Патологічне (ускладнене) горе

Горе - це природний процес, і людина в більшості випадків переживає його без професійної допомоги. Хоча втрати і є невід'ємною частиною життя, важкі втрати порушують особисті кордони і руйнують ілюзії контролю та безпеки. Тому процес переживання горя може трансформуватися в розвиток хвороби: людина як би «застрягає» на певній стадії синдрому втрати. Найчастіше такі зупинки відбуваються на гострій стадії посилюються і зберігаються протягом тривалого часу симптоми, характерні для цього періоду, їх комплекс відповідає посттравматичному стресовому розладу або іншому тривожному розладу. Тому розрізняють «нормальне» і патологічне (ускладнене) горі.

Можливі причини такого «застрягання»:

• раптова смерть або насильницька, трагічна загибель близької людини;

• самогубство;

• конфлікти з людиною безпосередньо перед її смертю, не пробачені образи;

• завдані їй прикрощі;

• трагічні ситуації невизначеності (коли близький зник, без вісті пропав, не похований);

• померлий грав виняткову роль у житті людини, був для неї метою і сенсом життя, при цьому відносини з іншими людьми відрізнялися конфліктністю або були зведені до мінімуму;

• страх перед інтенсивними переживаннями, які здаються неконтрольованими і нескінченними;

• невіра у свою здатність подолати їх.

До типових симптомів втрати зазвичай відносяться такі прояви:

• порушення сну;

• анорексія або втрата (збільшення) ваги;

• дратівливість;

• складнощі з концентрацією уваги;

• втрата інтересу до новин, роботи, друзів, церкви і т.п.;

• пригніченість;

• апатія і відчуження;

• прагнення до самоти;

• плач;

• самобичування;

• суїцидальні думки;

• соматичні симптоми;

• почуття втоми;

• застосування медикаментів - снодійних та (або) заспокійливих;

• галюцинації, ототожнення з померлим або відчуття його присутності.

Нетипові, патологічні симптоми включають наступні:

• тривале переживання горя (кілька років);

• затримка реакції на смерть близького (нема виражених страждань протягом двох і більше тижнів);

• сильна депресія, що супроводжується безсонням, почуття самознищення, напруга, гіркі докори на свою адресу і необхідність самобичування;

• поява хвороб психосоматичного характеру - таких як виразковий коліт, ревматичний артрит, астма. Нерідко буває ослаблення чутливості і т.п.;

• іпохондрія: розвиток симптомів, від яких страждав померлий;

• надмірна активність: людина яка перенесла втрату починає розвивати бурхливу діяльність, не відчуваючи біль втрати;

• шалена ворожість, спрямована проти конкретних людей, яка часто супроводжується погрозами, однак тільки на словах;

• поведінка, яка не узгоджується з нормальним соціальним та економічним існуванням. Може бути, повна зміна стилю життя;

• стійкий брак ініціативи або спонукань;

• зменшення рухів;

• слабко виражені емоції; нездатність відчувати;

• різкі переходи від страждань до самовдоволення за короткі проміжки часу. Можливе виношування суїцидальних планів;

• зміна ставлення до друзів і родичів; дратівливість, небажання набридати, уникнення соціальної активності; прогресуюча ізольованість;

• розмови про суїцид, возз'єднання з померлим, про бажання з усім покінчити;

• інші не зазначені вище симптоми, характерні для посттравматичного стресового розладу;

• при особливо сильних переживаннях горе може навіть стати причиною хвороби і смерті скорботної людини.