V этап сестринского процесса:

Оценка эффективности сестринского процесса. Цель: Оценка достижения цели и ожидаемых результатов.

Три аспекта заключительного этапа сестринского процесса:

1. Оценка реакции пациента на сестринское вмешательство.

2. Оценка достижения целей.

3. Оценка качества оказанной помощи.

При осуществлении сестринского процесса важно учи­тывать мнение самого пациента об оказываемой ему помощи, об эффективности сестринских вмешательств. Важно, чтобы итоговую оценку осуществляла сестра, проводившая первич­ную оценку состояния пациента. Оценка эффективности и качества оказанной помощи должны проводиться через оп­ределенные промежутки времени. Если поставленные цели достигнуты и проблема решена, сестра ставит дату и распи­сывается в документации. В том случае, если цель достигну­та не полностью, сестра должна подвергнуть план коррекции, дополнить его информацией, определить насколько правиль­но была проведена оценка, определена приоритетность на­стоящих и потенциальных проблем, реалистичность цели и эффективность сестринского вмешательства. Таким образом, информация, полученная при оценке результатов, должна лечь в основу необходимых изменений последующих вмеша­тельств.

В России сестринский процесс стал вводиться в практи­ческое здравоохранение в конце 90-х годов. Опыт первых лечебных учреждений, внедривших в практику сестринский процесс, дает обнадеживающие результаты. Именно сестрин­ский процесс обеспечит в дальнейшем развитие сестринского дела как науки, позволит сестринскому делу оформиться в качестве самостоятельной профессии, предоставит качест­венный уход пациентам в лечебно-профилактических учреж­дениях.

Основные демографические показатели состояния здоровья детей

Здоровье детей - объективный критерий социального благополучия общества. В России в последнее десятилетие XX века сформировалась тенденция прогрессирующего ухудшения здоровья детей и подростков. Увеличилась забо­леваемость во всех возрастных группах.

По данным Государственного доклада «О положении детей в Российской Федерации» (1998г), в стране:

• 600000 детей являются социальными сиротами (остались без попечения родителей),

• ежегодно распадаются 500000 семей,

• каж­дый четвертый ребенок рождается вне брака,

• 160000 детей являются беженцами,

• 1200000 детей живут в семьях с дохо­дом ниже прожиточного минимума, 2000000 детей прекрати­ли свое обучение.

Важнейшим демографическим показателем, отражаю­щим социально-экономическое состояние общества, является детская заболеваемость и смертность.

Показатель детской смертности зависит от числа родов, возраста женщины, интервала между родами, степени недо­нашивания беременности, частоты и количества абортов, ха­рактера вскармливания ребенка, исхода предшествующей беременности, заболевания матери, времени первого обра­щения беременной в женскую консультацию. В структуре детской смертности ведущим биологическим фактором явля­ется возраст ребенка. На первой недели и первом месяце жизни ребенка ведущими причинами смертности являются: асфиксия, ателектаз легких, врожденные пороки развития, родовые травмы. После первого месяца жизни среди причин смерти возрастает удельный вес пневмоний, острых желу­дочно-кишечных и инфекционных заболеваний, травматизма и других несчастных случаев, обусловленных факторами внешней среды. Наблюдается определенное соответствие между показателями детской смертности и низким культур­ным уровнем населения. Особенно высока смертность среди тех детей, родители которых недостаточно внимания уделя­ют уходу за детьми. К этой категории следует отнести детей от несовершеннолетних матерей и детей, родители которых страдают олигофренией, алкоголизмом, наркоманией. Эти дети, как правило, находятся в неблагоприятных социально-гигиенических условиях, опасных для их жизни.