8.4. Прогнозирование, стратегическое планирование и программирование развития социального комплекса

Роль социального комплекса. Качество жизни населе­ния, потенциал человеческого капитала страны определя­ются развитием сферы социальных услуг: здравоохране­ния, социального обеспечения, образования, культуры. Они составляют основу социального комплекса нерыночного сектора экономики, развиваемого государством за счет от­числений от доходов, получаемых предприятиями рыноч­ного сектора, и налогов на доходы населения. Развитие соци­альных услуг определяет качество жизни населения, про­порции в распределении доходов между прошлым (пенсио­неры), настоящим и будущим поколениями, дополняет рыночные механизмы социальными, обеспечивает реализа­цию социальной функции государства.

В СССР оплата труда дополнялась фондами обществен­ного потребления, которые частично компенсировали нера­венство в распределении доходов, создавали условия для удовлетворения потребностей тех, кто еще или уже не мог работать и жить за счет зарплаты. Этот опыт был воспринят многими зарубежными странами, осуществлявшими, прин­ципы социального рыночного хозяйства (Швеция, Норве­гия, Германия, Франция и др.)

В результате неолиберальных рыночных реформ в Рос­сии и других постсоветских стран изменились социальная структура общества и принципы распределения доходов. Возник небольшой по численности, но концентрирующий в своих руках крупные состояния слой крупных капитали­стов (олигархов), хранящих значительную часть своих ка­питалов за рубежом. Это обусловило паразитический ха­рактер первоначального накопления капитала. Начал фор­мироваться средний класс из мелких предринимателей, части госслужащих и людей свободных профессий. Боль­шинство рабочих, крестьян, интеллигенции понесли значи­тельные потери в уровне жизни и социальном обеспечения, выживании за счет интенсификации труда, развития лично­го подсобного хозяйства. Многократно возросло число бомжей, нищих, находящихся внизу социальной лестницы и не имеющих постоянных заработков. Возрастание доли тене­вой экономики сопровождалось увеличением численности криминальных слов и лиц, занятых охранной деятельностью.

Прогнозирование, стратегическое планирование и про­граммирование социального комплекса, обеспечивающего воспроизводство и повышение качества человеческого по­тенциала охватывает четыре взаимосвязанных вида дея­тельности (социальных услуг):

• здравоохранение и медицинское обслуживание населения;

• социальное обеспечение различных категорий населения, требующих заботы общества и государственной поддержки;

• образование во всех его формах;

• культура, отдых и туризм.

Реализуемые с 2006 г. приоритетные национальные про­екты направлены на модернизацию и повышение эффектив­ности отраслей социального комплекса, прежде всего здра­воохранения и образования.

Здравоохранение. Неблагоприятные демографические тенденции, высокая заболеваемость и смертность населения выдвигают на первый план проблему развития и повыше­ния эффективности здравоохранения. Нужно отметить, что по уровню затрат на здравоохранение Россия, их данным Всемирного банка, значительно отстает не только от разви­тых стран, но и от среднемирового уровня: в 2002 г. по Рос­сии эти затраты составили 167 долл. на душу населения, то­гда как в среднем по миру — 580 долл., в странах с высоким уровнем доходов — 3449 долл., т.е. соответственно в 3,5 и в 20,6 раза больше. Несмотря на достаточную по мировым меркам обеспеченность населения врачами и больничными койками, заболеваемость и смертность населения сущест­венно возросли.

Заболеваемость (на 1000 человек населения) увеличи­лась за 1991-2004 гг. на 14%, смертность — на 16%. Это яв­ляется следствием низкого уровня здравоохранения и его ухудшения за годы кризиса, значительного уменьшения расходов государства на эти цели, коммерциализации сфе­ры обращения.

Сложившаяся тревожная ситуация со здоровьем населе­ния побудило руководство страны сформировать нацио­нальный проект по развитию здравоохранения, выделив на эти целим значительные бюджетные ресурсы. Выполнение национального проекта будет способствовать снижению за­болеваемости и смертности, смягчению тенденции к депо­пуляции.

При инновационно-прорывном сценарии будет осуществ­лено инновационное обновление сферы здравоохранения на основе новых поколений медицинской техники и лекарст­венных средств (в том числе созданных с помощью генной инженерии), существенно возрастут масса и доля затрат на эти цели в структуре ВВП, федерального и местных бюд­жетов. При инерционном сценарии возможности для роста затрат на здравоохранение и его модернизацию будут весьма ограничены, что отрицательно скажется на здоровье населе­ния.

Социальное обеспечение. Сокращение рождаемости и рост доли населения пенсионного возраста порождают две различные тенденции: уменьшение численности се­мей, нуждающихся в поддержке государства, и рост об­щей демографической нагрузки на занятых. Обе эти зада­чи решаются системой социального обеспечения, играю­щей важнейшую роль в реализации социальной функции государства.

Данные в динамике численности пенсионеров и пока­зателей пенсионного обеспечения в стране приведены в табл. 8.7. В перспективе их численность и доля в населе­нии страны будут увеличиваться в связи с ростом среднего возраста населения. При сценарии инновационного проры­ва размер пенсии будет приближаться к уровню заработной платы. При инерционном сценарии уровень жизни пенсио­неров будет оставаться относительно низким.

Культура. К социальному комплексу относятся культу­ра и искусство (включая библиотеки, театры, музеи, другие культурные учреждения); издательская деятельность (вы­пуск книг, брошюр, журналов, газет); курортно-оздорови-тельные учреждения; гостиничное хозяйство, внутренний и международный туризм. Эти виды деятельности являются частью средств духовного воспроизводства и в то же время способствуют реализации творческого потенциала и всесто­роннему развитию личности.

Таблица 8.7