Початковий обсяг знань

Етапи

Послідовність проведення маніпуляції

1. Підготовка медсестри

Медична сестра проводить гігієнічну обробку рук згідно з Наказом МОЗ України №798 і одягає стерильні гумові рукавички.

2. Підготовка оснащення

1. Інкубатор

2. Дезрозчин

3. Ганчір’я

3. Виконання маніпуляції

1) Температуру у кювезі підтримують в межах термонейтрального середовища, залежно від ваги та гестаційного віку:

2) Вологість в перший день 80-90%, надалі 60%.

3) Швидкість подачі кисню в перші дні 8-10л\хв, потім 4л\хв.

4) Тривалість перебування в кювезі залежить від здатності дитини пристосовуватись до навколишніх умов та підтримувати постійну температуру тіла.

Дезінфекцію кювезу проводять кожні 2 дні.

1. Дитину перекладають у чистий підготовлений кювез.

2. Стерильною тканиною, змоченою дезінфікуючим розчином, або 3% H₂O₂ з 0,5% миючим засобом двічі протирають зсередини, потім ручки.

3. Закривають його на 1 годину.

4. Протирають стерильним ганчір’ям, змоченим дистильованій воді

5. Поверхню кювезу витирають насухо.

6. Опромінюють бактерицидною лампою, протягом 30-60 хв. на відстані 0,5-1 м.

7. Кювез закривають. Витримують 2-5 год, після чого він придатний для використання.

1. Підготовка медичної сестри

Медична сестра проводить гігієнічну обробку рук згідно з Наказом МОЗ України №798 і одягає стерильні гумові рукавички.

2. Підготовка оснащення

1. Кювез.

2. Ватні шарики, стерильні серветки.

3. Зонди , пляшечки , соски.

4. Стерильна олія.

5. Пелюшки.

6. Вода тепла.

7. Грудне молоко або суміш.

3. Підготовка пацієнта

Привітайтеся, назвіть своє ім'я та посаду. Узнайте, як звертатися до матері і дитини. Поясніть матері необхідність перебування дитини у кювезі.

4. Виконання маніпуляції

1. Створіть необхідні умови в кювезі, залежно від стану новонародженого (див. маніпуляцію N7).

2. Дитину поміщають у кювез роздягнену, або в розпашонці, шапочці, памперсі.

3. Надають потрібного положення - піднятий головний кінець. При шоці - піднятий нижній кінець.

4. Щоденний туалет підмивання, догляд за пупковою ранкою та інші маніпуляції проводять спершу у кювезі, потім на піднятому сповивальному столику.

5. Годують через зонд, соску, залежно від наявності рефлексів, стану та ваги дитини.

6. Строк перебування дитини у кювезі залежить від маси, стану дитини.

5. Догляд за дитиною

Стежать за температурою тіла (вимірюють не менше З р. на день) за пульсом, диханням, артеріальним тиском.

6. Дезінфекція оснащення

Кювез дезинфікують (див. маніпуляцію N7)

Етапи

Послідовність проведення маніпуляції

1. Підготовка

медичної сестри

Медична сестра готує себе, одягає клейончастий фартух, проводить гігієнічну обробку рук згідно з Наказом МОЗ України №798.

2. Підготовка оснащення

Взяти:

1. Дитяче мило

2. М'яку мочалку.

3. Воду для ванни дітям до 6 місяців — 3 6,6-37°С, для решти дітей — 36°С. Для дітей 1-го місяця — вода переварена.

4. Воду для обливання — на 1°С нижче.

5. Водяний термометр.

6. Глечик для обливання.

7. Простирадло для витирання.

8. Чистий одяг, пелюшки.

9. Дитячу ванночку, вимити гарячою водою з милом.

3. Підготовка пацієнта

Привітатись, назвати своє ім'я та посаду, спитайте, як звертатися до дитини та родичів. Поясніть необхідність маніпуляції та порядок її проведення. Заспокойте родичів та пацієнта, що маніпуляція буде проведена на високому професійному рівні. Отримайте згоду родичів, пацієнта. Забезпечте контакт з дитиною.

4. Виконання маніпуляції

У ванночку налити воду потрібної температури, вимірюючи її термометром. Дитину занурюють в ванночку повільно, лівою рукою тримають дитину за спину та потилицю, правою — за сідниці та стегна. У воду занурюють спершу сідниці, потім все тіло. Перші рази дитину можна попускати у воду у пелюшці, потім її знімати. Після занурювання звільняють праву руку і нею намилюють волосяну частину голови (можна використовувати дитячий шампунь), шию, тулуб спереду і ззаду, в кінці руки і ноги. Змивають водою. Тривалість процедури на 1-му році 5-7хвилин, на 2-му році 8-10хвилин, старше 3-х років 10-20хвилин.

Після закінчення купання дитину виймають з води, перевертають спиною догори та обливають спину чистою водою — на 1°С нижче, ніж купали.

Дитині до 1-го року складки шкіри обробляють (див. маніпуляцію №3). Дитину одягають у чистий одяг.

Запам'ятайте!

Милом миють дитину 1-2 рази на тиждень, тому що мило сушить шкіру.

5. Дезінфекція оснащення

Якщо процедура проводиться в лікувально-профілактичному закладі, то ванночку 2 рази обробляють розчином дезинфіктанту та промивають водою.

Мочалку замочують в 1% розчині дезинфіктанту на 30 хвилин, кип'ятять у воді 15-20 хвилин. Зберігають у закритому чистому маркированому посуді.