- •Федеральная целевая программа «Культура России» Поддержка полиграфии и книгоиздания России
- •Глава 14. Психологические аспекты эпидемии вич/спиДа 321
- •Глава15. Профилактическая наркология 337
- •Глава 16. Психическая саморегуляция и здоровье 386
- •Раздел IV. Жизненный путь человека и его здоровье 409
- •Глава 18. Программы ранней помоши для детей от рождения до трех лет 430
- •Глава 19. Внутренняя картина здоровья детей и подростков 437
- •Глава 24. Профессиональное выгорание и ресурсы его преодоления 548
- •Глава 25. Психология старения и долголетия 574
- •Раздел I
- •Глава 1
- •Глава 2
- •Раздел II
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 5
- •9. Куликов л. В. Психология настроения. — сПб.: Изд-во сПбГу, 1997.
- •Глава 6
- •Глава 7
- •Глава 8
- •1 Гегель г. В. Ф. Философия духа // Энциклопедия философских наук / г. В. Ф. Гегель. Т. 3. — м., 1977. — с. 25-26. Все дальнейшие цитаты без особых указаний относятся к данному изданию.
- •Глава 9
- •Раздел III
- •Глава 10
- •Глава 11
- •Глава 12
- •Глава 13
- •Женщина-женщина.
- •2. Мужчина-мужчина.
- •2. Сексуальные дисгармонии из-за первичной фригидности женщин:
- •Глава 14
- •1 Провели кампанию «Рок против наркотиков* — и забыли.
- •2 Этап. Удовольствие захватывает. Начинает нравиться
- •3 Этап. Возникновение и рост проблем
- •4 Этап. Употребление становится целью жизни
- •V Нарушается сон, ухудшаются внимание и память.
- •Глава 16
- •10. Физические упражнения, направленные на избавление от напряжения.
- •Раздел IV
- •Глава 18
- •Глава 19
- •Глава 20
- •Глава 21
- •1 Соответственно различают и вторичную адаптацию, которая имеет место при радикальном изменении профессиональных задач и социального окружения (смена профессии, смена места работы).
- •Глава 22
- •Глава 23
- •Глава 24
- •4. БурлачукЛ.Ф., Коржова е. Ю. Психология жизненных ситуаций. — м., 1998.
- •Глава 25
1 Соответственно различают и вторичную адаптацию, которая имеет место при радикальном изменении профессиональных задач и социального окружения (смена профессии, смена места работы).
условия деятельности (рабочее место, физическая среда);
профессиональные задачи;
руководство;
социальные факторы профессиональной среды (формирование отношения к организации, коллективу; установление межличностного контакта в рабочей группе и др.).
Судить об успешности прохождения первичной профессиональной адаптации можно с помощью следующих критериев:
Удовлетворенность выполняемой работой.
Установление деловых отношений с руководством.
Социально-психологическая совместимость (вхождение в коллектив; принятие целей и внутреннего распорядка организации).
Успешность выполняемой деятельности:
^ своевременность и безошибочность профессиональных действий;
<> умение не создавать предпосылки себе и другим для травм и аварий; осуществление деятельности без угрозы для здоровья (цена психофизиологических затрат должна быть адекватна выполняемой деятельности).
В специальных исследованиях выявлены основные недостатки в организации и условиях труда, которые негативно влияют на его эффективность, процесс профессиональной адаптации и состояние здоровья работников. В их число входят:
неудобное рабочее место;
недостаточная обеспеченность необходимыми материалами;
неясность в определении должностных обязанностей;
неритмичная работа («штурмовщина»);
неудобный режим работы (начало и окончание рабочего дня, степень свободы и др.);
удаленность работы от места жительства;
невысокая заработная плата;
отсутствие возможности повышения квалификации;
неясные перспективы продвижения по службе (карьеры);
недостаточная квалификация руководства;
негативные особенности социальной среды (неудовлетворительный социально-психологический климат в коллективе; ограниченные возможности социального обеспечения работников и др.).
Среди объективных факторов, влияющих на особенности прохождения адаптационного процесса, можно отметить следующие.
Возраст. Молодые люди лучше адаптируются к условиям деятельности, профессиональным задачам; с возрастом накапливается опыт социальной адаптации, что находит выражение в поведении работников, в их способности проявлять гибкость, идти на компромисс, избегать категоричных суждений.
Пол. У женщин преобладает ориентация на социальную адаптацию, у мужчин — на адаптацию к содержанию профессиональной деятельности.
Индивидуальные особенности:
тип нервной системы (особенно по характеристике подвижности — инертности);
мотивация;
самостоятельность;
склонность к сотрудничеству;
адекватная самооценка (своих личностных качеств и профессиональных возможностей);
самоконтроль;
эмоциональная устойчивость;
степень тревожности.
Исследования, проведенные в последнее десятилетие [4], позволили выявить личностный профиль, который присущ лицам, заболевшим в ходе первичной адаптации к условиям военной службы. Эти люди обладали:
пониженной нервно-психической устойчивостью;
повышенным нейротизмом;
повышенной тревожностью;
заниженной самооценкой;
отсутствием конкретной установки на предстоящую деятельность (ни положительной, ни отрицательной);
конфликтностью;
моральной неготовностью к выполнению предъявляемых им требований.
Напротив, хорошие адаптивные возможности к воздействию факторов реальной угрозы жизни и сохранности профессионального здоровья продемонстрировали те, кому были свойственны такие характеристики:
высокий уровень функционирования механизмов психической саморегуляции (вследствие высокой эмоциональной устойчивости, низкой тревожности и невысокого психического напряжения);
высокие коммуникативные способности;
сохранение ориентации на соблюдение моральных норм поведения, несмотря на значительные перенесенные психоэмоциональные нагрузки.
