Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Навчальна справа.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
1.13 Mб
Скачать

Про адміністративне правопорушення

за ч. __ ст. __180__ КУпАП

"10" _грудня_ 2005 р. ___м. Донецьк, вул. Мирна____

(найменування населеного пункту)

Я, ___Ст. ІПС 2-ї роти полку ПС УМВС України в Донецькій обл. л-нт міл. КЛИМЕНко Андрій_______________

(посада, найменування органу внутрішніх справ, звання, прізвище, ім'я та по батькові особи, яка склала протокол)

__Володимирович_______________________________________________________________________________________________

склав цей протокол про те, що громадянин(-ка):

1. Прізвище, ім'я та по батькові __КЛИМЮК МАКСИМ СЕРГІЙОВИЧ_________________________________________

2. Дата та місце народження __26.09.1983, м. Чуднів Житомирської обл.________________________________________

3. Громадянство __громадянин України_____________________________________________________________________________

4. Місце роботи і посада __ПП «Дебют»: м. Донецьк вул. Роздольна 5, вантажник_______________________________

5. Місячний заробіток __400 (чотириста) гривень_________________________________________________________________

6. На утриманні осіб __жінка, син 14 років__________________________________________________________________________

7. Місце проживання __м. Донецьк, вул. Генераторна, буд. 36_____________________________________________________

8. Місце прописки__м. Донецьк, вул. Генераторна, буд. 36_________________________________________________________

9. Чи піддавався(-лася) протягом року адміністративному стягненню __ зі слів не піддавався_____________

(дата, яким органом, за що, вид стягнення)

10. Особа правопорушника засвідчується __паспорт, виданий 16.05.2000 Чуднівським МВ УМВС України у__

(вказати документ, коли і ким виданий, серія, номер)

Житомирській обл., СА №609126____________________________________________________________________________________

Який (а) __10.12.2005 о 23 год. 30 хв. на вулиці Мирній біля будинку 23, на території дитячого містечка у м. Донецьку, розпиваючи спиртні напої (вино “Портвейн”) зі своїми друзями Василенком В.В., та Степаненком С.С., пригощав свого сина Клим’юк Руслана Максимовича 1991 року народження вином, чим довів його до стану алкогольного сп’яніння ________________________________________________________________________________________

(дата, час, місце вчинення і суть адміністративного правопорушення)

Вчинив (-ла) правопорушення, передбачене ч. __ ст. _180_ КУпАП України

Свідки правопорушення:

1. __Циба М.В.________, адреса __м. Донецьк, вул. Вікова, буд. 23а _____________________________підпис__Циба ______

2. __Дружук А.А.______, адреса __м. Донецьк, вул. Багратіона, буд. 50, кВ.21__________________підпис__Дружук___

Потерпілі:

1. _____________________, адреса __________________________________________________________________підпис______________

2. _____________________, адреса __________________________________________________________________підпис______________

Правопорушенням заподіяна матеріальна шкода___________________________________________________

(сума в гривнях)

Гр. __Клим’юку М.С.__ роз'яснено його (-її) права та обов'язки, передбачені ст. 268 КУпАП, і повідомлено, що розгляд адміністративної справи відбудеться "_23_" _грудня_ 2005 р.в Будьоннівському суді м. Донецька_

Підпис особи, яка притягується до адміністративної відповідальності __Климюк__

У присутності понятих:

1. __Лесковець В.М.___, адреса __м. Донецьк, вул. Полоцька, буд. 20а, кв. 25___________________підпис__Лесковець_

2. __Мазур А.Б.________, адреса __м. Донецьк, вул. Вишнеградського, буд. 6, кВ. 35____________підпис__Мазур______

проведено особистий огляд та огляд речей, передбачений ст. 264 КУпАП, що були в ________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________,

(прізвище та ініціали особи, яка притягується до адміністративної відповідальності)

та згідно зі ст. 265 КУпАП виявлені та вилучені для тимчасового зберігання ___пляшка вина “Портвейн” місткістю 0,75 л______________________________________________________________________________________________________

(вказати перелік речей, цінностей, документів, щоявляються знаряддям або безпосереднім об'єктом правопорушення, їх індивідуальні ознаки, а за потреби - місця та обставини виявлення)

Підписи понятих: 1. __Лесковець_ 2. __Мазур______

Підпис особи, яка притягується до адміністративної відповідальності __Клим’юк__

Пояснення особи, яка притягується до адміністративної відповідальності _Я, Климюк М.С. дійсно 10 грудня

2005 року о 23 год. 30 хв. на вул. Мирній у м. Донецьку на території дитячого містечка розпиваючи спиртні напої (вино “Портвейн”) зі своїми друзями Василенком В.В., та Степаненком С.С., пригощав свого сина Клим’юк Руслана Максимовича 1991 року народження вином, чим довів його до стану алкогольного сп’янінняВинуватий, з протоколом згоден, більше не повториться______________________________

(у разі відмови особи, яка притягується до адмінвідповідальності, від пояснення або підписання протоколу про це робиться запис посадовою особою, яка склала протокол)

Підпис особи, яка притягується до адміністративної відповідальності __Климюк__

Від пояснення та підписання протоколу відмовився у присутності свідків:

Підписи свідків: 1. __Циба ______ 2. __Дружук___

Заяви, клопотання__немає__________________________________________________________________________________________

Рішення керівництва органу внутрішніх справ за заявою, клопотанням ______________________________________

До протоколу додається __пляшка вина “Портвейн” місткістю 0,75 л____________________________________________

Підпис посадової особи, яка склала протокол __Клименко______А.В. КЛИМЕНКО_______________________________

Протокол АН _016389_