Эмпирические формулы для расчета роста у детей старше двух лет (от 2-17 лет)

Рост ребенка в возрасте от 2-8 лет равен 74см + 7 × n, где n - фактическое количество прожитых лет.

Рост ребенка 8 лет равен 130 см, на каждый недостающий год отнимают по 8 см, на каждый год свыше 8 прибавляют по 5 см.

Рост ребенка в возрасте от 8 до 15 равен 90 см + 5 × n, где n - фактический возраст ребенка в годах.

У здоровых детей после двух лет границы колебаний показателей роста следующие:

от 2 до 5 лет +6 см.

от 5 до 10 лет +9 см.

от 10 до 15 лет +10 см.

Например, рост ребенка в возрасте 5 лет равен 106 см: 130 см. - (8 см × 3 мес), а рост ребенка 11 лет равен 145 см: 130 см. + (5 см × 3 мес.).

Масса тела. Характеристика показателя.

За внутриутробный период превращения яйцеклетки в оформленный плод его масса увеличивается в 6¹² раз.

Масса тела при рождении от 2,7 кг до 4,2 кг и составляет в среднем 3,4 кг. У девочек колебания массы при рождении от 2,6 кг до 4,1 кг со средними показателями 3,3 кг.

После рождения отмечается физиологическая потеря массы к 3-5 дню жизни, что обусловлено естественной адаптацией ребенка и связана с выделением мекония, мочи, потерями жидкости через кожу, становлением лактации. Потеря в массе составляет 6-8% , однако у здоровых новорожденных к 7 дню жизни завершается ее восстановление.

Удвоение массы тела при рождении достигается в возрасте 4 мес, а утроение к 12 мес.

Если известна масса тела при рождении (МТР), то определить долженствующую массу тела (ДТМ) можно используя знание средних помесячных прибавок массы тела, которые составляют:

за 1 мес. 600 г. за 7 мес. 600 г.

за 2 мес. 800 г. за 8 мес. 550 г.

за 3 мес. 800 г. за 9 мес. 500 г.

за 4 мес. 750 г. за 10 мес. 450 г.

за 5 мес. 700 г. за 11 мес. 400 г.

за 6 мес. 650 г. за 12 мес. 350 г.

Эмпирические формулы для расчета массы тела у детей первого года жизни.

Масса тела в 6 мес. равна 8200-8400 г, на каждый месяц до 6 вычитают по 800 г, на каждый месяц свыше прибавляют по 400 г.

Масса тела (г) по длине тела (см): при длине тела 66 см масса составляет 8200 г; на каждый недостающий 1 см отнимают по 300 г, на каждый дополнительный 1 см. прибавляют по 250 г.

Например, масса тела ребенка 4 мес. равна 8200 (8400) - (800 × 2) = 6400 (6600) г. Масса тела ребенка 9 мес. составит 8200 (8400) + (400 × 3 ) = 9400 (9600) г.

За второй год жизни масса тела ребенка увеличивается на 2-3 кг. Например, масса тела ребенка в 1 год 6 мес. составляет:

Масса тела ребенка в 1 год (10,5 кг.) + (3 кг : 2) = 12 кг.

Колебания массы тела здорового ребенка составляет +10% и клинически определяется как “нормотрофия” Превышение массы тела более чем на 10% определяется как “паратрофия” Паратрофия клинически проявляется избыточным равномерным отложением подкожножировой клетчатки с образованием так называемых перетяжек на верхних и нижних конечностях. При этом необходимо знать, что термином “ожирение” у детей до двух лет не пользуются, т.к. паратрофия не рассматривается как патологическое состояние и с изменениями в диете и расширением двигательного режима, ее симптомы проходят.

Снижение массы тела более чем на 10% определяется как “гипотрофия”. Выделяют три степени гипотрофии:

I степень дефицит массы тела равен 10,1-15%;

II степень 15,1-30%;

III степень более 30%.

Важно понять, что гипотрофия как диагноз базируется не только на результатах антропометрии, но и на объективных клинических симптомах. Так, для гипотрофии I степени характерно истощение подкожножировой клетчатки в области туловища (живота, грудной клетки); для гипотрофии II степени - истощение подкожножирового слоя в области туловища и конечностей; для гипотрофии III степени - полное отсутствие подкожножировой клетчатки, в том числе и в области лица. Как правило, при гипотрофии I и II степени страдает общее состояние ребенка.

Дальнейшие прибавки массы тела после двух лет составляют около 2 кг в год. Отличительной особенностью полового развития детей и подростков - скорость созревания скелета девочек после 2-3 лет становится более значительной, чем у мальчиков, что обуславливает их более быстрое биологическое развитие, которое характерно для всех органов и систем. Важной особенностью полового созревания организма девочек служит достижение определенного уровня массы тела и степени жироотложения, которое предшествует появлению менструаций. Считается, что появление менархе связано с повышением массы тела до 47,8 кг при 22,1% содержании жирового компонента. Период юношеской стерильности завершается при массе тела 55 кг (28% жировой ткани).