Завершив обучение и пройдя первичную профессиональную адаптацию, человек выходит на самый длительный в его профессиональной биографии этап, исчисляемый в общем случае не одним десятком лет и связанный с регулярным исполнением служебных обязанностей. Проблема обеспечения его профессионального здоровья на этом временном интервале рассматривается в соответствующем ракурсе.
Надежность профессиональной деятельности
По данным отечественных и зарубежных социологических опросов, среди всех сфер жизнедеятельности трудовая оказывает самое сильное влияние на здоровье, главным образом ухудшая его. Из всех факторов образа жизни, отрицательно влияющих на здоровье, трудовую деятельность респонденты называют чаще всего. Причем постоянное нервное напряжение, утомление отмечаются в качестве само
го отрицательного фактора профессиональной деятельности с точки зрения его влияния на здоровье. Вместе с тем к субъекту профессиональной деятельности предъявляются определенные требования по надежности ее исполнения. В принципе, истоки психической ненадежности могут быть связаны с ошибками в протекании тех или иных психических процессов, с нарушениями в саморегуляции психических состояний, с недостаточной выраженностью определенных черт личности. Надежность профессиональной деятельности предполагает безошибочное выполнение человеком возложенных на него профессиональных обязанностей (функций) в течение требуемого времени и при заданных условиях деятельности. Достижение безошибочного и своевременного выполнения действий и деятельности в целом является результатом нормального, здорового функционирования различных подсистем организма и психики человека. Специалист, обладающий необходимыми профессионально важными качествами и требуемой квалификацией, все равно останется потенциально опасным в смысле профессиональной надежности, если с его физическим или психическим здоровьем не все благополучно. Так, например, исследования В. А. Пономаренко [8] показали, что у военных летчиков, имеющих какие-либо проблемы со здоровьем, регистрируется больше предпосылок к летным происшествиям, больше ошибочных действий при переучивании и освоении новой техники, чаще встречаются затруднения в профессиональной деятельности.
На надежность работы человека, приступившего к регулярной профессиональной деятельности после необходимой подготовки и первичной адаптации, будут оказывать влияние различные факторы. К числу наиболее значимых среди них можно отнести поддержание мотивации к выполняемой деятельности, переживаемые в процессе труда функциональные состояния (утомление, монотония, психический стресс), психологический климат в трудовом коллективе и др. Очень многое зависит и от того, насколько полно и правильно учтены психогигиенические факторы. Прежде всего, это установление режима труда и отдыха, организация рабочего места, обеспечение эстетических условий труда, учет факторов физической среды и др. Основу надежности личности, включенной в профессиональную деятельность, составляют определенные черты характера и уровень ее нравственности. Причем ряд из них выступает в таком качестве едва ли не в любом виде профессиональной деятельности [7]. В их число входят самоконтроль, ответственность, чувство долга, дисциплинированность, самооценка, воля и самообладание. Напомним, что эти свойства личности уже назывались нами выше, когда речь шла о классификации критериев психического здоровья.
Не только профессиональное мастерство, но и нравственные качества работников влияют на их профессиональное долголетие, надежность и безопасность их труда. Гордость за качественно выполненную работу, профессиональная честность, осознание не только юридической, но и моральной ответственности перед людьми, благополучие, а нередко и жизнь которых вверены ему по долгу службы, — все это обязательные слагаемые моральной надежности специалиста. Особое место среди них принадлежит совести или, иначе говоря, нравственному самоконтролю личности (вспомним, что и эти черты нравственной сферы человека тоже были названы нами при обсуждении состава критериев психического здоровья).
Оправданный поиск возможных причин ненадежных действий субъекта труда осуществляется в соответствии с раскрытием динамики работоспособности, характеристикой ее основных фаз (врабатываемости, устойчивой работоспособности и ее падения), выявлением тех факторов, от которых зависит их продолжительность.
Для фазы врабатываемости характерно постепенное нарастание работоспособности. Эта фаза сопровождается процессом адаптации человека к новым требованиям. Соответственно она предполагает определенные затраты времени приближения работающего человека к зоне требуемых значений по безошибочности, точности и быстроте выполняемых действий, т. е. переход его в фагзу устойчивой работоспособности.
Наступление третьей фазы сопровождается падением работоспособности, обусловленным развитием утомления. Это психическое состояние — одно из самых распространенных в практике профессиональной деятельности. Устойчивое пребывание в нем представляет серьезную угрозу соматическому и психическому здоровью работника. Его характерные признаки проявления заключаются в следующем.
Общее снижение работоспособности осознается человеком как невозможность продолжать свою деятельность должным образом. Внимание — один из психических процессов, на который утомление оказывает наиболее сильное воздействие. Расстройство внимания выражается в сужении его объема, ухудшении переключения и распределения. Затруднения в сенсорной области сводятся к увеличению абсолютных и дифференциальных порогов чувствительности. В моторной сфере утомление вызывает нарушение ритма, точности и координации движений. Увеличивается время простой сенсомоторной реакции и реакции выбора. Снижаются показатели кратковременной памяти, темп мышления, точность и скорость образования логических взаимосвязей. В целом отмечается ухудшение качества умственной работы, Снижается эффективность самоконтроля и соответственно возрастает число ошибочных действий. В состоянии утомления ослабляются важные характеристики воли: решительность, настойчивость, выдержка. Развивается сонливость, влияющая на безопасность деятельности.
