- •Определение инсульта, стадии развития, классификация.
- •Сознание: оперделение, его регуляция,количественные и качественные формы изменения сознания
- •Транзиторные ишемические атаки (тиа): этиология, патогенез, клинические проявления.
- •Периферический и центральный паралич (парез)
- •Невропатия лицевого нерва: причины развития, клинические проявления поражения на различных уровнях.
- •Переферический паралич: клинические проявления, локализация поражения.
- •Аденома гипофиза.
- •Варианты нарушений походки
- •Патогенетические варианты ишемического инсульта, клинические проявления.
- •Группа глазодвигательных нервов (III; IV; VI)
- •Кровоизлияния в мозг: этиология, патогенез, варианты, причины развития в разных возрастных группах.
- •Внутренняя капсула. Проводящие пути. Синдром поражения.
- •Клинические особенности различных вариантов течения внутримозговых кровоизлияний.
- •Альтернирующие синдромы.
- •Миастения. Этиология, патогенез, клинические формы.
- •Симптомы центрального и периферического поражения лицевого нерва.
- •Принципы классификации инфекционных заболеваний нервной системы (по этиологии, патогенезу, локализации патологического процесса, патоморфологической картине).
- •Атаксии: клин. Вар. Ур-ни пораж.
- •Невралгия тройничного нерва
- •Клинические варианты болевых синдромов: симпатолгии и соматолгии
- •Зрительный анализатор:симптомы поражения на разных уровнях.
- •Слуховой анализатор: симптомы поражения на разных уровнях.
- •Вестибулярный анализатор
- •Вкусовой анализатор
- •Туберкулезный менингит
- •Обонятельный анализатор
- •Болезнь Паркинсона.
- •Синдром вегетативной дисфункции
- •Психовегетативный синдром: клинические проявления,уровень поражения.Всд, панические атаки, нарушение сна и бодрствования, нарушение терморегуляции.
- •Определение эпилептического очага, эпилептического припадка, эпилептического синдрома, эпилепсии, эпилептического статуса. Противоэпилептическая система мозга.
- •Черепно – мозговая травма: классификация, клинические особенности различных форм чмт.
- •Понятие о первичных, вторичных третичных цитоархитектонических полях, синдромы их поражения.Особенности структ.,-функц.,организации
- •Поражение нервной системы при спиДе:этиология ,патогенез, основные клин., виды
- •Функциональные блоки головного мозга.
- •Праксис: определение, его виды, синдромы поражения.
- •Невропатии. Принципы классификации (по количеству нервных волокон, страдания разных компонентов нервного ствола, повреждающего фактора).
- •Гнозис: определение, его виды, синдромы поражения.
- •Герпетические поражения нервной системы.
- •Речь: определение, виды речи, синдромы поражения (афазии).
- •Энцефалопатии. Классификация. Основные клинические проявления. Стадии развития.
- •Память: определение, виды памяти, синдромы поражения.
- •Синдромы поражения лобной доли.
- •Эпилепсия: этиология, патогенез, классификация эпилептических припадков.
- •Синдромы поражения теменной доли.
- •Мононевропатии. Туннельные синдромы. Этиология, патогенез, клинические проявления.
- •1.Синдром запястного канала - синдром сдавления срединного нерва в запястном канале.
- •Синдромы поражения височной доли.
- •Синдромы поражения затылочной доли.
- •Гиперкинезы: клинические проявления, локализация поражения.
- •Полиневропатии. Этиология, патогенез, ведущие клинические синдромы.
- •Акинетико-ригидный синдром (синдром паркинсонизма): клинические проявления, локализация поражения.
- •Поражение нервной системе при сахарном диабете.
- •Последствия перенесенных черепно-мозговых травм.
- •Опухоли головного мозга: классификация, клинические проявления опухолей различной локализации.
- •Поражение нервной системы при алкоголизме.
- •Симптомы натяжения нервных стволов
- •1.Врожденная миотония (болезнь Лейдена–Томсена). Частота 0,3–0,7 на 100 000 населения. Наследуется по аутосомно доминантному типу. Пенетрантность более высокая у лиц мужского пола.
- •2.Дистрофическая миотония Россолимо–Штейнерта–Куршмана. Частота 2,5–5 на 100 000 населения. Наследуется по аутосомно доминантному типу.
- •Синдромы поражения: лучевого,локтевого, срединного,ьалоберцового,большеберцового нервов.
