничной

артерии. Примерно на середине длины медиальной стенки глазницы вена отклоняется

кнаружи, проходит над верхней прямой мышцей глаза, m. rectus superior oculi, а

затем делает изгиб назад и через верхнюю глазничную щель вступает в полость

черепа, где сразу же вливается в пещеристый синус. С верхней глазной веной соединяются:

а) вены глазного яблока - центральная вена сетчатки, v. centralis retinae,

ресничные вены, vv. ciliares. вортикозные вены собственно сосудистой

оболочки глаза, vv. vorlicosae (vv. chorioideae oculi), и эписклеральные вены. vv.

episclerales (см. "Орган зрения", т. III);

б) вены области лба и носа - надглазничная вена, v. supraorbitalis.

в) носолобная вена, v. nasofrontalis;

г) вены век, vv. palpebrales;

д) коньюнктивальные вены, vv. conjunctivales;

е) мышечные вены от верхней и медиальной прямых мышц глаза;

ж) вена, собирающая кровь от слёзной железы и латеральной прямой мышцы глаза,

- слёзная вена. v. lacrimalis;

з) решётчатые вены, vv. ethmoidales.

ВЕНЫ ГЛАЗНИЦЫ И ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА

Нижняя глазная вена, v. ophthalmica inferior, образуется у нижнемедиального

угла переднего отдела глазницы из вен слёзного мешка и мышечных вен. Отсюда она

идёт по нижней стенке глазницы вдоль нижней прямой мышцы глаза, m. rectus

Inferior oculi, анастомозируя здесь с верхней глазной веной, V. Ophthalmica

superior.

В заднем отделе глазницы нижняя глазная вена делится на две ветви: одна из них

проходит через верхнюю глазничную щель в полость черепа и вливается в пещеристый

синус, sinus cavernosus, другая отклоняется кнаружи и, выйдя через нижнюю глазничную

щель, fissura orbitalis inferior, вливается в глубокую вену лица, v. faciei profunda.

Верхняя и нижняя глазные вены клапанов не имеют.

ВЕНЫ ВНУТРЕННЕГО УХА

К венам внутреннего уха, vv. auditivae, относятся:

а) вены от преддверия внутреннего уха и полукружных каналов. Первая выходит

через aquaeductus vestibuli, вторая - через fossa subarcuata и впадает в

верхний каменистый синус;

б) вены лабиринта, vv. labyrinthi, собирают венозную кровь из улитки, выходят из

пирамидки через meatus acusticus internus и apertura externa canaliculi

cochleae и впадают в нижний каменистый синус.

ДИПЛОИЧЕСКИЕ ВЕНЫ

Диплоические вены (вены губчатого вещества костей свода черепа), vv. diploicae,

лишены клапанов. Они залегают в каналах diploe, соединяются между собой и

направляются преимущественно в сторону основания черепа. Одна часть vv. diploicae,

пройдя через отверстия во внутренней пластинке костей черепа, вливается в синусы

твёрдой мозговой оболочки, другая - через эмиссарные вены, vv. emissariae,

соединяется с венами наружных покровов головы. Таким образом, vv. diploicae и

вены наружных покровов головы, а также синусы твёрдой мозговой оболочки соединяются

между собой.

Различают следующие крупные диплоические вены:

а) Лобная диплоическая вена, v. diploica frontalis, залегает в толще чешуи

лобн ой кости, вблизи средней линии и несёт венозную кровь частично в

верхний сагиттальный синус и частично - в надглазничную вену, v. supraorbitalis.

б) Передняя височная диплоическая вена черепа, v. diploica temporalis anterior,

впадает в крылотеменной синус и глубокую височную вену, v. temporalis profunda.

в) Задняя височная диплоическая вена, v. diploica temporalis posterior,

собирает венозную кровь из теменной и височной костей и в области сосцевидной

эмиссарной вены, v, emissaria mastoidea, впадает в поперечный синус, sinus

transversus, и в заднюю ушную вену, v. auricularis posterior.

г) Затылочная диплоическая вена, v. diploica occipitalis, вливается в поперечный

синус или через затылочную эмиссарную вену, v. emissaria occipitalis, в затылочную.

Клапанов не имеет.

Они попарно сопровождают соответствующие артерии, анастомозируют между собой и

вливаются в близлежащие синусы.

МОЗГОВЫЕ ВЕНЫ

Самая крупная вена твёрдой оболочки головного мозга - средняя менингеальная

вена, v. meningea media, сопровождает одноимённую артерию, соединяется по

пути с крылотеменным синусом и, выйдя из полости черепа через foramen spinosum,

вливается в крыловидное венозное сплетение, plexus pterygoideus.

Эмиссарные вены. venae emissariae, проходят через ряд отверстий черепа и

соединяют между собой вены наружных покровов головы с венами полости черепа.

