Мышцы суставов пальцев
Все суставы пальцев относятся к одноосным, на которые действуют две группы мышц, обеспечивающие их разгибание и сгибание. Среди мышц, действующих на суставы пальцев, выделяют длинные разгибатели, берущие начало на латеральном надмыщелке плечевой кости и располагающиеся на краниолатеральной поверхности предплечья, и длинные сгибатели, на- чинающиеся на медиальном надмыщелке плечевой кости и проходящие по медиокаудальной поверхности предплечья (рис. 102 – 107). В области кисти на ладонной поверхности находятся короткие пальцевые сгибатели, которые у различных видов домашних животных выражены различно, что находится в зависимости от типа опоры и количества сохранившихся пальцев (рис. 105).
ОБщИй РАЗГИБАТЕЛЬ ПАЛЬцЕВ – m. extensor digitorum communis – проходит рядом с лучевым разгибателем запястья, но имеет менее развитое брюшко (рис. 102 – 104). Начинается он на латеральном надмыщелке плечевой кости непосредственно над ее блоком. В области дистальной трети предплечья его веретенообразное брюшко переходит в одно или несколько сухожилий (в зависимости от количества пальцев), которые, проходя в сухожильном влагали- ще, закрепляются на разгибательных отростках третьих фаланг, получив подкрепление от меж- костных мышц. У многопалых животных мышечное брюшко состоит из нескольких частей, каждая из которых имеет собственное сухожилие. Их количество соответствует числу пальцев. У собаки в области пястнопутового сустава под сухожилиями находятся дорсальные сесамо- видные косточки. У жвачных и лошади в области пясти имеются подсухожильные бурсы, а у жвачных – и дистальное сухожильное влагалище.
Функция – разгибает запястный и пальцевые суставы, помогает сгибателям локтевого су- става.
Иннервация: N. radialis.
БОКОВОй РАЗГИБАТЕЛЬ ПАЛЬцЕВ – m. extensor digitorum lateralis – располагается между локтевым разгибателем запястья и общим разгибателем пальцев (рис. 102 – 104). Он имеет две головки, из которых одна начинается на латеральной коллатеральной связке локте- вого сустава и связочном бугре лучевой кости, а другая – на латеральной поверхности локтевой кости. Сухожилие бокового разгибателя пальцев, окруженное сухожильным влагалищем, про- ходит по латеральному краю лучевой кости, а в области запястья – под длинной латеральной коллатеральной связкой и заканчивается у собаки на третьем и четвертом пальцах вместе с общим пальцевым разгибателем, у свиньи – на четвертом и пятом, у жвачных – на четвертом и у лошади – на проксимальном конце первой (проксимальной) фаланги третьего пальца, по- лучив подкрепление от дистальной связки добавочной кости запястья и сухожилия рудимен- тарного разгибателя четвертого пальца.
У жвачных и лошади в области пясти под сухожилием располагается подсухожильная бурса.
Функция – разгибает запястный и пальцевые суставы.
Иннервация: N. radialis.
РАЗГИБАТЕЛИ I (БОЛЬШОГО) И II ПАЛЬцЕВ – mm. extensores digitorum I (pollicis) et II – очень тонкие и часто сливающиеся с общим разгибателем пальцев. У собаки и кошки эти разгибатели располагаются между общим и боковым разгибателями пальцев. Они берут начало от латеральной и краниолатеральной поверхностей локтевой кости, а заканчиваются дистальными сухожилиями на первом и втором пальцах.
Функция – усиливают разгибатели пальцев.
Иннервация: N. radialis.
Все сухожилия разгибателей пальцев в области запястья укрепляются удерживателем раз- гибателей (retinaculum extensorium), представляющими собой фиброзную пластинку, закрепля- ющуюся на боковых поверхностях запястья. Над сухожилиями находится подкожная бурса.
ПОВЕРхНОСТНый СГИБАТЕЛЬ ПАЛЬцЕВ – m. flexor digitorum superficialis – имеет одну или две (свинья, жвачные) головки, берущие начало от медиального надмыщелка плече- вой кости (рис. 105 – 107). В области запястья вместе с сухожилием глубокого сгибателя пальцев он укрепляется поперечной фиброзной пластинкой – удерживателем сгибателей (retinaculum flexorium).