Понятно, что измерение утомления представляет собой задачу исключительной практической важности. Приоритет в ее решении принадлежит русскому психиатру И. Сикорскому, который в 1879 г. впервые попытался измерить утомление. Для этой цели он предлагал ученикам утром, а затем после окончания занятий писать диктант, длившийся 15 минут. Оказалось, что после завершения учебного дня число ошибок возрастало на 33 %. Интересные мысли по обсуждаемому вопросу были высказаны немецким педагогом М. Оффнером (Умственное утомление. — СПб., 1911). Он предложил различать субъективный и объективный методы в измерении утомления. В основу первого могут быть положены переживания субъективных симптомов утомления, доступные только самому утомленному лицу. Однако, поясняет Оффнер, субъективные симптомы нельзя признать абсолютно надежными, а для измерения утомления они явно недостаточны. Настроение сильно влияет на переживание чувства усталости. Например, когда мы весе
лы, то не чувствуем утомления. Напротив, если грустим, находимся в подавленном состоянии, то работа может вызвать в нас чувство усталости. В состоянии испуга или страха мы нередко забываем об утомлении, как бы оно ни было сильно выражено. Глоток вина, чашка крепкого чая или кофе на некоторое время снимают усталость, придавая нам обманчивое чувство свежести и полной работоспособности. Объективный же метод, предложенный Оффнером, предполагает физиологические и психологические измерения утомления, осуществляемые другими лицами. В их основе лежат подлинные изменения физиологических функций, а также характер физических и психических действий субъекта утомления. Офф-нер особо подчеркивает, что соответствие между субъективными симптомами и реальным психофизиологическим состоянием довольно шатко, поэтому создается определенный простор для рискованных заключений относительно степени выраженности чувства усталости.
Эта тема получила дальнейшее развитие в 1960-1970-е гг. в отечественной инженерной психологии в связи с разработкой концепции объективного контроля за состоянием человека-оператора, управляющего сложными техническими системами. Для такого контроля было предложено использовать методы автоматического распознавания образов и объективные критерии, с помощью которых в процессе работы можно регистрировать качественные характеристики состояния оператора: напряженность, усталость, степень концентрации внимания, готовность к выполнению действия и др. Введение объективного контроля за психофизиологическим состоянием оператора было прежде всего направлено на предотвращение временно-устойчивых отказов в его работе (например, из-за чрезмерного переутомления) и исключение возможных аварийных последствий. Такое своевременное «схватывание» начала развития угрожающего состояния у оператора давало возможность передать его функции оператору-дублеру или перевести систему на режим автоматического управления. Чтобы выполнять свое предназначение, контроль за состоянием оператора должен отвечать определенным требованиям:
отличаться высоким быстродействием;
осуществляться непрерывно;
обеспечивать простоту регистрации психофизиологических характеристик;
его аппаратурные средства не должны стеснять действия оператора.
Обычно в качестве источников информации о состоянии оператора используются биоэлектрические процессы (электроэнцефалограмма, кожно-гальваниче-ская реакция), неэлектрические характеристики дыхания, давления крови, температуры тела, речи. Сравнительно недавно показана возможность использования для этих целей биоэлектрических характеристик биологически активных точек.
Сегодня проблема объективного контроля психофизиологического состояния ставится шире, т. е. не только применительно к профессиям операторского профиля. Речь идет о необходимости соответствующих мероприятий, направленных на постоянный контроль за состоянием здоровья человека, включенного в реальный производственный процесс [10]. Для этого предлагается вводить мониторинг физиологических функций человека, на основании которого можно было бы осу
ществлять экспресс-диагностику состояния и выявлять лиц, работающих с высоким уровнем психоэмоционального напряжения («группа риска»). По мере оптимизации режимов труда и отдыха, совершенствования системы профессионального подбора персонала необходимость в непрерывном контроле состояния работников уже не будет столь выраженной и можно будет переходить к контролю, носящему эпизодический характер.
Еще одно современное направление по обеспечению надежности профессиональной деятельности связано с разработкой оздоровительных программ для персонала. Конкретный опыт их применения уже накоплен в целом ряде зарубежных организаций. В основу таких программ положены следующие предпосылки:
Образ жизни оказывает важное влияние на здоровье человека.
Люди могут изменить свои привычки, если им оказать соответствующую помощь.
Рабочее место наиболее эффективно для помощи такого рода, так как люди проводят на рабочем месте много времени.
Руководство организаций должно быть заинтересовано в реализации программ поддержки здоровья, так как они позволяют повысить надежность и производительность труда, сократив количество больничных листов, снизить затраты на оплату страховки, улучшить психологический климат в коллективе.
Обычно реализация программ «за хорошее здоровье» разворачивается во времени в следующей последовательности.
Работников знакомят с основными факторами риска для здоровья. Это, прежде всего, неправильное питание; недостаток физической активности; курение; употребление алкоголя, наркотиков; излишний вес.
Работники получают информацию относительно их собственных факторов риска. Этому предшествует медицинское обследование и заполнение опросника о стиле жизни.
Чтобы снизить влияние фактора или факторов риска, разрабатывается индивидуальный план здорового образа (стиля) жизни. Он включает информацию о принципах здорового образа жизни, обучение техникам самоуправления стрессом, обучение навыкам измерения кровяного давления, рекомендации по изменению образа жизни с целью улучшения и поддержания здоровья и др.
4. Организация оказывает поддержку своим работникам в изменении их образа жизни. Все исследования проводятся в рабочее время, на добровольной основе; оплачивается медицинская страховка.
