7.2.2. Структура очагов паразитарных болезней

Концепция Е.Н.Павловского о природной очаговости паразитарных болезней была разработана почти исключительно в приклад­ных целях и касалась прежде всего возбудителей опасных заболеваний человека, реже - сельскохозяйственных животных. Выше пока­зано, что пространственное распространение многих паразитов носит оча­говый характер. Можно выделить ландшафты, где поражаемость хозяев отдельными видами паразитов наибольшая, на других она меньше и на третьих они отсутствуют. В этой связи Е.Н.Павловский выделил в исследованных им очагах центральную часть (элементарный очаг) и зону выноса. В любом очаге место обитания или элементы ландшафтно-растительных ассоциаций можно дифференцировать по показателям насыщенности их паразитами данного вида: те, что имеют наиболее благоприятные условия для жизненного цикла, ядровыми или центральными. В них существует наиболее высокий лоймопотенциал по данной нозоформе и потому поражаемость его хозяев, обитающих именно в этом местообитании, будет наибольшей по сравнению со смежными территориями. Обычно ядро такого очага приурочено к конкретному типу. Это может быть участок среди степи, где обитает колония пес­чанок, участок леса среди большого массива тайги или на обширной степной территории, оазис среди пустыни и т.д. Такие участки отличаются характерными для них растительным составом, микроклиматом и режимом влажности, фау­ной беспозвоночных и позвоночных животных. Это может быть озеро, река или ее отрезок, часть большого водоема, дна моря, залива, литорали с определенными характеристи­ками глубин, pH воды, солевым составом, набором макро- и микрофи­тов, планктона, бентоса и т.д. Такие местообита­ния наиболее благоприятны для развития од­ного или нескольких видов паразитов. Смежные территории также могут играть для их жизни благоприятную роль, хотя в меньшей степени. Чем дальше от центрального биотопа рас­положены местообитания иного типа, тем меньшее значение они имеют для данного или группы видов паразитов одного парази­тарного комплекса. Паразиты из центральных биотопов, встречаемые в отдаленных местообитаниях, чаще всего являются вынесенными мигрирующими хозяевами, а территория - зоной их выноса. Паразиты сюда могут поступать в форме ли­чинок или взрослыми. Например, трематоды Plagiorchis elegans являются паразитами кишечника многих видов теплокровных животных - от птиц (утки, чайковые, воробьиные птицы и т.д.) до мле­копитающих (грызуны, лисицы, корсаки). Их элементарным очагом, основным местообитанием, где происходит их полное развитие от яйца до метацеркария, являются мелководные водоемы. Обычно это - озера дистрофного типа, изобилующие макрофитами и моллюсками рода Lymnaea, промежуточными хозяевами, а также личинками насеко­мых, метаморфоз которых происходит в водной среде. Насекомые яв­ляются дополнительными хозяевами. Это личинки комаров из сем. Chironomidae, Culicidae - ручейники, стрекозы и др. членистоногие. После созревания в моллюсках церкарии плагиорхисов выходят в воду, где инвазируют этих насекомых. В организме насекомых они пре­бывают в инцистированном состоянии и в этом виде выносятся из водной среды в воздушную развившимися до имаго насекомыми. Последние разно­сят инвазирующих их личинок гельминтов на далекие расстояния. При поедании их животными происходит заражение последних трематодами.

Подобная картина наблюдается и в случае с описторхами. Как уже отмечалось, элементарными очагами этого паразита являются старичные озера в поймах рек и малые притоки больших рек. Во всех случаях водоемы должны быть дистрофного типа, изобиловать мак­рофитами (тростник, рогоз, телорез, пузырчатка и т.п.), в зарослях которых обитают моллюски Codiella inflata, C.troscheli, мальки и взрослые карповые рыбы. Здесь происходит формирование церкариев описторхов, которые, инвазируя рыб, накапливаются в них в форме метацеркариев. Во время разливов паводковых вод рыбы покидают эти озера и по руслу реки уносят метацеркарии далеко за пределы эле­ментарных очагов на 200, 300 и более километров. Это наблюдается на Севере Тюменской области. Здесь, от устья реки Иртыш до Салехарда нет мол­люсков и потому нет благоприятных мест для развития описторхид­ных церкарий, но зараженных рыб, вынесших из более южных райо­нов их метацеркарии, достаточно много, и потому местное население сильно поражено описторхозом. Соответственно, и в верховьях реки Обь, в пойме реки Чарыш отсутствуют моллюски и нет условий для развития церкарий, но местное население поражено описторхозом на 10-30% за счет взрослых рыб, приплывающих сюда из районов среднего течения реки Обь на нерест и приносящих в себе метацеркарии. В обоих случаях - типичная зона выноса инвазии.