Фенобарбитал

Фармакологическое действие:

Противосудорожное средство, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, открывает каналы для Cl- и увеличивает их поступление в клетку.

Оказывает снотворное, спазмолитическое и миорелаксирующее действие. В малых дозах оказывает седативное действие. Обладает прямым угнетающим действием на дыхательный центр (снижает чувствительность к углекислому газу), понижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. В снотворных дозах несколько уменьшает интенсивность основного обмена, что проявляется незначительной гипотермией. Существенно не влияет на ССС.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, выраженная анемия, сахарный диабет, гиперкинезы, гипофункция надпочечников, тиреотоксикоз, депрессия, бронхообструктивные заболевания легких, беременность (I и III триместры), период лактации.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: астения, головокружение, слабость, обморочное состояние, атаксия, нарушения координации движений, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у детей, пожилых и ослабленных больных - необычное возбуждение), галлюцинации, депрессия, нарушения сна.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении - нарушение остеогенеза и развитие рахита.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры, при длительном применении - нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения.

Со стороны ССС: снижение АД.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отечность век, губ, затрудненное дыхание, редко - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса- Джонсона).

Прочие: при длительном применении - лекарственная зависимость.

Взаимодействие:

Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.

Снижает эффективность непрямых антикоагулянтов, доксициклина, эстрогенов и др. лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их разрушение).

При сочетании с резерпином уменьшается противосудорожное действие, под влиянием амитриптилина, ниаламида, диазепама, хлордиазепоксида - усиливается.

КЛОНАЗЕПАМ

синтетический препарат. Выпускается в таблетках .

Основным лечебным свойством препарата является противосудорожное действие. Кроме того, он оказывает успокаивающее действие, снимает состояние тревоги и напряжения.

Побочные эффекты

Осложнения наблюдаются главным образом со стороны нервной системы. Они проявляются сонливостью, шаткой походкой, дрожанием конечностей, головокружением, утомляемостью.

Возможно появление кожных сыпей.

Препарат нарушает кроветворение, угнетает дыхание, повышает слюноотделение и секрецию бронхов.

Противопоказания

Препарат противопоказан при острых заболеваниях печени и почек, тяжелой мышечной слабости. Клозепам противопоказан беременным.

АЦЕДИПРОЛ

.Ацедипрол - белый мелкокристаллический порошок, легко растворим в воде и спирте. Является противоэпилептическим средством широкого спектра действия.

Препарат легко всасывается при приеме внутрь. Пик концентрации в плазме крови наблюдается через 2 ч. Период полувыведения составляет примерно 8 ч. Выделяется главным образом с мочой.

Побочные реакции

Возможные побочные явления: тошнота, рвота, диарея, боли в желудке, анорексия или повышение аппетита, сонливость, аллергические кожные реакции.

Редкими, но наиболее серьезными побочными реакциями на ацедипрол являются нарушение функций печени, поджелудочной железы и ухудшение свертываемости крови.

Гепатотоксический эффект более вероятен при совместном назначении ацедипрола с фенобарбиталом, дифенином, карбамазепином, клоназепамом.