Мероприятия по профилактике обострений и прогрессирования заболевания.

Профилактика разделяется на первичную и вторичную:

• Первичная профилактика направлена на предотвращение разви­тия хронического бронхита. Она предусматривает, в первую очередь, пропаганду здорового образа жизни (отказ от курения, закаливание, занятия физкультурой), мероприятия по оздоровлению окружающей среды (в том числе устранение профессиональных вредностей), сана­цию очагов хронических инфекций.

• Вторичная профилактика направлена на предупреждение обо­стрении хронического бронхита, активное лечение респираторных инфекций.

• Проведение большего количества времени в экологически чистых районах, своевременному лечению заболеваний верхних дыхательных путей. Важной мерой являются закаливающие процедуры, занятия физической культурой.

• Ежегодная вакцинация от гриппа снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, может быть рекомендована для больных хроническим бронхитом.

• Вакцинация от заболеваний, вызываемых пневмококками, также рекомендуется больным хроническим бронхитом.

• Хорошо подобранная и адекватная терапия бронхиальной астмы может препятствовать дальнейшему развитию хронического бронхита. К сожалению, мер терапевтического воздействия на генетическую предрасположенность к хроническому бронхиту пока не разработано.

Режим дня, режим труда и отдыха, двигательный режим.

Режим дня – полупостельный. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, нормализующие дыхательную функцию.

Режим труда и отдыха- При заболевании не рекомендуется поднимать какие либо тяжести и перенапрягаться во избежании отдышки.

Отдых может быть нарушен из-за кашля. Сон также ухудшен.

Двигательный режим-лечебная физическая культура (ЛФК) назначается во все периоды лечения хронического бронхита как средство патогенетической и неспецифиче­ской стимулирующей терапии. Физические упражнения, вовлекающие в работу мышцы грудной клетки и верхних конечностей, способствуют резкому усилению их лимфо- и кровоснабжения, что, в свою очередь, обеспечивает улучшение лимфо- и кровоснабжения бронхолегочной си­стемы в силу анатомических, функциональных и моторно-висце­ральных взаимоотношений. Таким образом, эта группа физических упражнений создает выгодные физиологические предпосылки для уменьшения и ликвидации воспалительных изменений в бронхах, пре­пятствует их склерозированию. Противовоспалительное, трофическое действие специальных упражнений усиливается при их сочетании с об­щеразвивающими, оказывающими стимулирующее влияние на крово­обращение и дыхание.

Режим и характер питания, диета.

Режим и характер питания-

Большое значение для боьных ХБ имеет сбалансированное питание. Следует учитывать, что при хроническом бронхите могут быть потери белка (с мокротой), кроме того, иногда нарушается всасывание белка в кишечнике из-за кислородного голодания организма, поэтому пища должна иметь достаточно белка. Углеводы же следует ограничить, так как при обмене углеводов образуется углекислый газ, количество которого при ХБ и без того повышено из-за нарушения газообмена. Пища должна быть богата витаминами: целесообразно использовать сырые овощи и фрукты, соки, пивные дрожжи. При появлении признаков СН ограничиваются соль и жидкость, увеличивается доля продуктов, содержащих калий.

Большое значение при бронхите имеет обильное теплое питье. Наиболее показаны чай из цветков липы, чай с малиновым вареньем, молоко с медом и минеральной водой (лучше - щелочной), фруктовые и овощные соки, лимонная вода и т.д. Количество выпиваемой жидкости в сутки должно быть не меньше полутора литров. Поступающая в организм жидкость разжижает мокроту и облегчает ее откашливание.

 при бронхите рекомендуется есть больше свежего репчатого лука. Благодаря своему химическому составу лук действует и как противомикробное. и как противовирусное средство, и как средство, разжижающее мокроту (и тем самым способствующее отхаркиванию, очищению бронхов). Следует класть больше лука в овощные салаты

Хорошее средство, помогающее смягчить кашель при бронхите, - имбирный чай (щепоть порошка имбиря на стакан кипятка). Это же средство обладает некоторым жаропонижающим эффектом

Диета-

Исключаемые продукты и блюда для диеты №13

• Ржаной и любой свежий хлеб, сдоба.

• Острые закуски.

• Жирные бульоны щи, борщи.

• По возможности пищу готовят без использования растительного масла.

• Жирные сорта мяса, птицы, рыбы.

• Колбаса, копчености, соленая рыба, мясные и рыбные консервы.

• Нельзя употреблять в пищу жареные яйца или яйца, сваренные вкрутую.

• Цельное молоко и сливки, жирная сметана, жирные и острые сыры.

• Пшено, перловая и ячневая крупы, макароны.

• Исключают продукты, которые вызывают повышенное газообразование - цветная и белокочанная капуста, редька, бобовые (горох, фасоль в виде каш, в составе супов, рагу или других блюд).

• Белокочанная капуста, редис, редька.

• Плоды, богатые клетчаткой.

• Не рекомендуется употреблять крепкие кофе, чай, категорически запрещаются алкогольные напитки.