- •Спинальные амиотрофии: этиология, патогенез, клинические проявления.
- •1.Спинальная амиотрофия Верднига–Гоффманна. Наследуется по аутосомно рецессивному типу.
- •3.Наследственная дистальная спинальиая амиотрофия. Наследуется по аутосомно рецессивному, реже – по аутосомно доминантному, рецессивному сцепленному с х хромосомой типу.
- •Сирингомиелия: этиология, патогенез, патоморфология, различные клинические формы.
- •Кровоснабжение головного мозга, понятие ауторегуляции мозгового кровотока. Синдромы окклюзии передней, средней и задней мозговых артерий.
- •Сирингомиелия: этиология, патогенез, патоморфология, различные клинические формы.
Энцефалопатии. Классификация. Основные клинические проявления. Стадии развития.
Энцефалопатия - (от греч. enképhalos — головной мозг и páthos — страдание, болезнь), собирательный термин, обозначающий органическое поражение головного мозга невоспалительного характера.
Существует несколько причин вызывающих энцефалопатию:
•атеросклероз (бляшки)
•дисциркуляция (сосудистая, гипертоническая)
•травма (после черепно-мозговых травм)
•лучевая (радиационное поражение)
•ишемия (хроническая кислородное голодание мозга)
•диабет
•печёночная
•токсическая (алкоголь, отравление ядами)
•венозная (повышенное внутричерепное давление, вегетативно-сосудистая дистония) и др.
Дисциркуляторная энцефалопатия – прогрессирующая недостаточность кровоснабжения головного мозга, приводящая к структурным церебральным изменениям и возникновению очаговых неврологических расстройств.
Клинические проявления:
1 стадия – субъективные расстройства в виде головных болей и ощущения тяжести в голове, общей слабости, повышенной утомляемости, эмоциональной лабильности, снижения памяти и внимания, головокружения чаще несистемного характера, неустойчивости при ходьбе, нарушения сна. Нарушения сопровождаются легкими, но достаточно стойкими объективными расстройствами в виде анизорефлексии (неравномерность симметричных рефлексов), дискоординантных явлений, глазодвигательной недостаточности, симптомов орального автоматизма (непроизвольные движения, осуществляемые круговой мышцей рта, губами или жевательными мышцами в ответ на механическое раздражение различных участков лица), снижения памяти и астении (общая слабость, быстрая утомляемость). Трудоспособность сохранена.
2 стадия – жалобы больных сходны с таковыми при 1 стадии, но нарастает частота нарушений памяти, трудоспособности, головокружения, неустойчивости при ходьбе, несколько менее часто фигурирует жалоба на головную боль и другие проявления астенического симптомокомплекса. При этом более отчетливой становится очаговая симптоматика в виде оживления рефлексов орального автоматизма, центральной недостаточности лицевого (7) (нарушение функции мышц лица ниже глазной щели) и подъязычного (12) (поражение мышц языка и круговой мышцы рта) нервов, координаторных и глазодвигательных расстройств, пирамидной недостаточности (высокие сухожильные рефлексы, патологические рефлексы), амиостатического синдрома (гипомимия, сложность инициации движений, негрубая мышечная ригидность в ногах, отсутствие тремора), усиливаются мнестико-интеллектуальные и эмоциональное (слабодушие) нарушения.
3 стадия – уменьшается объем жалоб, что сочетается со снижением критики больных к своему состоянию, хотя сохраняются жалобы на снижение памяти, неустойчивости при ходьбе, шум и тяжесть в голове, нарушение сна. Более выражены объективные неврологические расстройства в виде дискоординаторного, пирамидного, псевдобульбарного (дизартрия, дисфагия, дисфония), амиостатического, психоорганического синдромов (тревожно-депрессивные расстройства, когнитивные расстройства). Чаще наблюдаются пароксизмальные состояния – падения, обмороки, эпилептические припадки. Больные неработоспособны, резко нарушена социальная и бытовая адаптация.
Метаболическая энцефалопатия – гетерогенная группа состояний, при кот. Функциональная и структурная дезорганизация мозга возникает в результате нарушений за пределами ЦНС.
Метаболические энцефалопатии обычно начинаются с нарушения активности (сонливость), затем следуют ажитация (возбуждение), спутанность сознания, делирий (сноподобное состояние сознания, характеризующееся возбуждением, дезориентировкой в месте и времени, обилием галлюцинаций) или психоз и, наконец, развитие ступора или комы.