Безусловно, принимая во внимание современные особенности жизнедеятельности человека, в том числе и его трудовой деятельности, надо признать, что одним из наиболее опасных факторов, представляющих большую угрозу состоянию здоровья и в целом профессиональному долголетию, является психологический стресс. Остановимся на этом вопросе специально.
Стресс в профессиональной деятельности
Сначала сделаем некоторые предварительные замечания.
Термин «стресс» (давление, напряжение) английского происхождения. В XIV в. в Англии в литературных источниках появляются различные трактовки этого понятия. Однако научный подход к пониманию стресса начал складываться тольг ко в XIX в. Этому способствовало изучение вопросов о защитных силах организма, о его способности противодействовать разрушающим воздействиям извне. Считается, что у истоков исследования проблемы стресса стоял знаменитый французский физиолог клод Бернар. Во второй половине XIX в. он высказал и обосновал идею о внутренней среде организма, о ее постоянстве как необходимом условии жизни. Основная мысль Бернара заключалась в том, что благодаря постоянству внутренней среды (вода, температура, воздух, давление, химический состав и др.) организм обретает определенную независимость от воздействия внешних факторов. Бернар считал, что на сохранение внутренней среды, ее биологических констант (кислород, сахар, соли и т. д.) направлена деятельность определенных витальных механизмов, но он не раскрыл содержание этих механизмов.
Ответ на этот вопрос дал американский физиолог Уолтер Кэннон. Он вошел в историю науки как автор учения о гомеостазе. Под гомеостазом понимается состояние поддержания относительного динамического постоянства (равновесия) внутренней среды организма в физиологически допустимых пределах (обеспечение постоянства температуры тела, кровяного давления, концентрации сахара в крови и т. д.). Механизм гомеостаза действует на уровне целостного организма, отдельного органа, клеточном и молекулярном уровнях.
Кэннон подходил к трактовке гомеостаза с дарвиновских позиций, рассматривая его как продукт естественного отбора. Он подчеркивал, что механизмы гомеостаза не даны изначально, они сформированы в процессе развития живого и имеют фило- и онтогенетический аспекты рассмотрения.
В общем механизме гомеостаза Кэннон различал два основных компонента:
Сигнальные устройства (периферические сенсорные окончания), чувствительные к изменениям, ставящим под угрозу стабильность организма. Иначе говоря, это контрольные по своей сущности элементы, вырабатывающие сигнал рассогласования между тем, что должно быть, и тем, что есть в действительности.
Устройства коррекции, действие которых направлено на восстановление нарушенного равновесия и нейтрализацию угрозы. Такое понимание гомеостаза можно рассматривать как формулировку общего принципа саморегуляции, содержащего в себе идею обратной связи. Кэннон рассматривал гомеостаз как один из защитных механизмов организма.
Крупный вклад в изучение проблемы стресса был внесен канадским врачом и биологом Гансом Селье. Он открыл феномен неспецифической реакции организма в ответ на разнообразные специфические повреждающие воздействия. Автор назвал этот феномен общим (генерализованным) адаптационным синдромом, под которым понимал усиление приспосабливаемости организма к изменившимся
условиям. Селье считал, что на воздействия разного рода (температурные, инфекционные, механические, потеря крови, усталость и др.) организм отвечает неким общим, однотипным физиологическим процессом вне зависимости от того, какой именно раздражитель действует на него в данный момент. С помощью этого процесса организм мобилизует себя на самозащиту, на адаптацию к новой ситуации. В его основе лежит гормональная реакция: выделение в кровь с определенной закономерностью гормонов гипофиза и коры надпочечников прежде всего. Под воздействием гормонов усиливается иммунитет. Селье не отрицал ведущего значения высших отделов нервной системы при стрессе (психики), однако сам непосредственно не изучал эту проблему.
Начало интенсивной разработки проблемы стресса относится ко второй половине XX в. В зависимости от характера внешних воздействий в настоящее время принято различать физиологический и психологический стресс. О физиологическом стрессе можно говорить, когда имеет место негативное воздействие на органы и ткани организма. Характерной особенностью его является боль. Субъективное чувство боли — это основная форма участия центральной нервной системы в этом виде стресса. Физиологический стресс особенно обстоятельно изучается в медицине. Он был и остается основным предметом внимания в научной школе Г. Селье.
Психологический (эмоциональный, второсигнальный) стресс — это та разновидность континуума стрессовых состояний, которые в значительной части следует отнести к области отрицательных и положительных чувств и эмоций. Видов и форм проявления психологического стресса бесконечно много, так как они обусловлены личностными качествами человека, его прошлым опытом, особенностями воспитания и образования и т. д. Можно сказать, что это самая обширная и трудная область исследования стрессовых состояний. До настоящего времени нет общепринятого понимания термина «психологический стресс». Обычно его связывают с таким видом психической напряженности, который возникает у человека под влиянием эмоциональных, мотивационных и интеллектуальных стрессоров (причин, приводящих к состоянию стресса); иначе говоря, в условиях деятельности, связанных с большими умственными перегрузками, с необходимостью быстрого отыскания решений, помехами, неудачами, реальной опасностью, повышенной ответственностью за выполняемую работу и т. д. В более общей форме можно сказать, что психологический стресс создается факторами, носящими характер угрозы или помехи.