К vv. emissariae относятся:

а) теменная эмиссарная вена, v. emissaria parietalis, проходит через foramen

parietale теменной кости. Она соединяет между собой sinus sagittalis superior

и v. temporalis superficialis;

б) затылочная эмиссарная вена, v. emissaria occipitalis, располагается в

окружности наружного затылочного выступа и соединяет между собой sinus transversus

и confluens sinuum с vv. occipitales;

в) мыщелковая эмиссарная вена, v. emissaria condylaris. залегает в

canalis condyloideus затылочной кости. Она соединяет сигмовидный синус, sinus

sigmoideus, с глубокой шейной веной, v. cervicalis profunda, и наружным позвоночным

венозным сплетением, plexus venosus vertebralis externus;

г) сосцевидная эмиссарная вена, v. emissaria mastoidea, идёт через foramen

mastoideum височной кости и сообщает sinus sigmoideus с v. occipitalis или

v. auricularis posterior.

К эмиссарным венам относят также венозные сплетения, сопровождающие сосуды и

нервы в отверстиях черепа.

К ним принадлежат:

- венозное сплетение сонного канала plexus venosus canalis carotid, по ходу

a. carotis interna соединяет sinus cavernosus с sinus pterygoideus;

- вены рваного отверстия в области этого отверстия;

- венозное сплетение овального отверстия, plexus venosus foraminis ovalis,

проходит через овальное отверстие;

- венозное сплетение подъязычного канала, plexus venosus canalis hypoglossi,

окружает подъязычный нерв, n. hypoglossus, в одноимённом канале, canalis hypoglossi,

и соединяет верхнюю луковицу внутренней яремной вены, bulbus v. jugularis superior,

с передним позвоночным венозным сплетением, plexus vertebralis anterior.

ВНЕЧЕРЕПНЫЕ ВЕТВИ

Внечерепные ветви внутренней яремной вены собирают венозную кровь от лицевого

черепа, мягких тканей головы, органов и мышц шеи.

Лицевая вена, v. facialis, начинается у медиального угла глаза под

названием угловой вены, v. angularis, направляется косо сверху вниз и

спереди назад, располагаясь на своём пути кзади от a. facialis и

проходит под m. zygomaticus; достигнув нижнего края челюсти, она огибает

его впереди переднего края m. masseter и далее по наружной поверхности

поднижнечелюстной железы направляется несколько кзади. Здесь она прободает

поверхностную пластинку шейной фасции, образующую капсулу поднижнечелюстной

железы, и на уровне угла нижней челюсти соединяется с занижнечелюстной веной.

Продолжаясь далее, ствол лицевой вены от угла нижней челюсти проходит через

trigonum caroticum назад и вниз. На уровне подъязычной кости он пересекает косо

латеральную и переднюю поверхность наружной сонной артерии и впадает во внутреннюю

яремную вену.

С лицевой веной сообщаются следующие вены:

а) Надблоковая вена, v. supratrochlearis, собирает кровь от области лба,

бровей, тыла носа и век. Она спускается с области лба косо к корню

носа, где вливается в v. angularis. Надблоковая вена своими ветвями

анастомозирует с височными венами и с одноимённой веной противоположной стороны.

б) Надглазничная вена, v. supraorbitalis, начинается в области латерального

угла глаза и, залегая под m. orbicularis oculi, направляется над margo

supraorbitalis, в сторону медиального угла глаза, где впадает в v. angularis.

в) Носолобная вена, v. nasofrontalis, является притоком v. ophthalmica

superior. Она выходит из глазницы над lig. palpebrale mediate и принимает участие

в образовании v. angularis.

г) Вены верхнего века, vv. palpebrales superiores, впадают в начальный отдел

v. angularis.

д) Вены нижнего века, vv. palpebrales inferiores, несут венозную кровь из

нижнего века и сплетения в окружности ductus nasolacrimalis. Они направляются

вниз и медиально, впадая в v. facialis.

е) Наружные носовые вены, vv. nasales externae, идут от

спинки и крыльев носа, впадая в v. facialis, с её медиальной стороны.

ж) Верхние губные вены, vv. labiales superiores, образуются из вен

верхней губы и, направляясь назад и кнаружи, впадают в v. facialis,

несколько выше уровня угла рта.

з) Нижние губные вены, vv. labiales inferiores. собирают кровь из вен нижней

губы, направляются назад и несколько книзу и вливаются в v. facialis,

немного выше края нижней челюсти.

и) Вены жевательной мышцы идут от m. masseter и впадают в v. facialis со

стороны её задней периферии, ниже угла рта.

к) Ветви околоушной железы, rr. parotidei.

л) Подподбородочная вена, v. submentalis, образуется из вен мышц дна полости

рта и подъязычной слюнной железы, а также из вен лимфатических узлов этой области.

Подподбородочная вена идёт спереди назад вдоль края нижней челюсти и впадает в