Инсулин.

Гормон белково-пептидной природы, содержит 51а/к. Вырабатывается бета-клетками островков Ламгер-анса поджелудочной железы. Это простой белок с м.м. 60000 состоит из 2 цепей, соединенных в 2 точках дисуль­фидными связями. А-цепь (21а/к) и В-цепь (30а/к). Вырабатывается в не­активной форме - проинсулина (84а/к). Активация проинсулина связана с отщеплением пептида-ингибитора (-33а/к), в результате чего формируется активный центр инсулина (ограниченный протеолиз).

Сразу после еды уровень глюкозы в крови повышается (пищевая гипергликемия). В ответ повышается секреция инсулина, который снижает уровень глюкозы в крови:

1. Повышает проницаемость мембран для глюкозы. В тканях мишенях для инсулина (жировая ткань, печень, мышца) существуют рецепторы, с ко­торыми

связывается инсулин. При этом в мембране открывается канал, по которому глюкоза поступает в клетку.

2. Активирует ключевые ферменты синтеза гликогена, аэробного пути распа­да, пентозного цикла, синтеза гликолиза в печени и мышцах.

3. Подавляет активность ферментов распада гликогена в печени и глюконеогенеза.

4. Активирует синтез жиров и белков в организме.

Контринсулярные гормоны.

Адреналин - вырабатывается в мозговом слое надпочечников, синте­зируется из аминокислоты тирозин, относится к гормонам, не проникаю­щим в клетку, действует через вторичного посредника, ц-АМФ.

1. Активирует распад гликогена в печени и в мышцах.

2. Активирует глюконеогенез из лактата.

3. Активирует распад жира в жировых депо.

4. Тормозит синтез гликогена.

Глюкагон - вырабатывается альфа-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы, гормон белково-пептидной природы.

1. Активирует распад гликогена в печени.

2. Активирует глюконеогенез из аминокислот.

3. Активирует распад жиров.

4. Тормозит синтез гликогена.

Глюкокортикоиды - вырабатываются в коре надпочечников.

1. Активируют глюконеогенез из аминокислот.

2. Активируют распад гликогена.

3. Активируют распад белков и жиров.

4. Тормозят потребление глюкозы тканями.

5. Тормозят синтез гликогена в мышцах.

Тироксин - вырабатывается в щитовидной железе

1. Повышает сахар крови, т.к. стимулирует гмо в кишечнике.

2. В больших дозах повышает распад белков и жиров.

3. Повышает глюконеогенез.

4. Тормозят синтез жиров из глюкозы. Способствует истощению.

СТГ - передняя доля гипофиза. Гормон белково-пептидной природы.

1. Активирует распад липидов в жировой ткани.

2. Активирует выход жирных кислот в крови.

3. Ингибирует потребление глюкозы жировой тканью.

Гормоны этой группы уровень повышают глюкозы в крови либо через активацию рас­пада гликогена в печени, либо через активацию ГНГ.

Патология углеводного обмена. Сахарный диабет.

Гипергликемия

(повышенное содержание глюкозы в крови)

Физиологическая

1. Алиментарная

2. Эмоциональная

Патологическая

1. Сахарный диабет

2. Избыток контринсулярных гормонов

3. Нарушение мозгового кровообращения (травмы, инфекции)

Глюкозурия

(наличие глюкозы в моче)

Метаболическая форма

(внепочечная)

Следствие гипергликемии, превышающей величину почечного порога (9.3 ммоль/л)

Ренальная форма

Заболевание почек (нарушение реабсорбции в почечных канальцах)

Физиологическая

1. Голодание

2. Тяжелая мышечная работа

3. Беременность, лактация

Патологическая

1. Избыток инсулина (передозировка, опухоль -клеток островков Лангерганса-инсулинома).

2. Патология печени.

3. Патология почек.

4. Глигогенозы.

Гипогликемия

(снижение уровня глюкозы в крови по сравнению с нормой)

Физиологическая

3. Алиментарная

4. Эмоциональная

Патологическая

4. Сахарный диабет

5. Избыток контринсулярных гормонов

6. Нарушение мозгового кровообращения (травмы, инфекции)