В настоящее время существует немало профессий, для которых стресс если и не хроническое явление, то, во всяком случае, вероятность его возникновения весьма велика. В этом смысле не требуют особого пояснения профессии космонавта, летчика, авиадиспетчера, оператора атомных электростанций и др. Любопытны данные социологических исследований, проведенных во Франции. В этой стране в число наиболее стрессогенных попали профессии авиадиспетчера, машиниста поезда, преподавателя в школе, продавца в супермаркете, официанта. Среди мест службы, наибе ;ее опасных для жизни, на первое место вышла финансовая биржа. Оказалось, что инфаркты и инсульты здесь во много раз превышают аналогичные заболевания в других профессиях. А вот по оценкам психологов и социологов США, рейтинг профессий, тесно связанных с ситуациями стресса, выглядит еле
дующим образом: президент страны, водитель такси, пожарный, менеджер, автогонщик и т. д.
Ученые приходят к выводу, что из всех видов стресса наиболее опжен социальный, вызванный теми или иными жизненными обстоятельствами. Известны попытки выстроить шкалу социальных стрессоров, расположив их в порядке силы воздействия. Между этими шкалами существуют определенные расхождения, но объединяет их то, что на первое место в качестве самого мощного потрясения выходит смерть супруга (воздействие этого стрессора оценивается в 100 баллов). Потеря спутника жизни в 10 раз повышает опасность заболевания раком. Ниже мы приводим с некоторыми сокращениями шкалу стрессоров (авторы — американские исследователи Т. Холмс и Р. Рей1).
Таблица 22.1 Шкала оценки стрессовых ситуаций |
|
Событие |
Его значимость (в баллах) |
Смерть супруга |
100 |
Развод |
73 |
Раздел имущества |
65 |
Тюремное заключение |
63 |
Смерть кого-то из близких |
63 |
Травма или болезнь |
53 |
Брак |
50 |
Выход на пенсию |
45 |
Сексуальные затруднения |
39 |
Пополнение семьи |
39 |
Семейные ссоры |
35 |
Уход детей из семьи |
29 |
Изменение условий жизни |
25 |
Смена школы |
20 |
Смена религии |
19 |
Изменение привычек в еде |
15 |
Незначительные нарушения закона |
11 |
Одна из характерных примет настоящего времени — необходимость выполнять профессиональные обязанности в экстремальных условиях, в состоянии повышенной психической напряженности. Некоторым профессиям фактор стресса просто сопутствует, например работе авиадиспетчера, связанной с переживанием психической напряженности в силу высочайшей ответственности за принимаемые решения. Работа в условиях стресса представляет собой серьезное испытание физического и психического здоровья специалиста, критической проверкой степени его профессиональной надежности.
1 Стресс, депрессия: 250 способов самозащиты без таблеток дома, в пути, на работе. — Мм 1998.
Профессиональная деятельность человека может осложняться воздействием стрессоров разной природы. Опираясь на доступные литературные источники,
попробуем классифицировать по разным основаниям наиболее типичные, распространенные в профессиональной деятельности стрессоры. Организация и содержание трудовой деятельности:
условия труда;
чрезмерная перегрузка, напряженная психическая деятельность или явная недогрузка в объеме выполняемой работы;
однообразие выполняемой работы;
изменение продолжительности или условий труда;
неудобные часы работы;
неблагоприятное воздействие факторов физической среды (температура, шум, вибрация, влажность, кислородная недостаточность, голод, жажда, воздействие перегрузок и т. д.);
внезапное или систематическое отвлечение внимания (неожиданный раздражитель или постоянное воздействие помех и, как следствие, развитие преждевременного утомления);
трудность выполняемой деятельности, в том числе дефицит или неполнота информации, дефицит времени, повышенные требования к безошибочности и скорости действий и др.;
сменная работа;
качество оборудования;
опасность для жизни и здоровья, риск;
новизна, реорганизация на работе;
повышенная ответственность;
обеспокоенность последствиями ошибочных действий, страх совершить ошибку;
неблагоприятное функциональное состояние организма в процессе выполнения деятельности;
нарушение биологических ритмов (в том числе нарушение сна);
необходимость принимать слишком много решений;
отсутствие или малое участие в процессе принятия решений. Профессиональная карьера:
проблема статуса;
неудовлетворительные перспективы продвижения по службе;
неясно очерченный круг обязанностей и прав, присущих данной должности;
изменение служебных обязанностей;
перспектива сокращения (увольнения, безработицы) или преждевременного ухода на пенсию;
фрустрация из-за достижения предела своей карьеры;
чувство «заложника» выполняемой работы (профессиональный «капкан»): ничего лучшего не найти;
недостаток необходимых профессиональных знаний и умений;
несбывшиеся надежды;
переход на другую работу. Оплата труда:
отсутствие ясности в оплате труда;
♦ переживание несоответствия между затратами сил на выполняемую работу и ее оплатой;
неравная оплата труда. Взаимоотношения на работе:
конфликт (неприятности) с руководством;
плохое руководство;
взаимоотношения с коллегами по работе;
ограничения свободы поведения;
интриги;
изоляция в рабочей группе. Внеорганизационные источники стресса:
проблемы в семье;
жизненные кризисы;
финансовые проблемы;
♦ конфликты личностных ценностей с ценностями, декларируемыми организацией.
Практический опыт профессиональной деятельности убедительно свидетельствует, что самое существенное влияние на характер развития стресса, глубину и последствия его переживания оказывают индивидуальные особенности человека. Некоторые из них, как было установлено, обеспечивают стрессоустойчивость работника, усиливая его возможности в противодействии стрессогенным факторам. Среди главных психологических свойств, способствующих приспособлению к стрессу, его преодолению, можно назвать оптимизм, чувство юмора, волевые качества, доброжелательность, самоуважение.
