- •Естественное вскармливание до введения прикорма
- •Методические указания
- •Физиология лактации
- •Белки молока
- •Молекулярная масса белков молочной сыворотки (дальтоны)
- •Небелковый азот
- •Жирнокислотный состав женского и коровьего молока (% общих жирных кислот)
- •Углеводы
- •Витамины
- •Минеральные вещества
- •Микроэлементы
- •Особенности состава молозива и переходного молока
- •Динамика химического состава женского молока в процессе его созревания (в расчете на 100 мл)
- •Биологически активные и защитные факторы молока
- •Гормоны и гормоноподобные вещества, содержащиеся в женском молоке
- •Низкомолекулярные азотсодержащие соединения: нуклеотиды, таурин, карнитин
- •Периоды естественного вскармливания
- •Режим и техника грудного вскармливания
- •Режим и питание кормящих матерей
- •Список литературы
Молекулярная масса белков молочной сыворотки (дальтоны)
-
Белки
Молекулярная масса
Белки
Молекулярная масса
α-лактальбумин
14300
Иммуно-глобулины
-лактоглобулин
18300
IgM
900000-950000
Лактоферрин
75000-78000
IgA
420000
Альбумины
69000
IgG
150000-610000
В женском молоке, по сравнению с коровьим, в значительных количествах (170 мг/100 мл) содержится свободный аполактоферрин (ЛФ) — гликопротеид, являющийся аналогом трансферрина крови. ЛФ способен связывать значительное количество железа (несмотря на низкую концентрацию железа в женском молоке) и обеспечивать его транспорт через слизистую кишечника младенцев. Именно в силу низкой усвояемости железа из коровьего молока и молочных смесей на его основе дети, находящиеся на искусственном вскармливании, нуждаются в поступлении с пищей больших количеств железа, чем дети, вскармливающиеся грудью.
Небелковый азот
Основными компонентами этой азотистой фракции женского молока, составляющей до 25% суммарного содержания азота (50 мг/100 мл), являются мочевина, креатин, креатинин, мочевая кислота, свободные аминокислоты, таурин и нуклеотиды. Среди них наиболее значительно содержание мочевины (25 мг/100 мл, 50% небелкового азота) и свободных аминокислот (13 мг/100 мл, 26%), а остальные фракции содержатся в небольших количествах (0,5-4,7 мг/100 мл, 1-5%). Коровье молоко в отличие от женского содержит существенно меньше небелкового азота (28 мг/100мл, 5% от общего азота). Свободные аминокислоты женского молока могут активно всасываться в ЖКТ младенцев. В то же время мочевина, креатин, креатинин и мочевая кислота могут усваиваться только после расщепления ферментами микрофлоры кишечника. Необходимо отметить, что характер рациона кормящей матери несущественно влияет на содержание в молоке «истинного» белка, но может значительно менять уровень небелкового азота.
Липиды
Содержание липидов в женском молоке колеблется в широких пределах — от 31-35 г/л до 41-52 г/л. Известно, что содержание жиров существенно ниже в «переднем» молоке (т.е. в молоке, выделяющемся из груди в начале кормления младенца), чем в «заднем» молоке (выделяющимся в конце кормления). Уровень жира в молоке изменяется с увеличением срока лактации. На ранних стадиях лактации его содержание в молоке ниже, чем на поздних стадиях. Вместе с тем средние значения содержания жира в женском молоке (40-45 г/л) ненамного выше егоуровня в коровьем молоке (30-35 г/л). Основную часть липидов и женского, и коровьего молока составляют триглицериды; другими компонентами являются фосфолипиды и холестерин, причем среднее содержание холестерина несколько выше в женском, чем в коровьем молоке. И в женском, и в коровьем молоке содержится карнитин — витаминоподобное соединение, необходимое для обеспечения внутриклеточного транспорта и окисления жирных кислот в организме.
Женское молоко характеризуется оптимальным жирнокислотным составом: оно содержит примерно равные количества насыщенных и ненасыщенных жирных кислот. В нем достаточно высоко содержание моно- и полиненасыщенных жирных кислот. В частности, содержание эссенциальной линолевой кислоты (семейства -6 кислот) составляет 0,4-0,5 г/100 мл, или 18% суммы всех жирных кислот. Эта кислота необходима для обеспечения адекватного роста и иммунного ответа детей, образования в их организме арахидоновои кислоты, ее включения в состав цитомембран и синтеза из арахидоновои кислоты серии простагландинов и других эйкозаноидов
Вместе с тем в женском молоке присутствуют небольшие количества длинноцепочечных ПНЖК -3 семейства: -линоленовая кислота (18:3) и ее производные — эйкозопентаеновая (20:5) и докозогексаеновая (22:6) жирные кислоты, необходимые для формирования головного мозга и нейросетчатки младенцев, а также для образования ряда классов простагландинов, тромбоксанов, лейкотриенов и других эйкозаноидов. При этом соотношение -6 и -3 жирных кислот в женском молоке составляет примерно 10:1-7:1, что считается наиболее оптимальным для обеспечения нормального метаболизма этих кислот в организме.
В отличие от женского молока, коровье молоко содержит существенно меньше линолевой кислоты (в среднем, 2,7% против 18% в женском молоке, т.е. почти в 7 раз ниже, чем в женском), но примерно те же количества -3 ПНЖК (таблица 3). В результате соотношение -6 и -З жирных кислот в коровьем молоке составляет примерно 3:1, что значительно ниже величины этого соотношения в женском молоке.
Особенности питания кормящих женщин, прежде всего жирнокислотный состав их рационов, оказывает значительное влияние на жирнокислотный состав женского молока. Именно этим объясняются существенные колебания в уровнях жирных кислот, приведенных в таблице и представляющих собой данные о жирнокислотном составе молока кормящих женщин из 11 стран всех континентов, получавших различные рационы питания. В скобках даны средние значения показателей.
Таблица 3