2.2. Воздействие природных и социально-экологических факторов на организм человека

В развитии болезней различают внешние и внутренние факторы.

Внешние факторы:

1) физические: механические (удары, уколы, растяжения) вызывают уши­бы, переломы, раны и т.д.; температурные (высокая и низкая температура) -вызывают перегревание или охлаждение; лучистая энергия — рак щитовидной железы, болезни крови и др.; электрическая энергия вызывает различные пора­жения - от ожогов до гибели организма; изменение атмосферного давления (нор­ма 760 мм. рт. ст.; чаще отмечается его резкое снижение — до 730 мм. рт. ст.) - опасно для лиц, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы;

2. химические: яды органического (змеиный яд, спирт) и неорганического происхождения (ртуть, йод, свыше 4000 вредных веществ и соединений, содержа­щихся в табачном дыме);

3. биологические: животные паразиты, растительные паразиты, вирусы, эпидемии туберкулеза и т.д.;

4. социальные: определяемые социальной структурой общества и ее эле­ментами (здоровый образ жизни, экономическая сфера, здравоохранение и др.);

5. недостаточная двигательная активность (гипокинезия). Еще греческий философ Аристотель говорил: "Ничто так не истощает и не разру­шает человека, как продолжительное физическое бездействие". В настоящее время определено до 19 отрицательных эффектов гипокинезии, среди которых здесь мы назовем 6 групп: снижение К/Са коэффициента в костях, ухудшение проприоцептивной (в мышцах) чувствительности, снижение координации, об­ щая детренированность и астения;

6. психогенные: обусловленные нарушениями процессов высшей нервной деятельности, к чему приводят часто социальные факторы (экономическое небла­гополучие, профессиональная несостоятельность, демографическая ситуации и др.).

Внутренние факторы:

1. Наследственность: более 1500 заболеваний передается по наследству. Буквально в последний год обнаружены гены бронхиальной астмы, сахарного диабета, расшифрован код человека.

2. Конституция — оказывается, что тип телосложения (нормостеник, гиперстеник, астеник) имеет определенное значение в возникновении заболева­ний. Так, известно, что гиперстеники "склонны" к ожирению, гипертонии, са­харному диабету; астеники — к язвенной болезни желудка, заболеваниям не­рвной системы и нарушениям со стороны высшей нервной деятельности.

3. Реактивность — способность организма определенным образом от­вечать на воздействие обычных и болезненных раздражителей (общий адапта­ционный синдром — учение о стрессе Г.Селье).

4. Иммунитет — врожденная и приобретенная невосприимчивость к действию инфекционных агентов. Болезнь века — синдром приобретенного имму­нодефицита, приобретающий характер эпидемии. В Брянской области зарегис­трировано несколько сотен ВИЧ-инфицированных людей.

5. Аллергия - повышенная и качественно измененная чувствительность к действию аллергенов растительного и животного происхождения.

Все эти факторы достаточно подробно представлены в любом учебнике фи­зиологии. Нам кажется более информативной схема, представленная Н.М.Амо­совым — академиком, профессором, доктором медицинских наук. В свои 80 лет, имея вживленный кардиостимулятор, он ежедневно выполнял зарядку в виде 2 - 4 тысяч движений! Такова его вера в оздоровительную силу физических упражнений. По Н.М.Амосову факторы развития болезней у современного человека таковы (рис. 1):

В настоящее время, к сожалению, приходится доказывать тесную взаимо­связь физической и умственной деятельности человека. К умственным можно отмести многие виды труда, которые значительно различаются по орга­низации рабочего процесса, распределению нагрузки, степени нервно-эмоци­онального напряжения. Условно различают группы:

1. Труд инженеров, экономистов, бухгалтеров, работников канцелярий, требующий преимущественно напряжения мыслительных процессов и выполняемый по определенному плану.

2. Управленческий характер труда типичен для руководителей, преподава­телей: неравномерность нагрузки, принятие нестандартных решений, конфликтные ситуации.

1. Научные работники, писатели, артисты: нерегламентированный график, колебания (повышение) нервно-эмоционального напряжения.

3. Операторский труд: ответственность и высокое нервно-эмоциональное напряжение.

4. Труд с большой нагрузкой на мелкие группы мышц: напряжение отдель­ных анализаторов и функций внимания (наборщики, контролеры и др.).

5. Труд медицинских работников: большая ответственность, дефицит ин­формации, сложности взаимоотношений, высокое нервно-эмоциональ­ное напряжение.