Особо следует отметить самообладание. Это очень важная черта характера, которая помогает человеку управлять самим собой, собственным поведением, сохранять способность к выполнению деятельности в самых неблагоприятных условиях. Человек с развитым самообладанием умеет при любых, даже чрезвычайных обстоятельствах не поддаваться панике, сохранять ясность ума, подчинять свои эмоции голосу рассудка, не позволяя нарушить организованный строй его психической жизни. Для некоторых видов профессиональной деятельности, предполагающих работу специалистов в экстремальных условиях, самообладание становится одним из определяющих условий обеспечения надежности их деятельности. Основное содержание этой черты характера составляет функционирование двух психологических механизмов: самоконтроля и коррекции (воздействия).
С помощью самоконтроля субъект следит за своим эмоциональным состоянием, выявляя возможные отклонения (по сравнению с фоновым, обычным состоянием) в характере его протекания. С этой целью он задает себе контрольные вопросы, например: «Не выгляжу ли я сейчас взволнованным?»; «Не слишком ли я жестикулирую?»; «Не говорю ли я излишне тихо (или, наоборот, громко)?» и т. п. Если самоконтроль фиксирует рассогласование, то этот факт служит толчком к запуску механизма коррекции, направленного на подавление, сдерживание эмоционального «взрыва», на возвращение эмоционального реагирования в нормативное русло. Воздействия на собственные эмоции могут носить и упреждающий (в некотором смысле профилактический) характер. Это значит, что еще до появления явных признаков нарушения эмоционального равновесия, но предвидя вполне реальную возможность такого события (ситуация опасности, риска, повышенной ответственности и др.), человек с помощью специальных приемов самовоздействия (самоубеждения, самоприказа и т. д.) стремится предотвратить его наступление. Таким образом, можно заключить, что практическая реализация самообладания как свойства личности осуществляется по гомеостатическому принципу (Никифоров, 1989).
Выявление признаков стрессового состояния человека, осуществляющего профессиональную деятельность, и их регистрация представляют задачу особой важности. Отличительная черта состояния стресса — общее возбуждение, которое охватывает различные уровни функционирования организма. На уровне поведенческих реакций состояние стресса может проявиться в виде:
характерных особенностей мимики и пантомимики;
скованности (непроизвольное напряжение мышц, закрепощенность позы, пассивное поведение);
особой подвижности, иногда немотивированной, нехарактерной для изучаемого субъекта;
непроизвольных движений глаз;
изменения цвета кожи лица (покраснение, побледнение);
выраженных изменений в артикуляции, в интонациях голоса;
неадекватных поступков и ответов на вопросы;
нарушения критичности мышления, четкости выражения мыслей;
резкой смены настроения и др.
Изменения в сфере познавательных процессов и психомоторике человека в условиях стресса могут быть зафиксированы при измерении целого ряда показателей, к которым относятся, например:
время и ошибки сенсомоторных реакций, в частности реакций на движущийся объект;
острота зрения, абсолютные и дифференциальные пороги световой и цветовой чувствительности;
критическая частота слияния мелькания;
показатели долговременной и кратковременной памяти на звуковые и зрительные стимулы;
точность усилий;
характеристики внимания (устойчивость, концентрация, распределение, переключение и объем);
координация и точность движений;
данные глазомера;
показатели тремометрии и др.
Физиологические реакции организма в условиях стресса обычно регистрируются путем измерения следующих показателей:
частота и ритм сердечных сокращений;
величина артериального давления;
показатели дыхания (с оценкой его частоты и соотношений фаз вдоха и выдоха);
показатели температуры тела;
зрачковый рефлекс;
кожно-гальваническая реакция;
величина потоотделения;
показатели электроэнцефалограммы, электроокулограммы, электромио-граммы.
Наконец, в качестве биохимических показателей состояния стресса могут использоваться, например, показатели общего анализа крови, выделения гормонов (прежде всего коры надпочечников), содержания сахара в крови и др.
В исследовательском и практическом плане вызывает интерес изучение особенностей психологического реагирования субъектов профессиональной деятельности в зависимости от специфики воздействующего на них стрессора. Проиллюстрируем сказанное на примере сенсорной изоляции, которая предполагает нахождение человека (и осуществление им профессиональной деятельности) в социально обедненной среде. В таких условиях работают экспедиции полярников, геологические партии, дальняя авиация, космонавты, участники автономного плавания и др.
Под воздействием сенсорной изоляции у человека могут возникнуть необычные психические состояния. Сначала они носят функциональный, обратимый характер, но при значительном увеличении сроков изоляции переходят в патологические и проявляются в виде нервно-психических заболеваний (неврозы, психозы). Нарушения в сфере перцептивных процессов, находящие выражение в виде обманов чувств (иллюзии, галлюцинации), наиболее типичны для сенсорной изоляции. Изменения в эмоциональной сфере могут быть связаны с переживаниями апатии, тоски, тревоги, страха, скуки.
Характерные изменения отмечаются в сфере самосознания: они могут выражаться в утрате единства «Я», в чувстве его раздвоения [3]. Этот феномен развивается как результат саморегулирования отношений с самим собой в условиях одиночества, при отсутствии или существенном ограничении межличностного* контакта. Он может проявляться в виде спонтанной речевой активности: моноло
гах (деятельность комментируется вслух); диалогах (разговор, спор с самим собой и т. п.); ведении дневников и др. В условиях изоляции привычные для человека формы общения нарушены, и он вынужден приспосабливаться к новым для него условиям существования, обращаясь к новым (нетипичным) механизмам регулирования своего поведения (речь из внутренней становится внешней). Установлен ряд индивидуально-психологических особенностей, которые способствуют снижению адаптационных возможностей человека в условиях сенсорной изоляции. К ним относятся:
преобладание первой сигнальной системы, предполагающей доминирование чувственного отражения (тип «художников» по И. П. Павлову);
эгоцентрическая направленность личности;
склонность к поспешному, недостаточно обоснованному принятию решений;
высокая потребность в обратной связи (в подкреплении своих действий извне);
повышенные тревожность, внушаемость, мнительность, впечатлительность;
недостаточный жизненный опыт приспособления к новым условиям.
