Деменция:

У/о более поздней этиологии

1. Травматическое сл/ум (после 3 лет). Чаще сочетание сотрясения и ушиба головного мозга.

• дети с гипердинамическим синдромом – характеризуются повышенным двигательным беспокойством и обилием лишних движений, неусидчивостью, болтливостью, нередко импульсивностью. Эти нети требуют к себе повышенного внимания, они назойливы, всех задевают, шумят. Деятельность их дезорганизована.

• С апатикодинамичским синдромом: 1) дети возбудимы, импульсивны, с аффективными вспышками; 2) заторможены, с резко сниженной работоспособностью, не переносят интеллектуальную нагрузку. У таких детей навыки самообслуживания, игровые, школьного поведения не распадаются, распадаются наиболее поздно сформированные процессы.

2. сл/ум, вследствие менингоэнцефалита

   • проявляются нарушения познавательной деятельности и нарушения моторных функций, негрубые нарушения речи, параличи, парезы, гиперкинезы. Если нарушения негрубые, то ребенок может обучаться в школе VIII вида, если грубые, то в школе VI вида в классах для у/о детей. Обязательно строгое соблюдение охранительного педагогического режима.

   • Дети, у которых снижение познавательной деятельности идет параллельно с нарушением ЭВС (нарушение поведения), если ребенок управляем, его берут в школу, с обязательным соблюдением охранительного педагогического режима.

Деменция, осложненная текущими заболеваниями

1. шизофрения – психическое заболевание, которое характеризуется глубокими изменениями личности (снижение активности, эмоциональные оскуднения, аутизм, утрата единства психических процессов, нарушения мышления), различными продуктивными симптомами (бред, галлюцинации). Течение болезни может быть непрерывным, периодическим, приступообразным или смешанным. Детей с шизофренией отмечает странное и нелепое поведение, неожиданнее реакции на окружающие явления, нарушение контактов с внешним миром, необычные интересы. Иногда наблюдаются психомоторные расстройства. В детском возрасте шизофрения может привести к сл/ум, которое проявляется в нарушении интеллектуальной деятельности в сочетании со специфическими симптомами личностной патологии. В состоянии ремиссии дети обучаются хорошо, справляются с программой. При приступе – деградация, наблюдается скандированная речь, снижение интереса к окружающему, отсутствие эмоций

2. эпилепсия – родовая травма и инфекционные заболевания в ранний постнатальный период. Эпилепсия – это хроническое нервно-психическое заболевание, проявляющееся в виде судорожных припадков с помрачнением сознания, а также с постепенным развитием своеобразных черт личности (чрезмерный педантизм, «вязкость» мышления и поведения, резкая смена настроения. Большинство детей могут обучаться в массовой школе (при этом учителям необходимо овладевать навыками помощи этим детям при припадках). В случае снижения интеллектуальных способностей дети направляются в СКОУ VIII вида. Дети склонны к самоизоляции, заторможены, невозможность переключения с одного вида деятельности на другой, даже если этот вид деятельности утерял актуальность (мыть окно, даже если оно разбилось). Ребенка нельзя останавливать, иначе можно вызвать приступ.

3. и 4. ревматическое поражение ЦНС и сл/ум вследствие гидроцефалии – ревматизм и гидроцефалия не всегда приводят к у/о. заболевания прогрессируют. Коррекция – медикаментозная, охранительный педагогический режим, отслеживание состояний обострения заболеваний (дети жалуются на головную боль, вялость), понижение успеваемости, проблемы с общением.

5. сифилитическое сл/ум – поражение головного мозга внутриутробно, но болезнь обостряется примерно в период начала обучения. Дети живут 15-25 лет.