3. Условия эффективности обучения.

Обучение будет эффективным, если:

• выполнятся условия эффективного обучения;

• учитываются факторы, влияющие на обучение;

• медицинский работник, занимающийся обучением, обладает не только необходимыми знаниями и умениями, но и личностными качествами, влияющими на эффективность обучения.

Обучение эффективно при следующих условиях:

• наличие четкой цели и мотивации к получению знаний;

• доброжелательное отношение сестры к обучающимся;

• создание ассоциативной связи между новой информацией и прошлым опытом и знаниями;

• обязательная практическая отработка полученных знаний.

Факторы, влияющие на обучение:

• Желание и готовность к обучению зависят, во-первых, от умственных способностей обучаемого, позволяющих ему понять новый материал, во-вторых, от внимания. Если человек не способен сосредоточиться, то обучение д.б. отменено. Беспокойство, боль, усталость, голод, жажда – все это мешает процессу обучения.

• Способность к обучению зависит от возраста, физического состояния и состояния сознания.

• Окружающая обстановка (наличие удобной ау­дитории, свежий воздух, оптимальная температура в помещении, вентиляция, мебель, освещение и т.д.) и количество обучающихся (группой, малой группой, индивидуальное).

Личностные качества медицинской сестры, влияющие на процесс обучения:

• отзывчивость и сердечность;

• способность понять проблемы пациента;

• высокий профессионализм, грамотная речь;

• умение контролировать себя, не поддаваться эмоциям;

• умение настроить себя на задушевность, конфиденциаль­ность;

• умение выбрать оптимальный метод воздействия на пациента;

• умение мотивировать обучение, используя жизненные ценности.

• способность к организации учебного процесса.

Обучающиеся лучше понимают и запоминают, если сестра:

• выслушивает все, что ей говорят или о чем ее спрашивают;

• даёт рекомендации не в форме жёсткого ограничения, а в виде поиска путей максимальной независимости от болезни;

• относится терпеливо к обучающимся;

• хвалит за успехи в обучении;

• делает перерыв, если обучающиеся плохо себя чувствуют, устали или чем-то расстроены.

4. Этапы процесса обучения в сестринском деле.

1-й этап – обследование пациента и сбор информации.

Определение потребности пациента, его семьи в обучении	Оценка исходного уровня знаний и умений		Оценка способности и готовности пациента к обучению	Выбор мотивации
	определение имеющихся у человека знаний и умений	отношение к информации, которую предстоит узнать	состояние здоровья, самочувствие, возможность сосредоточиться (внимание), возраст, образование, умственные способности (анализировать, запоминать, применять знания и умения в конкретных ситуациях)

2-й этап – определение проблем (диагностика).

Наиболее часто проблемы пациента, которые можно решить с помощью обучения, связаны с:

• неумением самостоятельно определять критерии и контролировать состояние своего здоровья (измерять и контролиро­вать АД, подсчитывать пульс, измерять температуру тела и т.п.);

• дефицитом знаний о своем заболевании и возможных осложнениях;

• дефицитом знаний о методах профилактики или методах облегчения болезненного состояния;

• дефицитом знаний о свойствах принимаемых лекарственных средств;

• отсутствием достаточной мотивации к обучению или применению своих знаний.

Если у пациента есть такие проблемы, как, например острая боль; голод; жажда; высокое АД; слабость и т.д., тогда процесс обучения следует отложить, но опытные медсестры, с их мастерством и искусством, даже в экстремальных ситуациях найдут контакт с пациентом, обучат его и снимут проблему. Пример: пре­дупреждение развития воспаления легких у послеоперационных пациентов.

3-й этап – планирование.

Собрав необходи­мую информацию о пациенте и определив его проблемы, медсестра должна:

• заручиться поддержкой пациента, мотивируя обучение;

• определить чему учить и как учить, (цели, содержание и методику обучения);

• разработать индивидуальный план обучения для каждого пациента и обязательно совместно с пациентом или членами семьи пациента для достижения наилучших результатов.

ПЛАНИРОВАНИЕ ОБУЧЕНИЯ
Определение и правильная формулировка целей			Планирование содержания обучения
результат	критерий	условие	Индивидуальный план обучения	Методы и приёмы обучения
Сфера обучения

Постановка целей обязательна по двум причинам:

• дает направление в деятельности медицинской сестры и пациента в процессе обучения;

• используется для определения результатов обучения.

Правильно сформулированная цель обучения содержит три компонента:

• что предстоит сделать пациенту («должен знать», «должен уметь») – результат;

• временные рамки: даты или интервал времени (например, «20 мин. после завтрака», «через неделю» и т.п.) – критерий;

• кто оказывает помощь (например, «с помощью медсестры», «с помощью родственников», «самостоятельно» и т.п.) – условие.

Примеры формулировки целей:

а. При постановке целей в психомоторной сфере обучения следует использовать глаголы, определяющие навыки и умения: «И.П. должен проходить 50 метров ежедневно утром самостоятельно».

Б. … в познавательной сфере – глаголы, отражающие мыслительную деятельность: «И.П. понимает, почему ему следует ограничить жидкость и соль в его рационе».

В. … в эмоциональной сфере – глаголы, отражающие ощущения, реакции и оценку пациентом тех или иных явлений: «И.П. адекватно реагирует на наличие колостомы».

Обучение может проходить как в одной, так и в нескольких сферах одновременно.