рисунок 103 – Мышцы области предплечья и кисти с латеральной поверхности:
А, А' – собаки; Б – свиньи; В – коровы. 1 – лучевой разгибатель запястья, 1' – его дистальное сухожилие, 2 – локтевой разгибатель запястья, 2' – его дистальное сухожилие, 3 – общий разгибатель пальцев, 3', 3'' – его дистальные сухожилия, 4 – боковой разгибатель пальцев, 4', 4'' – его дистальные сухожилия, 5 – длинный абдуктор большого пальца, 6 – локтевой сгибатель запястья, 7 – поверхностный сгибатель пальцев, 7' – его дистальное сухожилие, 8 – глубокий сгибатель пальцев, 8' – его дистальное сухожилие, 9 – межкостная сред- няя м., 9' – ее ветвь к сухожилию собственного разгибателя IV пальца, 10 – локтевая м., 11 – плечевая м., 12 – латеральная головка трехглавой м. плеча
рисунок 104 – Мышцы области предплечья и кисти у лошади:
А – с краниальной и Б – латеральной поверхностей; В – места прикрепления мышц на костной основе (ла- теральная поверхность). 1 – лучевой разгибатель запястья, 1' – его дистальное сухожилие, 2 – локтевой разгибатель запястья, 2' – его дистальное сухожилие, 3 – общий разгибатель пальцев, 3' – его дистальное сухожилие, 3'' – дистальное сухожилие специального разгибателя IV пальца, 4 – боковой разгибатель паль- цев, 4' – его дистальное сухожилие, 5 – длинный абдуктор большого пальца, 5' – его дистальное сухожилие, 6 – лучевой сгибатель запястья, 7 – поверхностный сгибатель пальцев, 7' – его дистальное сухожилие, 8 – глубокий сгибатель пальцев (8' – локтевая и 8'' – лучевая головки), 8''' – дистальное сухожилие глубокого сгибателя пальцев, 9 – межкостная третья м., 9' – ее ветвь к сухожилию общего разгибателя пальцев, 10 – плечеголовная м., 11 – поверхностная грудная м. (нисходящая часть), 11' – ее поперечная часть, 12 – лате- ральная головка трехглавой м., 13 – плечевая м., 14 – двуглавая м. плеча; а – удерживатели разгибателей, b – пальмарная кольцевая связка, с – фиброзное влагалище пальца
В области пястнофалангового сустава сухожилия поверхностного и глубокого сгибате- лей пальцев проходят в сгибательном рукаве (manica flexoria) и удерживаются поперечной или кольцевой ладонной связкой (lig. metacarpeum transversum superficialis, s. lig. anulare palmare).
Несколько дистальнее сухожилия сгибателей удерживаются на проксимальной фалан- ге фиброзным влагалищем (vaginae fibrosae digitorum manus), в котором различают кольцевую часть (pars anularis) с поперечным ходом фиброзных волокон (у хищных, свиньи, жвачных) и крестовидную часть (pars cruciformis) с перекрещивающимся ходом фиброзных волокон (у лошади). Под фиброзным влагалищем находится синовиальное влагалище пальцевых сгиба- телей (vaginae synoviales tendinum digitorum manus). В области пальцев сухожилие поверхностно- го сгибателя пальцев заканчивается двумя ножками на дистальном конце I и проксимальном конце II фаланги, пропуская под собой сухожилие глубокого сгибателя пальца.
У жвачных поверхностный сгибатель пальцев имеет два брюшка, из которых поверхност- ное проходит над удерживателем сгибателей и ниже запястья получает подкрепляющее сухо- жилие от средней межкостной мышцы. Глубокая головка в области предплечья соединяется с глубоким сгибателем пальцев посредством пучков межсгибательных мышц (mm. interflexorii), а начиная с области запястья – посредством червеобразных мышц (mm. lumbricales). В области пясти сухожилия поверхностной и глубокой головок объединяются и над пястнофаланговым суставом вновь расходятся, направляясь к третьему и четвертому пальцам.