С другой стороны, выявлены и такие индивидуально-психологические особенности, которые помогают усилить противодействие негативному влиянию данного стрессора. Это:
хорошая координация (баланс) первой и второй сигнальных систем при ведущей роли последней;
исследовательские способности (анализ, синтез при встрече с незнакомыми явлениями);
целенаправленность;
уверенность в своих силах;
умение подавлять неприятные ощущения;
умение занять себя и освоить незнакомую ситуацию;
самоуправление (самоконтроль, самообладание); чувство юмора.
Понятно, что наряду с систематизацией возможных видов стрессоров профессиональной деятельности, выявления специфики их воздействия на физическое и психическое здоровье человека предметом особой заботы исследователей и тех, кто наделен функциями управления организациями, должен быть поиск соответствующих решений по обеспечению защищенности работников от появления и негативного влияния экстремальных факторов в их деятельности. В общий комплекс мероприятий по укреплению стрессоустойчивости работников обычно входят вопросы эффективного психологического подбора персонала, его должной профессиональной подготовки, научной организации условий труда и отдыха. Однако все большее признание находит точка зрения, в соответствии с которой борьба со стрессом должна осуществляться не только на групповом, но и на индивидуальном уровне. В связи с этим сравнительно недавно за рубежом стали уделять внимание разработке различных видов программ, семинаров, тренингов по управлению стрессом. Акцент в них делается на формирование у работников со
ответствующих умений и навыков самовоздействия с целью предотвращения развития стресса, предупреждения тревожных состояний и психического напряжения. Наряду с программами по повышению степени физической тренированности стрессоустойчивость все чаще развивают с помощью различных методов психической саморегуляции, в том числе аутогенной тренировки, биологической обратной связи, медитации и др.
Безопасность труда
Самое непосредственное отношение к проблеме профессионального здоровья и долголетия имеет обеспечение безопасности труда. Согласно данным Международного бюро труда, основная причина смертности среди лиц до 41 года приходится на травматизм и несчастные случаи. Установлено также, что примерно в 80 % несчастных случаев и травм повинен сам человек. Несчастный случай принято понимать как внезапное непреднамеренное повреждение организма человека (препятствующее нормальному осуществлению деятельности), происшедшее в результате воздействия на него опасного производственного фактора или собственного опасного поведения. Изучение психологических причин несчастных случаев, возникающих в процессе труда, и путей использования психологических знаний для повышения безопасности деятельности человека составляет главную задачу психологии безопасности как одного из направлений исследования.
Причинами несчастных случаев могут быть как объективные, так и субъективные факторы. В первом случае немалое их число кроется в самой организации деятельности. Это могут быть:
дефекты или неудовлетворительное состояние оборудования;
отсутствие или недостатки средств защиты и безопасности;
плохая организация рабочего места;
неблагоприятное воздействие факторов физической среды (шум, недостаточная освещенность, воздействие токсических веществ и т. д.);
чрезмерная интенсивность или монотонность труда, его тяжесть, дефицит двигательной активности и т. д.;
недостаточная четкость и полнота инструкций по охране труда;
отсутствие климата «безопасности» в коллективе;
плохие производственные отношения (психологический климат) и др.
Что же касается причин несчастных случаев по вине самого субъекта профессиональной деятельности, то достаточно условно их можно классифицировать по основным формам проявления психики: процессы, состояния, свойства.
Процессы:
недостатки в сфере внимания: концентрация, распределение, переключение;
различные изъяны органов чувств (например, частичная потеря зрения, глухота и др.);
нарушения связи между сенсорными и двигательными центрами высших отделов нервной системы (по мнению большинства специалистов, изучав
ших причины несчастных случаев, такие функциональные нарушения играют главную роль в возникновении большинства из них);
дефекты, возникающие в согласованности, координации движений;
недостаточная способность различения слабых сигналов (предвестников опасности);
недостаток наблюдательности (осмотрительности);
слабо выраженная критичность мышления;
недостаточная способность к прогнозированию развития событий;
трудности в оценке ситуации и выборе способов поведения в ней.
Состояния:
агрессивность, враждебность;
импульсивность: действия опережают анализ, оценку ситуации;
эмоциональная неуравновешенность;
депрессия;
низкая выносливость;
переутомление;
тревожность (беспокойство, страхи, нарушенное душевное равновесие);
неудовлетворенность повседневной жизнью (не знает чего хочет, не видит путей достижения своих расплывчатых желаний);
состояние стресса;
алкоголизм;
наркомания.
Свойства:
эгоцентризм (не склонен считаться с мнением, интересами, настроениями других людей; невнимателен и нечувствителен к заботам и чувствам других; неуважение к окружающим);
склонность к риску (чрезмерно высокая или низкая, неадекватная ситуации);
беспечность, халатность, небрежность;
фатализм;
асоциальные установки;
некомпетентность;
нетерпимость к замечаниям;
неадекватная самооценка;
дефицит самоконтроля;
чрезмерная самоуверенность;
конфликтность;
избегание ответственности;
низкая мотивация к работе (неудовлетворенность работой, отсутствие интереса к ней оказывает сильное отрицательное влияние на удовлетворенность жизнью в целом, физическое и психическое здоровье);
пренебрежение правилами безопасности.