6. Освоение новых знаний требует напряжения памяти, внимания, мысли­тельных процессов, нужных для восприятия и воспроизведения новой информации.

Мышечное утомление является нормальным физиологическим состояни­ем, выработанным в ходе эволюции как биологическое приспособление, пре­дохраняющее организм от перегрузки. Умственная же работа — достижение природы на высоких ступенях ее развития, и организм человека еще не успел к ней адаптироваться. Поэтому наступление нервного (умственного) утомления, в отличие от физического (мышечного), не приводит к автоматическому пре­кращению работы, а лишь вызывает перевозбуждение, невротические сдвиги, которые, накапливаясь, приводят к заболеванию. Так, число неврозов в мире за последние 80 лет увеличилось в 28 раз, а смертность от ишемической болез­ни среди мужчин 35 — 44 лет возросла на 60%. "Болезни цивилизации" особенно часты у работников интеллектуального труда (малоподвижный труд, эмо­циональные перегрузки). Работающий мозг потребляет значительно больше кислорода, чем другие ткани тела — до 20% общего баланса. При чтении труд­ной книги после первых 8 страниц выделение углекислоты повышается на 12%, после 16 страниц — на 20%, а после 32 — на 35%.

При мыслительной работе сосуды мозга перенаполняются кровью, сужа­ются сосуды конечностей, расширяются сосуды внутренних органов, т.е. обрат­ная картина, характерная для мышечной деятельности. При появлении нервно-эмоционального напряжения резко страдает сердечно-сосудистая система: уве­личивается частота сердечных сокращений и артериальное давление. Наруша­ется терморегуляция (потоотделение увеличивается). Утомление нарастает и при неудовлетворенности работой. Функциональное утомление сначала быва­ет частичным, компенсированным. С.А.Косилов следующим образом описыва­ет признаки утомления при умственном труде (табл. 2):

От малоработающей мышечной системы в головной мозг поступает ограничен­ный поток информации, что приводит к ослаблению возбудительного процесса и тор­можению в определенных зонах коры больших полушарий. А ведь при использова­нии различных комбинаций мышечных групп в кору мозга можно направить 7,1-10¹⁷⁰ импульсов, что значительно повышает тонус корковой деятельности.

Таблица 2

Внешние признаки интеллектуального утомления

Объекты наблюдения	Утомление
	незначительное	значительное	резкое
Внимание	Редкие отвлечения	Рассеянное, частые отвлечения	Ослабленное, реакция па новые раздражители отсутствует
Поза	Непостоянное, потягивание ног и выпрямление туловища	Частая смена поз, повороты головы в стороны, облокачивание	Стремление положить голову на стол, вытянуться, откинувшись на спинку стула
Движения	Точные	Неуверенные, замедленные	Суетливые для рук и пальцев, ухудшение почерка
Интерес	Живой, задают вопросы	Слабый, нет вопросов	Полная апатия

Высокая работоспособность обеспечивается только в том случае, если жиз­ненный ритм правильно согласуется с индивидуальными биоритмами челове­ка. Существуют суточные ритмы, в процессе которых изменяется более 50 функ­ций организма. В период бодрствования максимального значения достигают по­казатели сердечно-сосудистой, эндокринной, мышечной, выделительной и дру­гих систем, тогда как ночью в основном возникают процессы восстановления. Наибольшая работоспособность и активность - в 8 - 12 часов, затем некото­рый спад в 12 - 16 часов, подъем вечером в 16-22 часа, резкое снижение ночью — с 22 часов до 8 утра. "Жаворонки" активны с 9 до 14 часов, "совы" -после 18 часов, поздно отходят ко сну, поздно встают заторможенными, неред­ко с головной болью. Расхождение в биоритмах может достигать 6 часов, и это неблагоприятно для здоровья. "Совы" формируются в результате жизненного уклада: известно, что среди крестьян "сов" нет.

Характеристика переутомления по К-К-Платонову представлена в таблице 3.

Недельные биоритмы характеризуются повышенной работоспособностью во вторник — среду — четверг.

У тех, кто отправляется в дальние командировки, часто отмечаются отклоне­ния в состоянии здоровья (десинхроноз), т.к. при пересечении нескольких часовых поясов изменяются режим сна и отдыха. Появляются усталость, плохое самочув­ствие, бессонница. Требуется определенное время для восстановления функций.

Таблица 3