У свиньи поверхностная головка заканчивается на четвертом, а глубокая – на третьем пальцах.
У лошади поверхностный сгибатель пальца в области дистальной трети предплечья и проксимального конца пясти получает усиление в виде сухожильных головок (caput tendineum). Сухожилие имеет два влагалища, в которых оно проходит вместе с сухожилием глубокого сги- бателя пальцев. Первое синовиальное влагалище (vagina synovialis communis flexorium) находит- ся на уровне запястного сустава, а второе – фиброзное (vagina fibrosa digitorum manus) – в об- ласти путовой кости.
У собаки поверхностный пальцевый сгибатель заканчивается на втором-пятом пальцах.
В области запястья имеет бурсы.
Функция – сгибает суставы пальцев и запястья; помогает разгибателям локтевого сустава.
Иннервация: N. medianus et N. ulnaris.
ГЛУБОКИй СГИБАТЕЛЬ ПАЛЬцЕВ – m. flexor digitorum profundus – имеет три головки (рис. 105, 106).
Плечевая головка – caput humerale – берет начало на медиальном надмыщелке плечевой кости вместе с поверхностным сгибателем пальцев, где имеется подсухожильная бурса. Плече- вая головка может подразделяться на поверхностную и глубокую части.
Локтевая головка – caput ulnare – начинается мясисто на локтевом бугре и вскоре перехо- дит в длинное тонкое сухожилие.
Лучевая головка – caput radiale – самая слабая, берет начало на латеральной поверхности проксимальной половины лучевой кости.
Все три головки соединяются в общее сухожилие, которое затем делится в соответствии с числом пальцев и заканчивается на дистальной фаланге соответствующего пальца.
У свиньи и жвачных общее сухожилие получает подкрепление в виде m. interflexorius et mm. lumbricales, отходящих от глубокой головки поверхностного сгибателя пальцев. У свиньи сухо- жилия глубокого сгибателя пальцев заканчиваются на дистальных фалангах второго – пятого пальцев, но сухожилия поверхностного сгибателя пальцев ими прободаются лишь на третьем и четвертом пальцах. У жвачных сухожилия заканчиваются на третьем и четвертом пальцах.
У лошади ниже запястного сустава между сухожилиями глубокого и поверхностного сги- бателей пальца имеется добавочная связка (lig. accessorium). Кроме фиброзных и синовиаль- ных влагалищ в области дистальной сесамовидной кости под сухожилием глубокого сгибателя пальцев имеется подсухожильная подошвенноблоковая бурса (b. podotrochlearis manus).
У хищных и парнокопытных в области запястья вместо синовиального влагалища имеется синовиальная бурса.
Функция – сгибает суставы пальцев и запястья.
Иннервация: N. medianus et N. ulnaris.
рисунок 105 – Мышцы области предплечья и кисти:
А – собаки и Б – коровы с медиальной поверхности; А' – короткие мышцы кисти собаки с пальмарной поверх- ности. 1 – лучевой разгибатель запястья, 2 – круглый пронатор, 3 – лучевой сгибатель запястья, 4 – локтевой сгибатель запястья (плечевая головка), 4' – его локтевая головка, 5 – поверхностный сгибатель пальцев, 5' – его дистальное сухожилие, 6 – глубокий сгибатель пальцев. 6' – его дистальное сухожилие, 7 – длинный абдуктор большого пальца, 7' – его дистальное сухожилие, 8 – короткий абдуктор большого пальца, 9 – ко- роткий сгибатель большого пальца, 10 – аддуктор большого пальца, 11 – аддуктор II пальца, 12 – аддуктор V пальца, 13 – короткий сгибатель V пальца, 14 – абдуктор V пальца, 15 – межкостные м-цы, 15' – межкостная третья м., 15'' – ее ветвь к сухожилию специального разгибателя III пальца, 16 – напрягатель фасции пред- плечья, 17 – медиальная головка трехглавой м., 18 – двуглавая м. плеча, 18' – ее фиброзный тяж, 19 – пле- чевая м.