На последнем факторе остановимся подробнее в силу его особой важности. В связи с ним уместно вспомнить одно из высказываний Сократа:
Я решил, что перестану заниматься изучением неживой природы и постараюсь понять, почему так получается, что человек знает «что хорошо», а делает «что плохо».
Что касается безопасности труда, то сегодня специалисты уже имеют определенные ответы на этот вопрос. Во всяком случае, можно говорить о некоторых причинах сознательного нарушения правил безопасной работы [5]. В их число входят:
экономия сил (сохранение энергетических ресурсов);
экономия времени (за счет увеличения темпа работы; сокращения объема или пропуска отдельных операций, необходимых для безопасности);
адаптация к опасности (или недооценка опасности и ее последствий);
самоутверждение в глазах коллег (рискованное поведение, «хождение по лезвию ножа»);
стремление следовать групповым нормам («план любой ценой»);
ориентация на авторитеты (подражание «авторитетным нарушителям»);
самоутверждение в собственных глазах (неуверенность в себе или упреки со стороны);
переоценка собственного опыта;
привычка работать, нарушая правила безопасности;
ситуационный риск (в присутствии зрителей, аудитории, референтных лиц: женщина, приятель и т. д.).
Соответственно практический опыт, накопленный в исследованиях проблемы безопасности труда, позволяет нарисовать обобщенный психологический портрет человека, которому не свойственно наносить ущерб собственному здоровью и допускать несчастные случаи в своей профессиональной деятельности. В этом портрете «нетравматика» мы не найдем пессимизма, недоверчивости, тревожности, эгоцентризма, агрессивности, максимализма, экспрессивности. С другой стороны, не составит труда разглядеть в нем такие характерные признаки, как целеустремленность; настойчивость; преобладание волевой сферы над эмоциональной; общительность; интерес к работе; ясное представление о целях и способах их достижения; уважение к правам других и самоуважение; надлежащий самоконтроль; наличие одного или нескольких друзей.
К настоящему времени проясняются и некоторые тендерные аспекты безопасности труда. Можно утверждать, что женщины реже создают опасные ситуации и с ними реже происходят несчастные случаи. Правда, эта тенденция справедлива преимущественно для нормальных условий работы. А вот в экстремальных, непредвиденных обстоятельствах, существенном усложнении работы безопасность
труда женщин резко снижается по сравнению с мужчинами. В этих условиях женщины совершают и большее число действий, приводящих к травмам, несчастным случаям. В целом на безопасность трудового поведения женщин значительно сильнее влияют социальные конфликты (на работе), семейные неприятности, настроение, тревожность, страх.
Забота о безопасности и здоровье работников входит в число первостепенных задач руководства организации. Она требует к себе постоянного внимания. Только при комплексном подходе к влиянию и роли различных факторов можно надеяться на эффективное решение этой задачи. Сегодня психологическое обеспечение безопасности труда предполагает осуществление на практике следующих мер:
профессиональный подбор (отбор) персонала;
выявление лиц (групп) риска;
профессиональное обучение: формирование индивидуального безопасного стиля деятельности, мотивации к безопасной работе;
выявление и устранение неблагоприятных условий труда, в случае необходимости — обеспечение работников соответствующим защитным оборудованием; наглядная агитация за безопасный труд;
оптимальная организация режимов труда и отдыха;
обеспечение должной мотивации труда;
индивидуальная и групповая профилактика безопасного поведения (обучение технике, тренинги безопасности).
Контрольные вопросы
Проанализируйте работы зарубежных и отечественных авторов, относящиеся к проблеме профессионального здоровья.
Раскройте концепцию психологического обеспечения профессиональной деятельности применительно к вопросу профессионального здоровья.
Покажите, в чем заключается обеспечение надежности профессиональной деятельности и его влияние на профессиональное здоровье.
Рассмотрите природу возможных стрессоров в профессиональной деятельности и признаки вызываемых ими стрессовых состояний.
Проанализируйте объективные и субъективные факторы обеспечения безопасности труда.
Литература
Гуфеланд X. Искусство продлевать человеческую жизнь (макробиотика) // Время жить. — СПб., 1996.
Колбанов В. В. Валеология. Основные понятия, термины, определения. — СПб., 1998.
Котова Л. А. Психологическая адаптация к пенсионному статусу и психическая декомпенсация в позднем возрасте // Лечение и реабилитация психически больных позднего возраста / Под ред. М. М. Колбанова. — Л., 1990.
Лебедев В. И. Личность в экстремальных условиях. — М, 1989.
Маклаков А. Г. Основы психологического обеспечения профессионального здоровья военнослужащих: Автореф. дис. докт. психол. наук. — СПб., 1996.
Мариненко Я. В. Уроки безопасности. — М., 1991.
Маркова А. К. Психология профессионализма. — М., 1996.
Никифоров Г. С. Самоконтроль человека. — Л., 1989.
Никифоров Г. С. Надежность профессиональной деятельности. — СПб., 1996.
Пономаренко В. А. Психология жизни и труда летчика. — М., 1992.
Психологическое обеспечение профессиональной деятельности / Под ред. Г. С. Никифорова. - СПб., 1991.
Судаков К. В. Диагноз здоровья. — М., 1993.
Якокка Л. Карьера менеджера. — М., 1991.