Инфекция кожи и подкожной клетчатки

Фурункул – острое гнойное воспаление сальной железы и волосяного мешочка.

Этиология. Возбудитель – стафилакокк. Способствующие условия - несоблюдение правил гигиены, расчёсы, ссадины, загрязнение кожи, общие заболевания, резко ослабляющие защитные силы организма (истощение, авитаминоз, диабет, лучевая болезнь).

Клиническая картина. Заболевание начинается с появлением округлого болезненного уплотнения (инфильтрата) красновато-синюшного цвета. К 4-7 дню в центре инфильтрата образуется гнойник (гнойный стержень), который представляет собой некротизированный волосяной мешочек. На месте фурункула – сильная боль. Повышение температуры тела. Гнойник прорывается, стержень в ряде случаев самостоятельно отторгается. Образовавшаяся полость очищается от гноя и заживает.

Фурункулёз – появление в разных местах одного фурункула за другим.

Карбункул – острое гнойное воспаление нескольких рядом расположенных сальных и потовых желез вместе с окружающей их кожей и подкожно-жировой клетчаткой. Основная локализация: задняя поверхность шеи, область поясницы, лицо.

Клиническая картина. Вначале возникает несколько инфильтратов, которые, сливаясь в глубоких слоях кожи и подкожной клетчатки, образуют припухлость полушаровидной формы, покрытую лоснящейся кожей. Центр инфильтрата омертвевает, на коже появляется множество гнойных головок, а затем отверстий, из которых выделяется гнойно-некротическая масса. Особую опасность представляет карбункул на лице, так как инфекция может распространиться внутрь черепа.

Повышение температуры тела до 39⁰С, боль на месте воспаления, бессонница.

Панариций – общее название разнообразных острогнойных процессов в области пальцев. Локализация: пальцы (1-3) кисти.

Этиология. Причинами заболевания является гнойная инфекция, проникающая в ткани пальцев при различных повреждениях, особенно в виде незначительных уколов, ссадин, трещин, порезов и т.п.

Клиническая картина. Различают панариции поверхностные (кожный, подкожный, ногтевой) и глубокие (сухожильный, костный, суставной).

Признаки зависят от формы панариция. Общими признаками являются болезненность, отёчность, гиперемия, нарушение функции пальца, повышение температуры тела.

Абсцесс (гнойник) – ограниченное скопление гноя в тканях и органах, образующееся вследствие расплавления тканей и образованием полости.

Этиология. Способствующие условия: повреждение кожи или слизистой оболочки, при попадании инородных тел (пули, осколки, занозы); перенос инфекции с током крови или лимфы из гнойного очага; при нагноении кровоизлияний и мест инъекций лекарственных растворов.

Клиническая картина. Начинается болезненной воспалительной инфильтрацией с образованием вокруг грануляционного вала. В дальнейшем инфильтрат подвергается гнойному размягчению с флюктуацией (зыблением) кожи в этом месте. При абсцессах подкожной клетчатки при спонтанном вскрытии гной изливается наружу. Глубокие абсцессы часто прорываются в окружающие ткани, образуя гнойные затёки.

Повышение температуры тела от 37⁰С до 41⁰С.

Рожистое воспаление – острое воспаление лимфатических путей кожи или слизистой оболочки.

Этиология. Источником заражения могут быть гнойные раны, гнойничковые поражения кожи.

Клиническая картина. Начало заболевания острое: озноб, повышение температуры тела до 39-40⁰с. На коже появляется краснота в виде языков пламени, сопровождающаяся припухлостью и болезненностью. Тяжело протекает рожа, когда процесс переходит с одного участка тела на другой.