10.Топография и строение решетчатой, носовых, слезных костей, нижней носовой раковины и сошника.

Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior, представляет пластинку и имеет три отрост- ка: 8 • верхнечелюстной отросток, processus maxillaris, — образует с костью острый угол; • слезный отросток, processus lacrimalis, которым нижняя раковина соединяется со слезной костью; • решетчатый отросток, processus ethmoidalis, — отходит от места соединения челюстного отростка с телом кости и выступает в верхнечелюстную пазуху. Носовая кость, os nasale: • верхний край ее соединен с pars nasalis лобной кости; • латеральный край соединяется с передним краем processus frontalis maxillae; • передняя поверхность кости гладкая и продырявлена одним или несколькими отверстиями (след прохождения сосудов и нервов); • задняя поверхность слегка вогнута и имеет решетчатую борозду, sulcus ethmoidalis. Слезная кость, os lacrimale: • верхний край ее соединяется с глазничной частью лобной кости в лобно-слезном шве, sutura frontolacrimalis; • задний — с передним краем глазничной пластинки решетчатой кости; • нижний сзади — с глазничной поверхностью верхней челюсти в слезно-верхнечелюстном шве, sutura lacrimomaxillaris; спереди — со слезным отростком нижней раковины в слезно-раковинном шве, sutura lacrimoconchalis.

Сошник, vomer, представляет вытянутую в виде ромба пластинку, образующую задний отдел носо- вой перегородки. Верхний край сошника толще других и разделен на два отогнутых кнаружи отрост ка, или крылья сошника, alae vomeris. Они прилежат к нижней поверхности тела клиновидной кости и охватывают ее клюв. Задний край кости свободен, немного заострен, отделяет одно от другого задние отверстия носовой полости — хоаны, choanae. В решетчатой кости, os ethmoidale, различают: • решетчатую, или горизонтальную, пластинку; • перпендикулярную, или вертикальную, пластинку; расположенные по обеим сторонам от последней лабиринты. Решетчатая пластинка, lamina cribrosa, является верхней стенкой полости носа; она расположена горизонтально в решетчатой вырезке лобной кости, образуя лобнорешетчатый шов, sutura frontoethmoidalis. Перпендикулярная пластинка, lamina perpendicularis, делится на две части: • меньшую, верхнюю, лежащую над решетчатой пластинкой; • большую, нижнюю, расположенную под этой пластинкой. Решетчатый лабиринт, labyrinthus ethmoidalis, — парное образование, лежит по обеим сторонам перпендикулярной пластинки, примыкая к нижней поверхности решетчатой пластинки. Каждый из двух лабиринтов состоит из многочислен- ных воздухоносных решетчатых ячеек, cellulae ethmoidales, сообщающихся как между собой, так и посредством ряда отверстий с полостью носа

11.Контрфорсы костей лицевого черепа. Скуловая и нёбная кости.

Участки с более плотными костями называются линиями контрфорса.

I.Передний (лобно-носовой)упирается вниз на альвеолярные возвышения в области клыка,вверху продолжается в виде усиленной пластинки лобного отрастка верхней челюсти,дотигая носовой части лобной кости..

II.Альвеолярно-скуловой – идёт от альвеоярного возвышения 1 -2 моляров,направляется вверх по скуоальвеолярному гребню к скуловой кости

III.Крылонебный контрфорс начинается с альвеолярного возвышения последних моляров и бугра верхней челюсти ,направяется вверх.ГДЕ усиливается крыловидным отростком клиновидной кости и перпендикулярной пластинкой нёбной кости.

IV. Небный контрфорс образован небными отростками maxillae и горизонтальной пластинкой неба,соединает правую и левую альвеолярные дуги в поперечном направлении.

На нижней челюсти есть два контрфорса: 1) альвеолярный располагается вдоль основания нижней челюсти к альвеоляным ячейкам 2) восходящий – восходит вверх по ветви нижней челюсти.

Небная кость, os palatinum,расположена между верхней челюстью-спереди и крыловидным отростком сзади. представляет собой изогнутую под углом пластинку, лежащую в заднем отделе носовой полости, где образует часть ее дна (твердое небо) и боковую стенку.

В ней различают две пластинки: - горизонтальную, lamina horizonlalis; - перпендикулярную, lamina perpendicularis. Горизонтальные пластинки каждой из небных костей, соединяясь одна с другой по срединной линии твердого неба, участвует в образовании задней части срединного небного шва, sutura palatina mediana, а с двумя лежащими кпереди небными отростками верхнечелюстных костей соединяются поперечным небным швом, sutura palatina transversa. Перпендикулярная часть небной кости отходит под прямым углом вверх в виде тонкой костной пластинки. Она прилежит к переднему краю медиальной поверхности processus pterygoideus, и к заднему отделу носовой поверхности тела верхней челюсти. Верхний край перпендикулярной пластинки оканчивается двумя отростками:

• глазничным отростком, processus orbitalis; • клиновидным отростком, processus sphenoidalis.

Глазничный отросток, processus orbitalis, прилежит к глазничной поверхности верхней челюсти: Клиновидный отросток, processus sphenoidalis, подходит к нижней поверхности тела клиновидной кости, ее раковине и крыльям сошника. В скуловой кости, os zygomaticum, различают три поверхности:

• кнаружи она обращена боковой поверхностью, facies lateralis, неправильной четырехугольной фор-мы, выпуклой, особенно в области выступающего бугра;

• направленная внутрь и вперед вогнутая глазничная поверхность, facies orbitalis, входит в состав на-ружной и нижней стенок глазницы и с боковой поверхностью сходится острым дугообразным краем, дополняющим внизу подглазничный край, margo infraorbitalis;

• височная поверхность, facies temporalis, обращена в сторону височной ямки

Скуловая кость (os zygomaticum), парная, входит в состав лицевого отдела черепа, соединяется со скуловыми отростками лобной и височной костей и верхней челюсти (рис. 28). В ней различают три поверхности (латеральную, височную и глазничную) и два отростка (лобный и височный).Латеральная поверхность (facies lateralis) четырехугольной формы, выпуклая, имеет скулолицевое отверстие (foramen zygomaticofacialis)Глазничная поверхность (facies orbitalis) принимает участие в образовании дна и латеральной стенки глазницы. На ней находится скулоглазничное отверстие (foramen zygomaticoorbitalis).Височная поверхность (facies temporalis) обращена к височной ямке, содержит скуловисочное отверстие (foramen zygomaticotemporalis).Все три отверстия принадлежат скуловому каналу, который, начинаясь скулоглазничным отверстием, раздваивается и открывается на каждой из соответствующих поверхностей скулолицевым и скуловисочным отверстиями.Лобный отросток (processus frontalis) соединяется со скуловым отростком лобной кости, а височный отросток (processus temporalis) - со скуловым отростком височной кости и формирует вместе с ним скуловую дугу.