- •Учение о нервной системе (systema nervosum) – неврология
- •Центральная нервная система Спинной мозг
- •Оболочки спинного мозга
- •Головной мозг
- •Продолговатый мозг
- •Задний мозг (metencephalon) Мост
- •Мозжечок
- •Перешеек мозга
- •IV желудочек
- •Ромбовидная ямка
- •Средний мозг
- •Передний мозг Промежуточный мозг
- •III желудочек
- •Конечный мозг
- •Обонятельный мозг
- •Базальные ядра
- •Боковые желудочки
- •Белое вещество полушарий
- •Оболочки головного мозга
- •Проводящие пути нервной системы
- •1. Проводящие пути тактильной чувствительности (рис. 138а)
- •2. Проводящие пути болевой и температурной чувствительности (рис. 138 б)
- •1. Задний спинно-мозжечковый тракт.
- •2. Передний спинно-мозжечковый тракт.
- •Периферическая нервная система спинномозговые нервы
- •Задние ветви спинномозговых нервов
- •Передние ветви спинномозговых нервов Шейное сплетение
- •Плечевое сплетение
- •Передние ветви грудных нервов
- •Поясничное сплетение
- •Крестцовое сплетение
- •Копчиковое сплетение
- •Черепные нервы
- •Обонятельные нервы (I пара)
- •Зрительные нервы (II пара)
- •Глазодвигательные нервы (III пара)
- •Блоковые нервы (IV пара)
- •Тройничные нервы (V пара)
- •Отводящие нервы (VI пара)
- •Промежуточно-лицевой нерв (VII пара)
- •Преддверно-улитковые нервы (VIII пара)
- •Языкоглоточные нервы (IX пара)
- •Блуждающие нервы (X пара)
- •Добавочные нервы (XI пара)
- •Подъязычные нервы (XII пара)
- •Вегетативная нервная система
- •Центры вегетативной нервной системы
- •Вегетативная рефлекторная дуга
- •Вегетативные узлы
- •Различия вегетативной и соматической нервной системы
- •Симпатический и парасимпатический отделы и их различия
- •Симпатический отдел вегетативной нервной системы
- •Симпатический ствол
- •Предпозвоночные узлы и вегетативные сплетения
- •Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы
- •Иннервация внутренних органов
- •Органы чувств
- •Орган зрения
- •Вспомогательные органы глаза
- •Орган слуха и равновесия
- •Орган обоняния
- •Орган вкуса
- •Общий покров
Передние ветви грудных нервов
Передние ветви грудных нервов, rami ventrales nn. thoracici, направляются в межреберные промежутки, располагаясь вместе с сосудами по нижнему краю ребра в бороздке, и называются межреберными нервами, nn. intercostales. Последний 12 нерв называется подреберным, n. subcostalis.
Межреберные нервы иннервируют собственные мышцы груди и живота, часть мышц спины вентрального происхождения (mm. serrаti posteriоres superiоres et inferiоres и mm. levatоres costаrum) и дают кожные передние и боковые ветви, для иннервации кожи груди и живота (rami cutanei anteriores pectorales et abdominales и rami cutanei laterales pectorales et abdominales).
От боковых грудных кожных нервов отходят боковые ветви к молочной железе, rr. mammarii laterales, а от передних грудных – медиальные ветви rr. mammarii mediales для иннервации молочных желез.
Поясничное сплетение
Поясничное сплетение, plexus lumbalis, образуется передними ветвями верхних четырех поясничных нервов и располагается в толще большой поясничной мышцы.
Все ветви, отходящие от поясничного сплетения, можно разделить на четыре группы:
-
Мышечные ветви (rr.musculares) – к mm.psoas major et minor, m.quadratus lumborum et mm.intertransversarii laterals lumborum.
-
Нервы, выходящие из-под латерального края m.psoas major:
-
Подвздошно-подчревный (n.iliohypogastricus) идет параллельно подреберному нерву и снабжает мышцы живота, кожу в верхней части ягодичной области и кожу живота выше поверхностного пахового кольца.
-
Подвздошно-паховый (n.ilioinguinalis) расположен ниже предыдущего, идет в паховом канале, выходит через поверхностное паховое кольцо и иннервирует кожу лобка и мошонки (или большой половой губы).
-
Латеральный кожный нерв бедра (n.cutaneus femoris lateralis) выходит на бедро чуть ниже передней верхней подвздошной ости.
-
Бедренный нерв (n.femoralis) – самый большой и длинный нерв этого сплетения. Он вместе с подвздошно-поясничной мышцей направляется под паховую связку и через lacuna musculorum выходит на бедро. На бедре он разветвляется на многочисленные ветви к передним мышцам бедра и к коже передней поверхности бедра (rr.cutanei anteriores). Самая его длинная кожная ветвь, n. saphenus, направляется в приводящий канал бедра, canalis adductorius, прободает переднюю стенку канала (lamina vastoadductoria), выходит под кожу и сопровождает подкожную вену, v. saphena magna, вместе с которой он достигает медиальной поверхности голени и стопы, где он дает кожные ветви rr.cutanei cruris mediales.
-
Нервы, выходящие из толщи m.psoas major:
-
Бедренно-половой нерв (n. genitofemoralis), спускаясь вниз, разделяется на бедренную (r.femoralis) и половую (r.genitalis) ветви. Последняя направляется в паховый канал для иннервации оболочек яичка и m. cremaster. Бедренная ветвь направляется на бедро, где иннервирует кожу ниже паховой связки.
-
Нервы, выходящие из-под медиального края поясничной мышцы:
-
Запирательный нерв (n. obturatorius) через одноименный канал направляется на медиальную поверхность бедра. Нерв, разветвляясь на многочисленные ветви, иннервирует тазобедренный сустав, наружную запирательную мышцу, мышцы и кожу медиальной поверхности бедра.