Преддверно-улитковые нервы (VIII пара)

Преддверно-улитковый нерв, n. vestibulocochlearis, образован двумя самостоятельными анатомически и функционально различными чувствительными нервами.

Преддверная часть, pars vestibularis, является проводником импульсов от статического аппарата, заложенного в преддверии и полукружных протоках перепончатого лабиринта внутреннего уха.

Улитковая часть, pars cochlearis, проводит слуховые импульсы от находящегося в улитке кортиева органа, воспринимающего звуковые раздражения.

Каждая из этих частей снабжена собственным нервным узлом, содержащим биполярные нервные клетки. Узел преддверной части, ganglion vestibulare, лежит на дне внутреннего слухового прохода, а узел улитковой части, ganglion spirale, располагается в костной спиральной пластинке улитки.

Периферические отростки биполярных клеток оканчиваются в рецепторах слухового и статокинетического анализаторов. Центральные отростки выходят из внутреннего уха через внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, и направляются к ядрам преддверной части и улитковой части нерва (см. слуховой и статокинетический анализаторы).

Языкоглоточные нервы (IX пара)

Языкоглоточный нерв, n. glossopharyngeus, – содержит в себе три вида волокон (рис. 147): 1 – афферентные (чувствительные), идущие от рецепторов глотки, барабанной полости, слизистой оболочки задней трети языка, миндалин и небных дужек; 2 – эфферентные (двигательные), иннервирующие шилоглоточную мышцу; 3 – вегетативные (парасимпатические) волокна, для околоушной слюнной железы. Соответственно трем видам волокон, он имеет три ядра:

1. Чувствительное – одиночное ядро, nucleus solitarius, к которому подходят центральные отростки верхнего и нижнего узлов, расположенных в области яремного отверстия;

2. вегетативное (парасимпатическое) – нижнее слюноотделительное ядро, nucleus salivatorius inferior;

3. двигательное – двойное ядро, nucleus ambiguus, общее с блуждающим нервом.

Языкоглоточный нерв выходит из мозга позади оливы и покидает череп через яремное отверстие. На шее нерв располагается между внутренней яремной веной и внутренней сонной артерией. Огибая сзади шилоглоточную мышцу, подходит к корню языка и делится на свои конечные ветви.

Рис. 147. Схема IX пары (языкоглоточный нерв)

1 – чувствительное ядро (nucleus solitarius);2 – нижний чувствительный узел;3 – вегетативное ядро (nucleus salivatorius inferior); 4 – двигательное ядро (nucleus ambiguous);5 – яремное отверстие;6 – барабанный нерв;7 – барабанная полость;8 – малый каменистый нерв;9 – ушной узел;10 – околоушная железа;11 – шилоглоточная ветвь; 12 – миндаликовая ветвь;13 – глоточная ветвь;14 – язычная ветвь;15 – ветви к каротидному синусу

Ветви языкоглоточного нерва:

1. Барабанный нерв, n. tympanicus, смешанный. Состоит из чувствительных (отходящих от нижнего узла) и вегетативных (парасимпатических преганглионарных от нижнего слюноотделительного ядра) волокон. Проникнув в барабанную полость, нерв образует сплетение, из которого иннервируется слизистая оболочка барабанной полости и слуховой трубы. Выйдя из барабанной полости преганглионарные парасимпатические волокна, в виде малого каменистого нерва, n. petrosus minor, достигают ушного узла (ganglion oticum), где и переключаются. Постганглионарные волокна в составе ушно-височного нерва (n.auriculotemporalis, из третьей ветви тройничного нерва) достигают околоушной железы.

2. Шилоглоточная ветвь (ramus m.stylopharyngei) – для одноименной мышцы.

3. Миндаликовые ветви (rr.tonsillares) – к слизистой небных миндалин и дужек.

4. Глоточные ветви (rr.pharyngei) – к глоточному сплетению.

5. Язычные ветви (rr.linguales) – к слизистой задней трети языка, в их составе проходят и вкусовые волокна.

6. Ветви к каротидному синусу (rr. sinus carotici).