Виды действия лекарственных веществ

• В зависимости от местонахождения лекарственных веществ в организме оказываемое им действие может быть местным и общим.

• Местное действие проявляется на месте соприкосновения лекарства с организмом (глазные капли, мази для лечения ожоговых поверхностей и кожных заболеваний).

• Общее (резорбтивное) действие наступает после всасывания (резорбции) лекарственного вещества в кровь. Эфир при соприкосновении со слизистыми оболочкам верхних дыхательных путей местно вызывает сильное охлаждение, раздражение, и затем анестезию, а всасываясь в кровь, приводит к угнетению центральной нервной системы, т.е. общему наркозу.

• Избирательным называется резорбтивное действие лекарственных веществ, сказывающееся преимущественно на определённых тканях, органах и системах организма (гликозиды наперстянки оказывают избирательное действие на работу сердца).

• Главное и побочное действие:

• Главное действие – то желательное действие лекарства, ради которого его принимают.

• Побочное действие – нежелательное действие лекарственных веществ в организме.

• Специфические виды действий:

• Прямое (первичное) действие – это действие, лечебный эффект которого связан с непосредственным влиянием лекарственного вещества на орган или ткань человека (сердечные гликозиды улучшают деятельность сердца).

• Косвенное (опосредованное) действие – реакции организма, которые служат ответом организма на первичные изменения, вызываемые лекарственным веществом (сердечные гликозиды усиливают диурез).

• Рефлекторное действие – эффект, который реализуется в результате рефлекса, возникшего при воздействии лекарственного вещества на чувствительные нервные окончания кожи, слизистых стенок, стенок сосудов. Так, валидол вызывает раздражение холодовых рецепторов полости рта, которые в свою очередь провоцируют расширение сосудов сердца.

• Обратимое действие – если изменения в организме, вызванные действием лекарственного вещества, проходит бесследно через некоторое время, например снотворное, анестезирующее и т.д.

• Необратимое действие – если изменения в организме не проходят после того, как употребление лекарства прекратится, например прижигающее.

• Этиотропное действие – это действие, которое избирательно направлено на устранение причины заболевания, например использование препаратов йода при зобе.

• Симптоматическое действие – действие, которое направлено на временное устранение симптомов болезни. Например, использование жаропонижающих средств при высокой температуре.

Реакция организма на повторное введение лекарственных средств

• Кумуляция – это явление усиления действия вещества при повторном или длительном его введении. Это происходит при накоплении лекарственного вещества в организме.

• Привыкание – это ослабление действия лекарства в организме.

• Лекарственная зависимость – это непреодолимая потребность в повторных приёмах лекарства. Это связано с тем, что при введении их может возникать состояние эйфории.

• Пристрастие – это лекарственная зависимость, которая сопровождается эйфорией и потребностью повторных приёмов лекарства в возрастающих дозах. Болезненное пристрастие (наркомания) развивается к наркотическим анальгетикам (морфинизм, героинизм, кодеинизм), алкоголю (алкоголизм), кокаину, гашишу и т.д.

• Сенсибилизация – повышение чувствительности организма к обычным лечебным дозам при повторном применении лекарственного вещества. Сенсибилизация может сопровождаться сыпью на коже, повышением температуры, возникновением отёка слизистых, приступами удушья, кашля, чихания.

ЛЕКЦИЯ № 2