Вопрос 28.Особенности ценообразования в сфере услуг.

Сфера услуг явл. 1 из самых перспективных, быстро развивающихся отраслей эк-ки. Практически, все орг-ции в той или иной форме, оказывают услуги, и по мере насыщения рынка товарами растет спрос на услуги.

Мед. услуга – это вид мед. помощи, оказываемый мед. работниками учреждениями здр-ния населению. Мед. услуга начинает выступать как специфический товар, кот. обладает след.отличительными свойствами:

• неосязаемость (пациент, пришедший на прием к врачу, не может заранее знать результат посещения).

• неотделимость от источника услуги (пациент, записавшийся к определ. врачу, получит уже не ту услугу, если попадет из-за отсутствия этого врача к другому);

• непостоянство качества (одну и ту же мед. услугу врачи разной квалиф-ции оказывают по-разному, и даже 1 и тот же врач может помочь пациенту по-разному в завис. от своего сост-я);

• несохраняемость или неспособность услуг к хранению услуги не могут быть сохранены для дальнейшей продажи..

При рассмотрении рынка мед. услуг необходимо обратить внимание на ф-ры, определяющие спрос и предлож-е мед. услуг, гл. из кот. явл. цена. При этом цены можно разделить на:

1 группа – высокие цены (первая цена) на услугу отражают ее уникальность, технологическую патентную защищенность, отсутствие на начальном этапе спроса;

2 гр. – низкие цены (цена прорыва или проникновения) на услугу, отражает простоту технического и технологич-го реш., низкие затраты, высокий и стабильный спрос, прочное фин. положение фирмы;

3 гр. – экспериментальные цены (когда подобного товара нет на рынке), отражают новизну функционального назначения, отсутствие данных о возникновении рынка сбыта и ценах.

Также немаловажно взаимодействие рынка мед. услуг с рынком трудовых и матер. ресурсов. С одной стороны, спрос на рынке ресурсов явл. производной от спроса на мед. услуги, с др. – уровень цен, и в целом коньюктура на рынке ресурсов определяет потенциальные возм-сти и границы развития мед. учреждений.

Основная схема ценообраз-ния включает след. этапы:

1. Подготовительный – конкретизация задач и выбор метода ценообразования, инструктивно-методическая работа.

2. Этап сбора первичной инфо. и оперативного экономического анализа – определение колич-ных и кач-ных хар-стик обслуживания больных, показателей состояния и использования осн. фондов.

3. Этап определения себест-сти – расчет затрат на зар. плату, прямых, косвенных и накладных расходов.

4. Эт. формир-я цены – включ. в стр-ру цены коэф-та рент-сти, поправочных коэф-тов (надбавка – скидка), заключительная экспертная оценка, калькуляция цены и оформление прейскуранта.

5. Эт. коррекционной работы – ввод инфляционных коэф-тов, расчет цен на вновь вводимые услуги, использование новых методик ценообразования.

На подготовительном этапе формируется цели и задачи ценообр-я. Цели ценообр-я м.б. различными. Н-р, обеспечение выживаемости орг-ции, завоевание лидерства по показателям доли рынка и кач-ва.

Основными задачами являются:

• назнач. цены (на основе «бюджетных оценок, договорная, свободная, цена для расчета со страховыми орг-ями и т.д.);

• условия оказания и оплаты мед. услуг (кому, где, когда будет оказ. дан. услуга, кто, каким обр. будет ее оплачивать);

• вид калькуляционного объекта (детальная услуга, простая, комплексная медицинская услуга и т.д.);

• м-д расчета цены (затратный, нормативнй, гонорарный).

От качества выполнения этапа сбора первичной инфо. и оперативного экон-ского анализа зависит достоверность конечных рез-ов. Из общепринятых форм отчетности специалистами собирается необходимая для анализа инфо., рассчит-ся все экономические показатели учреждения, кот. в дальнейшем исп-ся для расчета цены на мед. услуги.

Этап определения себест-сти включ. в себя расчет затрат на зар. плату, прямых, косвенных и накладных расходов на оказание мед. услуги.

Расчет зар. платы традиционно складывается из 2 осн. моментов: определ-е трудозатрат на оказ. услуги и вычисление стоимости ед. трудоемкости.

Прям. затраты – это затраты кот. остаются неизменными, каким бы не было кол-во произведенных услуг (плата за аренду помещения, затраты на оборуд-я, на выплату зар. платы).

Косв. затраты – непостоянные затраты, обеспечивающие условия для проведения диагностич. исслед-й и лечебных процедур. К ним также относятся затраты на функционирование административно-хоз-ного персонала.

В накл. расходах учитываются затраты, связанные с данной мед. услугой (хоз-ные, командировочные и прочие расходы).

После определения осн. элементов затрат начинается этап формирования цены. Цена включ. в себя все затраты на произв-во мед. услуги – себест-ть и прибыль.

Прибыль (доход) и рент-сть явл. одним из важнейших показателей, хар-щих эф-сть здр-ния. Прибыль рассчит-ся путем умножения себест-сти на нормативный % рентабельности.

Рент-сть оказываемых учреждением здр-ния услуг определ.:

R=(Ц-С)/Ц,

где R – рентабельность оказываемых услуг; Ц – цена оказываемых услуг;С – себестоимость оказываемых услуг.

Размер рент-сти определяется в размере до 25%. Но в наст. время это ограничение не действует. Минздрав РФ указал 25% прибыли в цене мед. услуги как рекомендательную цифру. Предела рентабельности нет. Однако нужно знать, что найдется пациент, кот. будет готов заплатить такую цену.

Далее наиболее грамотными экономистами и клиницистами проводится заключительная экспертная оценка. Цель экспертизы – логическая и механическая проверка прейскуранта.